Характеристика формирований смк, создаваемых для чс мирного и военного времени

Снабжение медицинским имуществом службы медицины катастроф осуществляется в соответствии с требованиями Положения по организации медицинского снабжения службы медицины катастроф, утвержденного Минздравом России 11.03.97. Кроме того, формирования и учреждения службы медицины катастроф в своей практической деятельности во всех режимах функционирования руководствуются требованиями документов, регламентирующих организацию работы аптек и аптечных складов Минздрава России.

ВСМК имеет в своем составе штатные и нештатные формирования.

Штатными формированиями являются формирования постоянной готовности службы МК МЗ России (госпитали, отряды, бригады), входящие в состав ЦМК; МОСН МО; постоянные медицинские формирования МВД России, МПС Рос­сии и других ведомств.

Нештатные формирования (отряды, бригады, группы) создаются на всех уровнях службы на базе медицинских образовательных, научно-исследова­тельских, лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреж­дений. Обеспечение готовности нештатных формирований к работе возлага­ется на руководителей соответствующих учреждений; при возникновении ЧС они поступают в оперативное подчинение органов управления ВСМК предус­матриваемого уровня.

В ликвидации медико-санитарных последствий ЧС на ведомственных объ­ектах ведущая роль будет принадлежать созданным на их базах медицинс­ким формированиям. Сегодня ВСМК имеет более 1 000 штатных (госпитали, отряды, бригады постоянной готовности) и около 8 000 нештатных подраз­делений, именуемых формированиями СМК. К таким формированиям в МЗ от­носятся:

- санитарные посты (СП) и санитарные дружины (СД) - на объектовом и местном уровнях ВСМК;

- бригады скорой медицинской помощи - БСМП (фельдшерские и врачеб­ные), функционирующие в составе службы скорой медицинской помощи МЗ. Они предназначены для оказания экстренной медицинской помощи в районе бедствия; создаются на территориальном и местном уровнях;

• бригады доврачебной медицинской помощи (БДМП) - на объектовом и местном уровнях - создаются в ЦРБ, городских, участковых больницах для оказания доврачебной медицинской помощи пораженным в ЧС на догоспи­тальном этапе;

• бригады первой врачебной помощи (БПВП), создаются на базе ЛПУ (больницы, медико-санитарные части, поликлиники, диспансеры, санатории и т.п.). Их назначение - усиление службы скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе в районе катастрофы; могут создаваться на объек­товом, местном и территориальном уровнях;

- медицинские отряды (МедО), состоящие из бригад доврачебной и пер­вой врачебной помощи. Базами их формирования являются городские, цент­ральные районные и районные больницы, а также, в случае необходимости, они могут создаваться на базе двух и более лечебных учреждений. Основ­ное назначение МедО - оказание неотложной доврачебной и первой врачеб­ной помощи пораженным на догоспитальном этапе;

- бригады квалифицированной медицинской помощи (БКМП) - нештатные формирования, создаваемые на базе ЦРБ для усиления ЛПУ, оказывающих первую врачебную и квалифицированную медицинскую помощь; создаются на местном и территориальном уровнях;

- бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) - нештатные формирования, предназначенные для усиления ЛПУ, оказывающих квалифици­рованную и специализированную медицинскую помощь; создаются на местном и территориальном уровнях;

- бригады специализированной медицинской помощи постоянной готовнос­ти (БСМППГ); они входят в состав центров МК различного уровня (терри­ториальных, региональных и ВЦМК "Защита"). Базой их создания являются республиканские, областные (краевые), городские многопрофильные и спе­циализированные больницы, а также клиники и специализированные центры. Основным их назначением является усиление ЛПУ, обеспечивающих оказание пораженным квалифицированной и специализированной медицинской помощи;

- медицинские отряды специального назначения (МОСН) МО России соз­даются на региональном и федеральном уровнях и предназначены для оказа­ния первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи;

- многопрофильные госпитали (ПМГ), создаваемые на базе Всероссийско­го и региональных центров МК. Их предназначение - оказание первой вра­чебной и квалифицированной медицинской помощи пораженным в очагах ка­тастрофы или непосредственно вблизи них.

Полевой многопрофильный госпиталь ВЦМК "Защита" МЗ России - основное мобильное лечебно-диагностическое формирование ВСМК. ПМГ предназначен для выдвижения в зону ЧС и участия в лечебно-эвакуационном обеспечении пораженных (больных). При полном развертывании госпиталь может за сут­ки принять до 250 пораженных (больных), провести их медицинскую сортировку, оказать нуждающимся квалифицированную и элементы специализиро­ванной медицинской помощи, подготовить пораженных при необходимости к эвакуации; для госпитализации нетранспортабельных пораженных (больных) госпиталь может развернуть до 150 стационарных коек. К штатным подраз­делениям госпиталя относятся: управление, основные подразделения (при­емно-диагностическое, хирургическое, реанимационно-анестезиологичес­кое, госпитально-эвакуационное), подразделения обеспечения (аптека, инженерно-техническое отделение, отдел материально-технического обес­печения).

