Бактериальный вагиноз

Под этим термином понимается заболевание, характеризующиеся появлением обильных выделений из половых путей при отсутствии в них патогенных возбудителей (гонококков, трихомонад), а также отсутствием признаков воспаления слизистой оболочки влагалища

Возникновение бактериального вагиноза связано с нарушением нормальной микрофлоры влагалища, при этом возникают условия для размножения таких условно болезнетворных микроорганизмов как гарднереллы. Поэтому, бактериальный вагиноз иногда называют гарднереллезом, хотя это не совсем правильно: гарднереллы встречаются и у здоровых женщин. Таким образом, бактериальный вагиноз можно считать дисбактериозом влагалища.

Возникновению бактериального вагиноза может способствовать длительный прием антибиотиков, гормональные нарушения, снижение иммунитета организма и др. факторы. По поводу пути передачи заболевания пока нет единого мнения. Некоторые исследователи считают, что бактериальный вагиноз может передаваться половым путем, другие это отрицают.

Диагностика

1.      Обнаружение во влагалищных мазках "ключевых клеток” (у здоровых женщин они не определяются)

2.      Измерение кислотности влагалищной среды (PH-метрия)

3.      Аминотест (метод основан на появление или усиление неприятного запаха гнилой рыбы при смешивание влагалищного содержимого со специальным реактивом)

Генитальный (половой) герпес

Возбудителем герпетических заболеваний половых органов является вирус простого герпеса (ВПГ). Существует два типа вируса герпеса: 1 тип поражает преимущественно кожу и слизистую оболочку губ, глаз, носа; 2 тип – слизистую оболочку половых органов. Однако, возможно развитие герпеса половых органов при воздействии смешанной инфекции ВПГ-1 и ВПГ-2.

Пути передачи:

1.      Генитальный герпес передается половым путем, причем источником инфекции могут быть не только больные с выраженными проявлениями, но и носители вируса простого герпеса.

2.      Возможно заражение при орально-генитальном контакте.

3.      Самозаражение (если больной сам переносит вирус из очага инфекции на незараженные части тела, например с лица на половые органы).

4.      Вертикальный путь передачи возможен при заражение ребенка матерью во время беременности (внутриутробное инфицирование плода) или в родах.

5.      Бытовой путь передачи инфекции встречается крайне редко и полностью исключен, если содержащий вирус секрет высыхает.

Основным резервуаром инфекции у мужчин является мочеполовой тракт, у женщин – канал шейки матки.

Течение заболевания

Заражение вирусом герпеса не всегда вызывает проявление болезни, часто имеют место носительство и бессимптомное (скрытое) течение. При этих формах люди, не зная о наличие у них вирусного заболевания, становятся источником инфекции для полового партнера. Характерная черта герпесной инфекции – длительность обитания этого вируса в организме (может быть в течение всей жизни) и склонность к обострениям. Возникновению обострений способствуют переохлаждения, стрессы, переутомления, др. инфекционные заболевания грипп, ангина, ОРВИ.

Общие проявления заболевания: повышение температуры, головная боль, боли в мышцах, тошнота.

Местные проявления: возникают в области вульвы, влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала. Характерным признаком являются появление множественных, мелких пузырьков с жидкостью на фоне покраснения и отечности пораженного участка. В дальнейшем пузырьки лопаются и на их месте образуются язвы, которые заживают в течение 2-4 недель. Высыпанию пузырьков и образованию язв сопутствуют жалобы на зуд, боль, жжение, тяжесть в низу живота.

Диагностика герпетической инфекции основана на обнаружение вируса и его антител в крови больных, в мазках из пораженного участка.

Цитомегаловирусная инфекция

Вирус был впервые обнаружен в 1956 году при исследование новорожденных погибших от распространенной инфекции. По своему строению цитомегаловирус подобен на вирусу простого герпеса и ветрянной оспы. Под его действием нормальные клетки организма человека превращаются в гигантские.

Пути передачи

Источником инфекции является человек, местом нахождения вируса является слюна, кровь, грудное молоко, сперма, выделения из шейки матки и влагалища. Заражение может произойти: контактным путем при пользование зараженными предметами, при переливание крови и пересадке органов зараженного донора, воздушно- капельным путем, при половом контакте, внутриутробно во время беременности и во время родов.

Проявления инфекции

Цитомегаловирус может длительно находиться в организме человека в виде скрытой инфекции и проявляется, как правило, на фоне какого-либо другого заболевания, резко снижающего иммунитет. Активизируется "дремлющий” в организме цитомегаловирус может на фоне гриппа, ОРЗ, стрессов, беременности, хронических заболеваниях. Подавляющее большинство людей переболевает цитомегаловирусной инфекцией как обычной простудой. Многие даже не знают, что инфицированы, и не ведают, что они представляют опасность для других при различных контактах. На фоне резкого снижения иммунитета поражаются центральная нервная система (энцефалит), почки (нефрит), легкие (пневмония), сердце (миокардит), селезенка, печень, кишечник.

У женщин вирус может быть причиной цервицита, эрозии шейки матки, воспаления яичников, маточных труб. Эти заболевания протекают без выраженных проявлений, хронически, изредка беспокоят боли в области половых органов.