31

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ГОУ ВПО «КАЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

КАФЕДРА МОБИЛИЗАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ

«Утверждаю» Заведующий кафедрой мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф __________Н.Н. Апечкин «__»_____________2009 г. .

ТЕМА № 2 ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО СНАБЖЕНИЯ ФОРМИРОВАНИЙ И УЧРЕЖДЕНИЙ ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ МЕДИКО-САНИТАРНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ПРИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ.

(Методическая разработка для проведения занятий со студентами фармацевтического факультета)

Обсуждена на заседании кафедры «____» ___________ 2009 г. Протокол № _____

Казань- 2009

Содержание

Введение	4
1.ЗАДАЧИ СИЛЫ И СРЕДСТВА ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ МЕДИЦИНСКИМ ИМУЩЕСТВОМ ФОРМИРОВАНИЙ И УЧРЕЖДЕНИЙ СМК.	4
2. Обязанности должностных лиц	9
3.Оснащение формирований службы медицины катастроф по оказанию медицинской помощи при ЧС	15
4.Порядок накопления медицинского имущества на случай чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени	24
Заключение	33

Литература

а) Использованная автором при подготовке текста лекции:

1. Гражданская оборона. Учебное пособие. Под ред. Завьялова В.Н. / М.: Медицина, 1989. – 271 с.

2. Лобанов А.И., Аветисов П.В. Система медицинского обеспечения населения в современной войне: проблемы, пути совершенствования. // Гражданская защита, 2002, № 5. – С. 31-33.

3. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы) / М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. – 560 с.

4. Организация медицинской службы гражданской обороны Российской Федерации. Учебник. Под ред. Погодина Ю.И. и Трифонова С.В. / М.: 2005. – 211 с.

5. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений службы медицины катастроф: Пособие для провизоров и врачей. – М., ВЦМК «Защита», 2003. – 112 с.

6. Организация медицинского обеспечения населения в условиях вооруженных конфликтов. – М., ВЦМК «Защита», 2003. – 77 с.

б) Рекомендуемая студентам для самостоятельной работы по теме лекции (Слайд 2):

1. Сахно и.И., Сахно в.И. Медицина катастроф (организационные вопросы) / м.: гоу вунмц мз рф, 2002. – 560 с.

2. Организация медицинской службы гражданской обороны Российской Федерации. Учебник. Под ред. Погодина Ю.И. и Трифонова С.В. / М.: 2005. – 211 с.

Введение.

Успешное медицинское обеспечение населения в условиях чрезвычайных ситуаций невозможно без хорошо организованного и четко осуществляемого снабжения формирований и учреждений СМК и МС ГО необходимым имуществом. Необходимость оказания медицинской помощи большому количеству пораженных обусловит высокую потребность в различных видах имущества, в том числе и медицинском.

Выход из строя производственных мощностей и гибель части имущества в очагах поражения будут ограничивать возможности формирований в оказании медицинской помощи. В таких условиях роль медицинского снабжения в работе формирований СМК и МС ГО значительно возрастает.

Организационная структура медицинского снабжения в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени

Снабжение медицинским имуществом учреждений и формирований СМК и МС ГО организуется органами управления через учреждения и подразделения медицинского снабжения (склады и аптеки).

Непосредственный контроль за медицинским снабжением осуществляют:

На федеральном уровне - начальник департамента обеспечения населения лекарственными средствами и медицинской техникой МЗ РФ, который является помощником председателя межведомственной координационной комиссии (МКК) по ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций (для военного времени – помощником начальника штаба МС ГО РФ по медицинскому снабжению;

На территориальном (областном) уровне – начальник фармацевтического отдела Главного управления здравоохранением области, который является помощником председателя МКК области по медицинскому снабжению (для военного времени – помощник начальника МС ГО области ( начальника ГУЗО).

На местном уровне – в городах областного подчинения, городских и сельских районах – заведующий городской (районной) аптекой, который является помощником начальника МС ГО города (городского района) по медицинскому снабжению.

В формированиях и учреждениях СМК и МСГО – начальник аптеки, а в тех формированиях, где по штату начальник аптеки не положен, - любое должностное лицо, назначенный приказом начальника формирования.

ЗАДАЧИ СИЛЫ И СРЕДСТВА ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ МЕДИЦИНСКИМ ИМУЩЕСТВОМ ФОРМИРОВАНИЙ И УЧРЕЖДЕНИЙ СМК.

В отличие от формирований МС ГО, Всероссийская СМК единой табелизации не имеет. В каждой области разрабатываются свои описи укладок БСМП, табеля оснащения врачебно – сестринских (ВСБ) и специализированных медицинских бригад (СМБ), исходя из специфических условий каждого региона. Снабжение формирований и учреждений СМК осуществляется за счет создаваемых в лечебно - профилактических учреждениях неснижаемых запасов («НЗ») медицинского имущества, создаваемых территориальных резервов в аптеках, медицинских складах, центре медицины катастроф (ЦМК) области и за счет имущества длительного хранения (мобилизационного резерва страны) - баз хранения специального медицинского имущества.