Нештатные подразделения госпиталя представлены 17 бригадами (сортировочная, диагностическая, дежурная экстренного реагирования, общехирургическая, хирургическая детская, травматологическая, нейрохирургическая, ожого­вая, офтальмологическая, терапевтическая, психиатрическая, инфекцион­ная, радиологическая, токсикологическая и эвакуационная).

Бригады формируются из высококвалифицированных специалистов базовых лечебных учреждений. Госпиталь может выдвигаться в зону ЧС полностью или частично; в за­висимости от профиля бригад, привлекаемых для работы, может функциони­ровать как хирургический, токсикологический, терапевтический, радиоло­гический и многопрофильный госпиталь.

С целью оперативного выдвижения к месту катастрофы различных меди­цинских формирований и руководства ими некоторые территориальные и ре­гиональные службы МК дополнительно создают и развертывают следующие формирования:

- оперативные группы управления (ОГУ);

- санитарную авиацию;

- подвижные комплексы медицины катастроф (ПКМК) на базе автомобиль­ного шасси;

- аэромобильные лечебно-эвакуационные комплексы (АЛЭК) на базе вер­толета МИ-17 МВ.

Для проведения в районах широкомасштабных катастроф санитарно-гигие­нических и противоэпидемических мероприятий Государственный Департа­мент санитарно-эпидемиологического надзора (ГДСЭН) в своем составе имеет соответствующие подвижные формирования. Они создаются на базе научно-исследовательских учреждений ГДСЭН и центров СЭН

Формирования службы в соответствии с функциональным предназначением и профилем обеспечиваются табельным оснащением, приборами для меди­цинской разведки, транспортом, средствами связи и средствами индивиду­альной защиты.

Численность мобильных формирований службы на территории региона, их профиль, штатный состав, оснащение зависят от возможностей здравоохра­нения и прогнозируемых медико-санитарных последствий катастроф с уче­том наличия опасных предприятий и производств, сейсмоактивности воз­можных зон наводнений и затоплений, разветвленности железнодорожных, автомобильных путей сообщения и т.п. Вместе с тем территориальная СМК должна располагать мобильными формированиями, обеспечивающими оказание неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе при различных катастрофах (БПВП, БСМП, МедО и др.), а также бригадами узкопрофильных специалистов для организации и оказания пораженным квалифицированной и специализированной медицинской помощи. Исходя из прогнозируемых сани­тарных потерь по локализации и характеру поражений, СМК территории создает бригады специализированной медицинской помощи, в том числе и постоянной готовности. Кроме того, служба, при необходимости, в усло­виях массовых санитарных потерь среди населения может использовать ме­дицинские формирования, создаваемые в здравоохранении и на объектах экономики по линии ГО (ОПМ, подвижные госпитали, СД, ОСД).

Доставка сил и средств службы в районы ЧС и медицинская эвакуация пораженных с мест катастроф осуществляется транспортными средствами, находящимися в распоряжении территориальных формирований здравоохра­нения, МЧС России, воздушными силами гражданской авиации и МО, а также санитарно-транспортными формированиями, создаваемыми для этих целей со­ответствующими объектами экономики по линии ГО.

Табельное медицинское оснащение для оказания первой медицинской, доврачебной, первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи.

Потребность СМК в комплектах медицинского имущества, сумках и аптечках обеспечивается за счет их формирования медицинским складом, складом ЦМК по утвержденным описям (в опись включены 307 наименований 60 фармакологических групп).

Медицинское имущество для оказания первой медицинской помощи оснащается за счет объектов-формирователей.

Санитарная сумка (дружинницы) содержит медицинское имущество из расчета оказания первой медицинской помощи 10-12 пораженным.

Оснащение врачебно-сестринских бригад. В России около 1 тыс. врачебно-сестринских бригад – подвижных функциональных подразделений СМК. Врачебно-сестринская бригада является нештатным формированием СМК, состоит из 1 врача, 3 медицинских сестер, 1 санитара и 1 водителя и предназначена для оказания первой врачебной помощи, подготовке к эвакуации пораженных, проведения медицинской сортировки, а также для участия в организации временных пунктов сбора пораженных.

Для проведения мероприятий врачебно-сестринские бригады обеспечиваются определенным набором медикаментов и медицинским имуществом. Оснащение проводится учреждением-формирователем.

Табельное оснащение составляется из расчета оказания медицинской помощи 25 пораженным в сутки.