Внутреннее строение спинного мозга

ЯДРА СЕРОГО ВЕЩЕСТВА.

1. В центре заднего рога заложено собственное ядро, nucleus proprius cornu posterior, аксоны клеток которого переходят через белую переднюю спайку в боковой канатик другой стороны и образуют боковой спинно-таламический путь, tractus spinothalamicus lateralis, проводящий болевую и температурную чувствитель­ность. (Рис.2).

2. К верхушке заднего рога прилежит студенистое веще­ство, substantia gelatinosa, аксоны клеток которого переходят через переднюю белую спайку в боковой канатик другой стороны и образуют передний спинно-таламический путь, tractus spinothalamicus anterior, про­водящий тактильную чувствительность (чувство ося­зания и давления). Кроме того, клетки желатинозной субстанции осуществляют межсегментарную связь.

3. Во внутреннем отделе основания заднего рога залегает грудное или дорсальное ядро, nucleus thoracicus, аксо­ны клеток которого следуют в боковой канатик своей стороны и образуют задний спинно-мозжечковый путь Флексига, tractus spinocerebellaris posterior, проводя­щий в ядро шатра, а затем в кору мозжечка мышечно-суставную (проприоцептивную) чувствительность.

4. Во внутреннем отделе промежуточной зоны лежит промежуточно-медиальное ядро, nucleus intermediomedialis, аксоны клеток которого направля­ются в боковой канатик своей и противоположной стороны, образуя передний спинномозжечковый путь Говерса, tractus spinocerebellaris anterior, проводящий проприоцептивную чувствительность в ядро шатра, а затем в кору мозжечка.

5. В боковом роге заложено промежуточно-латеральное ядро, nucleus intermediolateralis, являющееся сегментарным отделом симпатической (С8-LЗ) и парасимпати­ческой (S2-S4) систем.

6. В передних рогах залегают двигательные ядра, среди которых различают: медиальную (переднее и заднее), латеральную (переднее и заднее) группы и в области шейного и пояснично-крестцового утолщений - цен­тральное ядро. Аксоны клеток этих ядер образуют пе­редние корешки и далее следуют в составе спинномоз­говых нервов к мышцам. Следует запомнить, что рассеянные клетки, а также клетки губчатой зоны и жела­тинозной субстанции, являясь вторыми нейронами рефлекторной дуги, осуществляют связь нейронов в пределах одного сегмента и межсегментарную связь. Аксоны этих клеток, выходя из серого вещества, ок­ружают серое вещество, составляя собственные пучки, fasciculi proprii, переднего, бокового и заднего канатиков.

Рис.2

1- cellulae dissiminatae; 2- nucleus proprius cornu posterior; 3-substantia gelatinosa; 4- nucleus thoracicus;

5- nucleus intermediomedialis; 6- nucleus intermediolateralis; 7- nuclei motorii lateralis; 8- nuclei motorii medialis; 9- nucleus motorius centralis; 10- tractus spinothalamicus lateralis; 11- tractus spinothalamicus anterior;

12- tractus spinocerebellaris posterior; 13- tractus spinocerebellaris anterior;

14- fasciculi proprii posterior;

15- fasciculi proprii lateralis; 16- fasciculi proprii anterior; 17- fasciculus gracilis, 18- fasciculus cuneatus;

19- tractus corticospinalis lateralis; 20- tractus rubrospinalis; 21- tractus tectospinalis; 22- tractus corticospinalis anterior; 23- tractus vestibulospinalis; 24- tractus olivospinalis; 25- tractus reticulospinalis.

БЕЛОЕ ВЕЩЕСТВО

Нужно помнить, что в задних канатиках прохо­дят чувствительные пути, в передних - двигательные пути, в боковых - и те и другие. Двигательные пути идут от различных отделов головного мозга к двига­тельным нейронам передних рогов серого вещества.

В задних канатиках проходят нежный (Голля) и клиновидный (Бурдаха) пучки, образованные аксонами ложноуниполярных клеток межпозвоночных узлов (I нейроны) и проводящие мышечно-суставную (проприоцептив­ную) чувствительность. Необходимо помнить, что пучок Голля формируется на протяжении девятнадцати нижних сег­ментов спинного мозга, а пучок Бурдаха на протяже­нии двенадцати верхних сегментов.

В боковых канатиках, помимо названных ранее чувст­вительных проводящих путей, проходят двигательные (эфферентные, центробежные) пути: боковой корково-спинномозговой путь, tractus corticospinalis lateralis, идущий из коры полушарий большого мозга и осуществляющий произвольные целенаправленные движения, - красноядерно-спиномозговой путь, tractus rubrospinalis, идущий от красного ядра среднего мозга к альфа-малым мотонейронам переднего рога и регули­рующий тонус мышц.

В переднем канатике по бокам передней срединной щели проходит зрительно-слуховой рефлекторный путь, tractus tectospinalis, идущий от крыши среднего мозга, tectum mesencephali, и осуществляющий независимую от нашего созна­ния ответную реакцию на неожиданные зрительные и звуковые раздражения. Латерально от предыдущего про­ходит передний корково-спинномозговой путь, а затем вестибуло-спинальный путь, идущий от латерального яд­ра (Дейтерса) преддверно-улиткового нерва к клеткам пе­редних рогов. Дорсальнее от предыдущего проходит ретикуло-спинальный путь, начинающийся от ретикулярной формации стволовой части мозга. Этот путь идёт от сетчатой формации к нижележащим центрам спинного мозга. Через него поддерживается тонус этих центров, т.е. осуществляется их готовность к восприятию раздражения извне и выполнению команды сверху.