Специфика логопедического обследования при ринолалии

В обследование входят:

1) описание анатомических особен­ностей строения всего артикуляционного аппарата и самого врож­денного дефекта;

2) обследование общего речевого развития;

3) изучение изменений в эмоционально-волевой сфере ребенка, связанных с дефектами внешности и речи.

Методика коррекционно-педагогического (логопедического) воз­действия при ринолалии

Коррекционное обучение детей с ринолалией ведется по следующим направлениям:

• нормализация деятельности артикуляционного аппарата (различны­ми приемами в зависимости от состояния врожденного дефекта);

• формирование артикуляции звуков;

• устранение назального оттенка голоса;

• дифференциация звуков;

• нормализация просодической стороны речи; автоматизация приобретенных навыков в свободном речевом об­щении.

В отечественной логопедии разработкой методических приемов по устранению ринолалии занимались Е. Ф. Pay, 3.Г. Нелюбова, А. Г. Ипполитова, И.П. Ермакова.

А.Г. Ипполитова (1963) одна из первых рекомендовала заня­тия в дооперационном периоде. Характерным для ее методики является сочетание дыхательных и артикуляционных упражнений, последовательность отработки звуков, обусловленная артикуляционной взаимосвязанностью.

И.И.Ермакова (1980) разработала поэтапную методику кор­рекции звукопроизношения и голоса, установив возрастные особенности функциональных расстройств голосообразования у де­тей с врожденными расщелинами и применительно к ним моди­фицированы ортофонические упражнения. Специальное внимание уделено послеоперационному периоду и рекомендованы приемы раз­вития подвижности мягкого нёба, предотвращающие его укороче­ние после хирургической пластики.

5.12. Понятие об алалии. Основные направления логокоррекционной работы

Алалия — отсутствие или системное недоразвитие речи вследствие органи­ческого поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка до формирования речи. Алалия представляет собой системное недоразвитие речи, при котором нарушаются все компоненты речевой системы: фонетико-фонематическая сторона, лексико-грамматический строй, связное высказывание. Среди неречевых расстройств, при алалии, выделяют моторные, сенсорные, психопатологические симптомы. Алалия является одним из наиболее тяжелых дефектов речи.

Вопрос о механизмах алалии во многом не изучен. Сторонники сенсомоторного подхода связывают механизм алалии с несовершенством моторной или сенсорной сторон речи. Сторонники психологического подхода связывают механизм алалии с недостаточной сформированностью психических функций ребенка: памяти, внимания, мыслительных процессов. Сторонники языкового подхода говорят о том, что алалия прежде всего языковое расстройство, и ее механизм в расстройстве производства языковых операций в процессе порождения или восприятия речевого высказывания.

Структуру алалии составляют неврологические, психопатологические и речевые симптомы.

Неврологическая симптоматика: нарушения тонуса некоторых групп мышц, синдром ММД, апраксия, агнозия.

Психопатологическая симптоматика: проявляется в отклонениях от нормы в развитии сенсорных функций отклонения в формировании, развитии и протекании психических процессов. Все эти проблемы усугубляются общим снижением работоспособности детей-алаликов, высокой утомляемостью, слабостью произвольного внимания.

Особенности эмоционально-волевой сферы: психический инфантилизм, лабильность настроения, отсутствие самокритики, излишняя доверчивость.

Игровая деятельность также отличается своеобразием: интерес к игре, как правило, летучий, чаще у детей с алалией в игре роль ведомых.          Речевая симптоматика обусловлена системностью нарушения речи. При любой форме алалии нарушается как импрессивная, так и экспрессивная речь. Фонетическая сторона: не формируется звуковой состав речи, характерно грубое искажение звукослоговой структуры слов, не развиты фонематические функции. Лексика очень бедная, пополняется медленно, характерны замены слов по различным признакам, трудности актуализации словаря. Грамматический строй речи: дети медленно, дефектно овладевают словоизменением и словообразованием, используют простую фразу, в речи выраженные стойкие аграмматизмы. Сложными синтаксическими конструкциями дети самостоятельно не овладевают.