Тема 1 Введення в хірургію. Догляд за хворими – як невід’ємний елемент лікування. Антисептика та асептика. Ситуаційні задачі

1. В одному з біксів розмістили перев’язочний матеріал одного виду. Виконували стеилізацію під відповідним тиском і температурою. Через 2 доби було вирішено використати матеріал на операцію. На що слід звернути увагу при роботі з біксом ?

Відповідь: чи виконували контроль стерилізації, чи закриті віконця в біксів, чи мається на бірці надпис із строком стерилізації.

2. Обробка операціїного поля пособом Філончикова–Гроссиха неможлива в результаті підвищеної чутливості до препарату йоду. Які ваші пропозиції?

Віповідь: обробка операційного поля 70% спиртом тричі.

3. При підготовці прерв’язочного до нового робочого дня виконується укладка перев’язочного столика та розташування антисептиків. Які найбільш необхідні антисептики необхідно приготувати для планової перев’язочної?

Відповідь: р-н йоду обо йодопірону; р-н перекису водню 3%; р-н хлоргекседину 0,02%; спирт 70%; р-н фурациліну 1:5000; бриллянтова зелень 1%.

4.Виконана стерилізація під відповідним тиском і температурою. Через добу було вирішено використати матеріал на операцію. На що слід звернути увагу при роботі з біксом ?

5. Обробка операціїного поля способом Філончикова–Гроссиха неможлива в результаті підвищеної чутливості до препарату йоду. Які ваші пропозиції?

6. Медична сестра проводить підготовку перев’язувальної хірургічного відділення до нового робочого дня. Які антисептики найбільш необхідні для роботи в перев’язувальній слід отримати медсестрі у старшої медсестри хірургічного відділення?

7.Хворому похилого віку була виконана термінова операція з приводу гострої хірургічної патології. Через чотири доби хворий почав скаржиться на на помірну біль в ділянці купика. Хворий має надмірну вагу, адінамічний, постійно лижить на спині мало рухаючись у ліжку. При огліді в ділянці куприка відмічається локальна гіперемія шкіри без чітких границь. Про можливості якого ускладнення після операції слід думати? Які профілактичні міроприємства необхідно проводити?

8. В приймальне відділення по швидкій допомозі поступив чоловік 52 років з клінічними ознаками внутрішньої кровотечі. Який вид санітарної обробки та спосіб транспортування повині бути застосовані?

9. Хворий молодого віку поступив в хірургічне відділення з діагнозом: Гострий апендицит. Півтори години тому хворий поїв.Стілець був добу тому. Хворому показана термінова операція. Як підготувати хворому шлунково-кишковий тракт до операції

10. Хворий 70 років був прооперований з приводу правобічної пахової кили. С часу операції пройшло 20 годин. Хворий самостійно не може помочитися. Як допомогти хворому?

11. Хвора перенесла операцію в плановому порядку з приводу захворювання матки під наркозом. Лікар-анестезіолог приняв рішення хвору після закінчення операції перевести хвору для активного спостереження за пацієнткою в відділеня реанімації для повного виведення хворої із наркозу. Під час спостереження за пацієнткою медперсоналом реанімаційного відділенння через 40 хвилин було виявлено промокання пов’язки кровью. Які дії слід застосувати медперсоналу реанімаційного відділенння ?

Тема 2 Хірургічні маніпуляції та оперативна хірургічна техніка. Хірургічна операція. Доопераційна підготовка та ведення післяопераційного періоду. Курація хірургічних хворих. Десмургія.

Ситуаційні задачі