- •Схемы к курсу «Нарушения психического развития ребенка»
- •Возрастные уровни нервно-психического реагирования ребенка в ответ на неблагоприятные воздействия по в. В. Ковалеву
- •Базовые понятия онто- и дизонтогенеза
- •Формы олигофрении по г. Е. Сухаревой
- •Классификация типов дисгармонического развития
- •Модели психологической помощи детям и подросткам
Схемы к курсу «Нарушения психического развития ребенка»
Биологические причины нарушений развития
1. Генетические нарушения |
Хромосомные аберрации, генные мутации, наследственно обусловленные дефекты обмена и др. |
2. Внутриутробные нарушения |
тяжелые токсикозы беременности, токсоплазмоз, краснуха и другие инфекции, различные интоксикации, в том числе гормонального и лекарственного происхождения |
3.Ранние постнатальные нарушения |
патологии родов, инфекции, интоксикации и травмы, реже — опухолевые образования раннего постнатального периода. |
Социально обусловленные виды отклонений развития
госпитализм |
глубокая психическая и физическая отсталость, возникающая в первые годы жизни ребенка вследствие «дефицита» воспитания. Признаками Г. являются запоздалое развитие движений, в особенности ходьбы, резкое отставание в овладении речью, эмоциональная обедненность, бессмысленные движения навязчивого характера , а также сопутствующие этому комплексу психических недостатков низкие антропометрические показатели, рахит. |
патохарактерологическое формирование личности |
аномалия развития эмоционально-волевой сферы с наличием стойких аффективных изменений, вызванных длительными неблагоприятными условиями воспитания |
Возрастные уровни нервно-психического реагирования ребенка в ответ на неблагоприятные воздействия по в. В. Ковалеву
1. Сомато-вегетативный (0 — 3 лет).
|
Для этого уровня характерны: повышенная общая и вегетативная возбудимость с нарушением сна, аппетита, желудочно-кишечными расстройствами. В этом возрасте этот уровень является ведущим. |
2.Психомоторный (4-10 лет).
|
В этом возрасте идет интенсивная дифференциация корковых отделов двигательного анализатора. Характерны гипердинамические расстройства различного генеза: психомоторная возбудимость, тики, заикание. Проявления гиперактивности. |
3. Аффективный (7 - 12 лет). |
Характерны: синдромы и симптомы страхов, повышенная аффективная возбудимость с явлениями негативизма и агрессии. |
4.Эмоционально-идеаторный (12 - 16 лет) |
Этот уровень проявляется в «патологических реакциях пубертатного возраста» (Г.Е.Сухарева). Она выделила: сверхценные увлечения и интересы (например, «синдром философической интоксикации»), то есть подростки начинают активно интересоваться философскими проблемами. Кроме того, сверхценные ипохондрические идеи, идеи мнимого уродства( дисморфофобия, в том числе нервная анорексия ), психогенные реакции – протеста, оппозиции, эмансипации. |
Базовые понятия онто- и дизонтогенеза
название |
содержание |
критический, или сензитивный период развития |
Избирательная чувствительность к определенным средовым воздействиям. Это период наибольшей восприимчивости к обучению. |
Гетерохрония (разновременность) развития |
В норме формирование отдельных психофизиологических функций происходит с различной скоростью. В результате межфункциональных перестроек психический процесс приобретает новые качества и свойства. |
асинхрония |
В патологии возникают различные диспропорции в развитии. Выделяют следующие типы асинхроний развития: а) явления ретардации — незавершенность отдельных периодов развития, отсутствие инволюции (свертывание) более ранних форм. б) явления патологической акселерации отдельных функций - когда одна или несколько функциональных систем развиваются с выраженным опережением. |
Варианты психического дизонтогенеза по В.В.Лебединскому
Аномалия |
Модель |
Чем вызвана |
1. Недоразвитие
|
Умственная отсталость |
Отставание в развитии |
2. Задержанное развитие |
Различные формы задержки |
|
3. Поврежденное развитие
|
Резидуальная органическая деменция
|
Поломка в развитии |
4. Дефицитарное развитие |
Нарушение развития анализаторных систем (слуховых, зрительных, двигательных);
|
|
5. Искаженное развитие |
Ранний детский аутизм |
Асинхрония развития |
6. Дисгармоническое развитие |
Психопатии и патологическое развитие личности |
Соотношение степеней олигофрении и степеней умственной отсталости
Степени олигофрении по МКБ-9 |
Степени умственной отсталости по МКБ-10 |
Шифры по МКБ-10 |
дебильность |
Легкая умственная отсталость 50<IQ<69 |
F- 70 |
имбецильность легкая |
Умеренная умственная отсталость 35<IQ<49 |
F- 71 |
имбецильность выраженная |
Тяжелая умственная отсталость 20<IQ<34 |
F- 72 |
идиотия |
Глубокая умственная отсталость IQ<20 |
F-73 |
Причины возникновения олигофрении
эндогенные (генетические)- более 50% |
экзогенные |
1.Патология хромосомного набора (чаще всего трисомия в 21-й паре аутосом (болезнь Дауна) см.Приложение 5) |
1.Поражение мозга инфекциями, интоксикациями и травмами (в пренатальный и родовой периоды) |
2.Врожденные нарушения обмена аминокислот, металлов, солей, жиров и углеводов.
|
2.Эндокринные заболевания матери, недостаточность ее сердечно-сосудистой системы, легких, печени, почек, несовместимость крови матери и плода. Внутриутробная гипоксия – (хронический недостаток кислорода) |
3.Полигенный тип наследования |
Раннее детство - менингит, менингоэнцефалит |
Хратеристики типов детей по особенностям ВНД
Характеристика ВНД |
Особенности познавательной деятельности |
1-й тип. Дети, у которых преимущественно ослаблен процесс возбуждения (наиболее распространенный тип детей) |
Они вялы, медлительны, трудно усваивают все новое, но, в конечном счете добиваются удовлетворительных результатов. Новые навыки и умения формируются у таких детей крайне медленно. Но если навыки или привычки усвоены, их очень трудно изменить в случае необходимости. У этих детей редко возникают самостоятельные побуждения, у них мало инициативы. |
2-ой тип. Дети, у которых преимущественно ослаблен процесс активного торможения ( они встречаются реже) |
Они быстро реагируют на все происходящее. Отвечают и действуют необдуманно. К собственным ответам относятся некритично, своих ошибок сами не замечают. Ошибки и неточности в их суждениях и действиях объясняются слабостью активного внутреннего торможения, затрудненностью дифференцировки условных связей. |
3-й тип. Для таких детей характерна повышенная склонность к охранительному торможению |
У них состояния охранительного торможения в виде «летучих» фазовых состояний коры мозга играют основную роль в общей картине умственной неработоспособности. При кратком знакомстве такие дети могут произвести впечатление разумных, понятливых, легко усваивающих новый материал. Нарушение их познавательной деятельности обнаруживается в процессе выполнения обычной школьной нагрузки. Во время одного и того же урока ученик то слушает и понимает учителя, то перестает его понимать. В результате учащиеся не имеют систематических знаний. |