4. Ультрафиолетовое излучение (уфи): определение понятия, харак­теристика, механизм повреждающего действия. Естественные за­щитные механизмы от действия ультрафиолетового излучения.

Выделяют 3 диапазона УФИ:

а) УФА — 400–320 нм — длинноволновое, хорошо проникающее в кожу; доминирующая часть солнечной радиации, почти не поглощается в атмосфере и достигает поверхности Земли, основное действие — эри­темно-загарное;

б) УФВ — 320–280 нм — средневолновое, оказывает антирахитиче­ское и слабое бактерицидное действие; легко поглощается и рассеивается в запыленном воздухе, поэтому жители промышленных городов испыты­вают «ультрафиолетовое голодание»;

в) УФС — 280–200 нм — коротковолновая, бактерицидная радиация; повреждает биологическую ткань; поглощается в стратосфере; испускается бактерицидными лампами и при электросварке.

Главная мишень действия УФИ — глаза и кожа человека, так как глубже оно не проникает. На клеточном уровне существует 3 «мишени» для УФИ: ДНК, белки и липиды. УФ – важный фактор синтеза витамина D3

В результате фотохимических реакций с азотистыми основаниями мо­гут образовываться тиминовые димеры и др. химически изменённые азоти­стые основания. Денатурация белков. Активируется процесс перекисного окисления липидов, что приводит к повреждению биомембран.

Естественные механизмы защиты от УФИ:

1. образование загара, связанного с появлением меланина (меланин син­тезируется из тирозина в меланоцитах базального слоя эпидермиса, способен поглощать фотоны, является «ловушкой» свободных радикалов; связывает ионы железа и тем самым препятствует перекисному окислению липидов);

Виды пигментаций: Прямая – УФА, носит вспомогательный характер, Непрямая – УФВ, основной способ образования загара.

2. ороговение верхнего слоя кожи;

3. образование из транс- цис-формы урокановой (уроканиновой) ки­слоты, которая выделяется с потом человека и способна захватывать кванты УФИ.

5. Ультрафиолетовое излучение (УФИ): понятие о минимальной эритем­ной дозе (МЭД). УФ-индекс. Типы чувствительности кожи к УФИ. Послед­ствия воздействия УФИ на организм человека. Профилактика неблагопри­ятных последствий воздействия УФИ на кожу.

Спектр эритемного действия (СЭД), значе­ние выражают в единицах мощности потока УФИ, приходящегося на единицу площади (Вт/м²). Согласно рекомен­дациям международных организаций мак­симальным значением СЭД следует считать величину 0,25 Вт/м². В обыденной практике при мониторинге уровня ультрафиолетового излучения большинство стран использу­ют так называемый индекс ультрафиолетового излучения (УФ-индекс), который сообщается насе­лению через сред­ства массовой информации. УФ-индекс рассчитывается пу­тем умножения СЭД на коэффициент 40. Согласно этому УФ-индекс при макси­мально допустимом рекомендуемом воздействии УФИ с СЭД, равным 0,25 Вт/м2, будет состав­лять 10 Вт/м2 (0,25 Вт/м2 . 40 = 10 Вт/м2).

ВОЗ рекомендует следующую градацию УФ-индексов: • 1-2 - низкий;

• 3-5 - средний;

• 6-7 - высокий;

• 8- 10 - очень высокий;

• 11 и более - экстремальный.

В летнее время на территории Р Б УФ-индекс колеблется от 5 до 8.

Каждый человек характеризуется индивидуальной чув­ствительностью кожи к действию УФИ. Всего известно шесть типов чувствительности кожи к действию УФИ, однако в средних широтах выделяют четыре основных типа.

/ тип. Особо чувствительная кожа. Индивидуумы отли­чаются голубым или зеленым цветом глаз, наличием весну­шек, часто рыжим цветом волос. ПЛохо или почти не загора­ют

// тип. Чувствительная кожа. Люди с данной чувстви­тельностью кожи характеризуются голубым, зеленым или серым цветом глаз, светло-русыми или каштановыми волоса­ми

/// тип. Нормальная кожа. У индивидуумов темно-русые или каштановые волосы. Глаза серые или светло-карие. Лег­ко загорают

/V тип. Нечувствительная кожа. Люди с этим типом от­личаются смуглой кожей, темными глазами и темным цве­том волос.

Для человека величиной, характеризующей воздействие УФИ, является минимальная эритeмная доза (МЭД). ЭТО та­кая доза УЛЬТРафиолетового из­лучения, которая вызывает на незагорелой коже спустя 8-10 ч гиперемию или эритему. Подсчитано, что одна единица МЭД соответствует энергии 250 Дж/м² и вызывает указанный эффект у индивидуумов с 2 типом чувствительности кожи. Другие типы чувстви­тельности кожи имеют свои значения плотности по­тока: см.табл.

Согласно рекомендациям международных организаций для непигментиро­ванной кожи всех типов чувствительнос­ти допустимым уровнем (ДУ) является доза 0,4 МЭД в сут­ки; для индивидуума с загорелой кожей 11 типа чувствитель­ности допустимым уровнем УФИ яв­ляется доза 1 МЭД в сутки. Макси­мальным допустимым кумулятивным (в течение одного года) значением МЭД в год для 11 типа кожи реко­мен­довано считать величину 50. для 111 и IV типов - 70 и 90 МЭД соответст­венно.

Тип кожи	Доза УФИ, Дж/м2	Допустимый уровень, МЭД
1	200	0,8
11	250	1,0
III	350	1,4
IV	450	1,8

Последствия действия УФ излучения на организм человека

Эффекты действия УФИ могут быть разделены на 2 основные группы: де­терминированные и стохастические. Степень тяжести клинических проявлений детерминированных эффектов изменяется соответственно дозе УФИ; сущест­вует порог, ниже которого эффекты не проявляются. Из-за ограниченной про­никающей способности квантов УФИ первичные эффекты у человека будут ог­раничены кожей и глазами. Ранние детерминированные эффекты действия УФИ на глаз — фотокератит и конъюнктивит, которые проявляются спустя 214 ча­сов после облучения. К поздним эффектам относится катаракта (УФИ при дли­тельном воздействии вызывает димеризацию нерастворимого белка хруста­лика). Считается, что УФB наиболее активно индуцирует развитие катаракты. Люди с удаленным хрусталиком обладают повышенным риском повреждения сетчатки даже от воздействия УФА.

К стохастическим эффектам относятся злокачественные новообразования кожи: базально-клеточная и сквамозно-клеточная карцинома и меланома. Фак­торы риска развития опухолей кожи: светлая, слабо пигментированная кожа; солнечные ожоги, полученные в возрасте до 15 лет; наличие большого количе­ства родимых пятен, особенно пятен более 1,5 см в диаметре.

С воздействием УФИ связывают и иммунодепрессивный эффект. УФИ изменяет распространение субпопуляции циркулирующих лимфоцитов, умень­шает число и ингибирует функцию клеток Лангерганса в коже.

Для снижения риска повреждающего действия УФИ на кожу необхо­димо:

1. ограничивать время нахождения на солнце между 10 и 16 часами;

2. помнить, что солнечный свет сильно отражается от песка, снега, льда, бе­тона, что может увеличивать повреждающее действие УФИ до 50%;

3. носить стеклянные солнцезащитные очки, отфильтровывающие до 100% УФИ;

4. применять солнцезащитные кремы с фактором защиты от солнечного из­лучения (SPF) по крайней мере 15, их следует наносить за 30 минут перед принятием солнечных ванн;

5. вводить в организм достаточное количество антиоксидантов.