Местное охлаждение головы

Среди мер, используемых для предупреждения и лечения по­ражения головного мозга от кислородного голодания, применя­ют местную гипотермию.

Местное охлаждение (гипотермия) предназначена для сни­ИИия потребления тканями кислорода, уменьшение или пред­упреждение их отека, обезболивания и усиления действия обез­боливающих средств. Местное охлаждение осуществляется рикладыванием резиновых или пластиковых пузырей со льдом или специальных пакетов с охлаждающими жидкостями на об­ласть поврежденных тканей.

Наиболее типичные ошибки при проведении реанимационных мероприятий

Одной из наиболее распространенных ошибок является не ус­траненное западение языка у пострадавшего. При этом проведе­ние искусственной вентиляции легких приводит к тому, что воз­дух вместо легких поступает в пищевод, а затем в желудок.

Другой распространенной ошибкой является недостаточная интенсивность сжатия грудной клетки при проведении закрыто­го массажа сердца. Это может быть связано не только с недоста­точным приложением силы реанимирующим, но и с тем, напри­мер, что пострадавший располагается на мягкой подвижной поверхности.

Нежелательны перерывы в проведении искусственной венти­ляции легких и массажа сердца более 5-10 с.

Одной из наиболее частых технических ошибок при проведе­нии закрытого массажа сердца, является то, что оказывающий помощь отрывает ладони от груди пострадавшего и затем толч­ком-ударом проводит очередное надавливание.

Спасателю не следует допускать неоправданных попыток к оживлению, если имеются очевидные абсолютные признаки био­логической смерти:

трупные (гипостатические) пятна;

трупное окоченение;

посмертное охлаждение тела;

посмертное высыхание роговицы, кожи и слизистых обо­лочек.

Трупные пятна (синевато-багровой окраски) начинают появ­ляться на коже нижележащих поверхностей тела через 1,5-2ч после смерти. Участки тела, находящиеся сверху, или на которые оказывается давление (например, такие элементы одежды, как ремни, резинки и т. п.), остаются светлыми. В первые несколько часов после смерти наблюдается своеобразное изменение скелетной мускулатуры трупа в виде уплотнения (сокращения) мышц. Окоченение начинается с лица и рук и переходит на туловище и нижние конечности. Отчетливо выражено через 6 часов после смерти. Трупное окоченение разрешается через 24 ч в той же по­следовательности. Понижение температуры трупа происходит последовательно и постепенно, в зависимости от температуры окружающей среды и многих других факторов, обычно снижает­ся на 1° за 1 ч при комнатной температуре. Через несколько ча­сов после смерти увлажненные участки роговицы, слизистых обо­лочек подвержены быстрому высыханию.

Экспериментальная часть

Задание №1. Провести реанимационные мероприятия при указанных преподавателем ситуационных условиях

Контрольные вопросы:

1. Какие факторы определяют эффективную организацию первой помощи?

2. Что включает в себя понятие «первая помощь» и какие основные жизнеопасные состояния требуют экстренной помощи?

3. Назовите основные факторы, которые могут приводить к разви­тию жизнеугрожающих ситуаций.

4. Перечислите основные причины внезапной остановки дыхания и сердца.

5. Перечислите основные признаки биологической смерти.

6. Перечислите основные признаки клинической смерти.

7. Назовите основные причины, вызывающие частичную или полную непроходимость дыхательных путей.

8. Что такое асфиксия, ее виды и чем она опасна?

9. Опишите методы восстановления проходимости дыхательных пу­тей.

10. Опишите методы искусственной вентиляции легких?

11. Как осуществить искусственную вентиляцию легких при помощи мешка Амбу?

12. Опишите методику проведения наружного массажа сердца у взрос­лых и детей.

13. Как распознать эффективность наружного массажа сердца?

14. Какие осложнения бывают при проведении наружного массажа сердца?

15. Какие осложнения бывают при проведении искусственной венти­ляции легки

Литература

1. Положение об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях. Постановление Министерства Труда и социального развития РФ от 24.10.02 г. № 73.

2. Никитин В.С., Бурашников Ю.М., Агафонов А.И. Охрана труда в пищевой промышленности. -М.: Колос, 1996.

3. Трудовой Кодекс Российской Федерации. - М.: ЮРКНИГА, 2005. -160 с.

4. ППБ-01-03 Правила пожарной безопасности в Российской Федерации. -М., 2003.