К учреждениям СМК относятся:

- ВЦМК "Защита" и его клинические базы;

- региональные ЦМК;

- территориальные ЦМК;

- клиники региональных (территориальных) ЦМК;

- территориальные ЛПУ здравоохранения;

- базы, склады спецмедснабжения;

- учебные учреждения по первичной и последипломной подготовке меди­цинских работников (врачей, фельдшеров, медицинских сестер) по медици­не катастроф.

Таким образом, создаваемые резервы имущества СМК эшелонируются:

• «НЗ» медицинского имущества БСМП (хранится на станциях СМП);

• «НЗ» медицинского имущества ВСБ (хранится в учреждениях, формированиях);

• «НЗ» медицинского имущества СМБ (хранится в учреждениях, формированиях);

• «НЗ» медицинского имущества ЛПУ, предназначенных для оказания экстренной медицинской помощи (амбулаторно – поликлинической и стационарной) населению при чрезвычайной ситуации (хранится в ЛПУ);

• Медицинское имущество, хранящееся в ОЦМК;

• Медицинское имущество, хранящееся на медицинских складах и в аптеках области;

• «НЗ» медицинского имущества ЛПУ области (хранится в городских больницах области и ЦРБ).

Снабжение формирований и учреждений имуществом осуществляется по территориальному принципу. Потребность в медицинском имуществе учреждений и формирований определяется их функциональным предназначением, объемом работ по оказанию медико-санитарной помощи и численностью. Кроме того, время работы учреждений и формирований, число пострадавших, которым планируется оказать медицинскую помощь, также определяют расход медицинского имущества. В дальнейшем, по мере расходования имущества, производится его пополнение с учетом фактической потребности.

Большое значение при организации снабжения имуществом формирований и учреждений уделяется использованию местных ресурсов, сохранившихся и частично разрушенных медицинских учреждений в зоне катастрофы. Учитывая большую потребность в перевязочном материале, спирте, дистиллированной воде, медицинском кислороде, гипсе, дезинфицирующих средствах и др., необходимо планировать использование текстильных материалов предприятий легкой промышленности; запасы спирта, белья можно пополнить за счет местных организаций торговли. Кислороддобывающие установки и станции, имеющиеся на некоторых предприятиях, могут быть дополнительным источником получения медицинского кислорода. Некоторые отходы производства химической, а также нефтеперерабатывающей и нефтехимической промышленности могут использоваться в качестве дезинфицирующих, инсектицидных, дератизационных и моющих средств (при заключении соответствующих органов о их пригодности).

Выявленные дополнительные ресурсы имущества должны найти отражение в расчетной и планирующей документации органов медицинского снабжения.

Основные задачи медицинской службы по обеспечению медицинским имуществом и техникой:

• определение потребности в медицинском имуществе и технике, своевременное и полное обеспечение учреждений и формирований;

• накопление запасов и резервов медицинского имущества и техники и содержание их в постоянной готовности к выдаче и использованию по предназначению;

• заготовка и освежение медицинского имущества и техники;

• организация технического обслуживания и ремонта медицинского имущества и техники, метрологическое обеспечение по службе;

• планирование и проведение мероприятий по защите медицинского имущества и техники от неблагоприятных факторов внешней среды при хранении в полевых условиях и поражающих факторов современных видов оружия;

• разработка и пересмотр по мере необходимости номенклатуры медицинского имущества и техники, норм снабжения, описей комплектов (аптечек, сумок, наборов) для учреждений и формирований медицинской службы, а также руководящих документов по медицинскому снабжению;

• организация и проведение контрольно-ревизионной работы, осуществление мероприятий по экономному и рациональному использованию медицинского имущества и техники;

• ведение учета и отчетности по медицинскому имуществу и технике;

• проведение научно-исследовательской работы по обобщению опыта и совершенствованию организации обеспечения медицинским имуществом и техникой учреждений и формирований, участвующих в ликвидации последствий катастроф и стихийных бедствий, а также населения в чрезвычайных ситуациях и в военное время;

• участие в разработке предложений по совершенствованию организационно-штатной структуры органов управления, подразделений и учреждений медицинского снабжения.

Из этого вытекает, что главной задачей здравоохранения по медицинскому снабжению является своевременное, полное и бесперебойное обеспечение медицинским, санитарно-хозяйственным, специальным имуществом формирований и учреждений СМК, предназначенным для оказания медико-санитарной помощи пораженным. Выполнение этих задачи решается путем проведения мероприятий по накоплению и хранению запасов, использованию местных ресурсов для нужд СМК.

Требования к медицинской технике и имуществу СМК:

• постоянная готовность к работе;

• ограничение массы и габаритов (портативность);

• комплектность;

• устойчивость к внешним факторам при транспортировке (прочность, герметичность и стойкость);

• стабильность в работе;

• простота эксплуатации и ремонта.