3.Альбумины, глобулины, фибриноген – основные белки плазмы крови (хим.Структура,содержание в крови, функция). Альбуминово-гемоглобиновый коэффициент и его диагностич.Значение.

Методом электрофореза на ацетилцеллюлозе или геле агарозы белки плазмы крови можно разделить на альбумины (55-65%), α1-глобулины (2- 4%), α2 -глобулины (6-12%), β-глобулины (8-12%) и γ-глобулины (12-22%).

Альбумин- главный белок плазмы крови человека. Молекулярная масса- 66 кДа. Это наиболее растворимый белок плазмы. Объясняется тем, что имеет большое кол-во ионизированных групп на поверхности молекулы. Одна из особенностей этой молекулы – способность связывать большое число соединений: ЖК, стероиды, билирубин, гемин, барбитураты, лекарства и т.д.

Функции: 1)транспортная;

2)обеспечивает 75-85% осмотического давления плазмы крови;

3)белкового резерва организма.

4) обладает способностью связывать липофильные вещества;

5) связывает ионы Са2+ и Mg2+.

Эти функции могут выполнять и другие белки, ведь в организме некоторых людей нет альбумина (анальбуминемия). В плазме крови содержится 35-45 г/л альбумина, в лимфе- 36. Синтезируется в печени со скоростью 10-12г/л. Определение кол-ва альбумина в плазме основано на его способности избирательно связывать красители (например, конго красный). Применимы электрофоретическое разделение белков плазмы, а в последнее время используют и иммунологические методы.

Глобулины α1-, α2-, β- и γ.

отличаются от альбуминов худшей растворимостью в воде и более высокой молекулярной массой. Методом электрофореза выделяют несколько фракций глобулинов,которые различимы по своей подвижности в электрическом поле.

Фракция L1-глобулины: самый богатый углеводами белок сыворотки альфа1-кислый гликопротеин. Содержание в крови- 0,2-0,4 г/л. Его содержание увеличивается при беременности, опухолях, воспалительных поражениях органов. Снижение происходит при поражении печени. Относится к белкам острой фазы.

1. α1-Глобулины

• Ингибитор протеиназ

• Транспорт холестерола

• Фактор II свёртывания крови

• Транспорт кортизола, кортикостерона, прогестерона

• Транспорт прогестерона

• Транспорт тироксина и трийодтиронина

2. α2-Глобулины

• Транспорт ионов меди, оксидоредуктаза

• Ингибитор плазменных протеаз

• Связывание гемоглобина

• Ингибитор плазменных протеиназ, транспорт цинка

• Транспорт ретинола

• Транспорт кальциферола

3. β-Глобулины

• Транспорт холестерола

• Транспорт ионов железа

• Фактор I свёртывания крови

• Транспорт витамина B12

• Транспорт тестостерона и эстрадиола

• Активация комплемента

4. γ-Глобулины

• Поздние антитела

• Антитела, защищающие слизистые оболочки

• Ранние антитела

• Рецепторы В-лимфоцитов

• Реагин

Фибриноген — бесцветный белок, растворённый в плазме крови. При активации системы свёртывания крови подвергается ферментативному расщеплению ферментом тромбином, образующийся фибрин-мономер под действием активного XIII фактора свёртывания крови полимеризуется и выпадает в осадок в виде белых нитей фибрина-полимера.

При взятии биоматериала для анализа фибриногена используется антикоагулянт цитрат натрия (3,8 %). Фибриноген — белок, вырабатываемый в печени и превращающийся в нерастворимый фибрин — основу сгустка при свёртывании крови. Фибрин впоследствии образует тромб, завершая процесс свёртывания крови.

Фибриноген является ценным показателем гемостаза (коагулограмма). Анализ фибриногена — необходимый этап предоперационного обследования, пренатальной диагностики, проводится при воспалительных, сердечно-сосудистых заболеваниях.Также фибриноген отвечает за свёртывание крови.

Содержание фибриногена в крови повышается при возникновении острых воспалительных заболеваний и отмирания тканей. Фибриноген влияет и на скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Норма фибриногена: 2—4 г/л.

Норма фибриногена новорожденных: 1,25—3 г/л.

Нормы фибриногена при беременности несколько выше. В этот период наблюдается постепенное повышение фибриногена и в III триместре беременности уровень фибриногена достигает 6 г/л.

В других случаях повышенный фибриноген в крови человека — симптом следующих заболеваний: острые воспалительные и инфекционные заболевания (грипп, туберкулез), инсульт, инфаркт миокарда, гипотиреоз, амилоидоз, пневмония, злокачественные опухоли (рак легких и др.).

Повышение фибриногена сопровождает ожоги, операционные вмешательства, приём эстрогенов и оральных контрацептивов.

Нормальный уровень фибриногена снижается при таких заболеваниях, как: ДВС-синдром, заболевания печени (гепатит, цирроз), токсикоз беременности, недостаток витамина С и В12, эмболия околоплодными водами (у новорождённых), хронический миелолейкоз, полицитемия.

Уровень фибриногена понижается при отравлениях змеиным ядом, при приёме анаболических гормонов, андрогенов и рыбьего жира.

У здорового человека содержание общего белка в сыворотке колеблется в пределах 6-8 г%, альбуминов - 4,6-6,5 г%, глобулинов - 1,2- 2,3 г%, фибриногена - 0,2-0,4 г%. Между альбуминами и глобулинами существует определённое соотношение – альбуминово-глобулиновый коэффициент (А/Г), который в норме составляет 1,7-2,1.