Анатомия и физиология кровеносной системы и кожи.

Кровеносная система выполняет в организме транспортную функцию: доставка питательных веществ, кислорода, гормонов к тканям, а также удалении из них продуктов метаболизма и углекислого газа.

Кровеносные сосуды делятся на артерии и вены. По артериям кровь течет от сердца, по венам – к сердцу. Из сердца кровь поступает в большой и малый круги кровообращения.

Большой круг кровообращения – снабжает кровью все тело, начинается аортой в левом желудочке сердца и заканчивается верхней и нижней полой венами в его правом предсердии. В артериях большого круга кровообращения течет артериальная кровь, обогащенная кислородом, ярко-красного цвета; по венам большого круга течет венозная кровь темно-вишневого цвета, бедная кислородом, насыщенная углекислотой.

Малый круг кровообращения – проходит через легкие, начинаясь от правого желудочка легочным стволом (легочные артерии), по которым течет венозная кровь, а заканчивается легочными венами в левом предсердии, несущими артериальную кровь, обогащенную кислородом в легких.

Артерии большого круга кровообращения служат для доставки крови в сосудистое русло, далее в органы и ткани. Самой крупной артерией является аорта. Кровь в таких артериях течет под давлением, поэтому при артериальном кровотечении она выделяется интенсивно, фонтанируя; при венозном и капиллярном – темп выделения невысокий, ровной струйкой. Некоторые крупные артерии можно прощупать на теле человека в местах их поверхностного расположения, что используется при временной остановки кровотечения при их повреждении (пальцевое прижатие крупных артерий к костным образованиям).

Капилляры самые маленькие сосуды, соединяющие артерии и вены, обеспечивают обменные процессы между кровью и тканями.

Движение крови по сосудам происходит непрерывно и тесно связано с работой сердца. Ритмичные колебания стенки артериального сосуда в момент сердечной систолы – называется пульсом.

Основное внимание уделяют частоте пульса, наполнению, напряжению и ритмичности. У здорового человека пульс в покое частота 60-80 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения, ритмичный. Его можно определить по переднебоковой поверхности шеи (сонная артерия), средняя треть плеча на внутренней поверхности (плечевая артерия), верхней трети бедра (бедренная). Обычно прощупывается на предплечье над лучевой артерией (периферический пульс).

Артериальное давление – важный показатель работы сердечно-сосудистой системы. Различают систолическое и диастолическое артериальное давление.

Систолическое давление, в основном, зависит от силы сердечного сокращения, диастолическое – от давления в сосудах. В норме систолическое артериальное давление 100-130 мм.рт.ст; диастолическое – 70-80мм.рт.ст.. Измеряется на плечевой артерии, используя метод Короткова.

По мере удаления сосуда от сердца давление понижается, составляя в мелких артериях – 40-60мм.рт.ст., капиллярах 15-20, в венах от 10 до 1-3мм.рт.ст. Количество крови у взрослого человека около 5 литров (7-8% от массы тела).

Кровь – внутренняя среда организма, выполняет такие важные функции: как дыхательная, питательная, выделительная, терморегуляторная, защитная и др.. Кровь состоит из плазмы крови (жидкая часть) 55 % и форменных элементов крови – 45% (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты..). Самую значительную часть форменных элементов составляют эритроциты (красные кровяные клетки). В N в 1литре крови у мужчин 4,5-5,0*10¹², у женщин 4-4,5*10¹². Основная функция эритроцитов – перенос кислорода от легких к тканям, и углекислый газ от тканей к легким. При массивной кровопотере развивается малокровие или анемия. Мозг, сердце, почки – первыми реагирую на кровопотерю (потемнение в глазах, слабостью, тахикардия, понижение давления…). Организм начинает вырабатывать в костном мозге больше эритроцитов, а в кровоток для поддержания постоянного объема крови поступает тканевая жидкость. Критическим уровнем кровопотери является утрата 2литров крови, примерно 30% от объема циркулирующей крови.

Кожа, подлежащие мягкие ткани (жировая, мышечная) являются самым обширным органом тела. Служит защитой от инфицирования, регулирует температуру тела, выполняет дыхательную и обменные функции, является мощным рецепторным полем, реагирующим на болевые раздражители (на 1 кв.см. – 100-200 болевых рецепторов), изменения температуры, прикосновения. Болевые ощущения возникают при повреждении тканей органов и являются сигналами опасностями, включающими защитно-оборонительные механизмы ( учащения дыхание, сердцебиение), мобилизируя их на защиту. При уменьшении притока крови к коже она становится холодной и бледной.

Приложение №2