Периодическая (рекуррентная) шизофрения

среди больных шизофренией детского возраста наблю­даются лишь единичные случаи периодической шизофрении. Вместе с тем клинические проявления периодической шизо­френии у маленького ребенка наряду с особенностями имеют и общие черты с симптоматикой, наблюдаемой при периоди­ческом течении шизофрении у старших подростков и взрос­лых.

У детей раннего и дошкольного возраста острый психотический приступ обычно возникает спустя неко­торое время после легко протекавшего инфекционного заболе­вания (острое респираторное заболевание, грипп) или психи­ческой травмы и развертывается в течение нескольких дней. Реже отмечается период продромы, проявляющийся неспеци­фическими симптомами — физической слабостью, недомога­нием, отказом от еды, вялостью, ипохондрическими жалоба­ми

Рекуррентная шизофрения в старшем дошкольном и младшем школьном возрасте встречается еще реже. В клинической картине ведущее место принадлежит аффективным расстройствам с нарушением восприятия, бре­довыми высказываниями и психомоторным возбуждением (М. Ш. Вроно, 1972). Более очерченный характер имеют тревожно-ипохондрические состояния со страхом смерти, опа­сениями за свое здоровье — острые приступы страха за жизнь и здоровье.

Шизофрения с приступообразно-прогредиентным (шубообразным, смешанным) течением

Данная форма течения сочетает признаки непрерывнотекущей и приступообразной шизофрении. Степень прогредиентности ее различна: легкая степень наблюдается при сочетании вяло текущего процесса с рудиментарными аффективно-бредовыми приступами;редняя степень прогредиентности — при сочета­нии непрерывно-прогредиентного течения с выраженными аффективно-бредовыми приступами и, наконец, злокачествен­ное течение — в случаях, когда приступы характеризуются полиморфным образным бредом и кататоническими расстрой­ствами. Клиническая картина приступообразно-прогредиент-ной шизофрении отличается значительными возрастными осо­бенностями.

При относительно благоприятном тече­нии болезни наблюдается дизонтогенез по типу «искаженного развития», при усилении прогредиентности — в виде «задер­жанного развития», а при злокачественном процессе дизонто­генез выступает в форме олигофреноподобиого состояния.