- •Вопрос 1 «Аварии, катастрофы, чс»
- •Вопрос 2 «Возникновение и развитие рсчс»
- •Вопрос 3 «Задачи, структура, режимы рсчс» Основные задачи рсчс:
- •Вопрос 4 «Задачи, структура, принципы всмк»
- •Организация Всероссийской службы медицины катастроф
- •Вопрос 5 «Формирования всмк»
- •Вопрос 6 «Формирования смк Удмуртии»
- •Вопрос 7 «Мероприятия мед.Защиты населения и спасателей в чс»
- •Вопрос 8 «Особенности психических расстройств у пораженных в чс»
- •Вопрос 9 «Основные способы психологической защиты населения и лиц, участвующих в его спасении»
- •Вопрос 11 «Медицинские средства индивидуальной защиты»
- •Вопрос 12.Мероприятия по повышению устойчивости функционирования лпу в чс.
- •Вопрос 13 «Мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий чс в медицинских учреждениях здравоохранения».
- •Вопрос 14 «Радиационный, химический, бактериологический контроль»
- •Вопрос 15 «Частичная и полная специальная обработка»
- •Вопрос 16 «Мероприятия по организации лпу в чс»
- •Вопрос 18 «Система лечебно-эвакуационных мероприятий»
- •Вопрос 19 «Виды мед.Помощи на этапах мед.Эвакуации»
- •Вопрос 20 «Первая помощь»
- •Порядок действий при оказании первой помощи: обеспечение безопасности себе и пострадавшему; остановка артериального кровотечения; сердечно-лёгочная реанимация (слр);
- •Вопрос 21 «Доврачебная медицинская помощь»
- •II.Доврачебная реанимация.
- •Вопрос 22 «Первая врачебная помощь»
- •Вопрос 23 «Квалифицированная медицинская помощь»
- •Вопрос 24 «Специализированная медицинская помощь»
- •Вопрос 25 «Медицинская реабилитация»
- •Вопрос 26 «Мед.Сортировка и ее виды»
- •Вопрос 27 «Порядок проведения мед.Сортировки в условиях чс»
- •Вопрос 28 «Медицинская эвакуация и ее виды»
- •Вопрос 29 «Аварийно-опасные химические вещества»
- •Вопрос 30 «Химически опасные объекты. Зона хим.Заражения. Очаг хим.Поражения»
- •Вопрос 31 «Характер поражения людей хлором. Первая помощь»
- •Вопрос 32 «Характер поражения людей аммиаком. Первая помощь»
- •Вопрос 33 и 34 «Химическая обстановка и ее оценка»
- •Вопрос 35. Химически опасные объекты Удмуртии
- •Вопрос 36 «Медико-тактическая характеристика химических очагов»
- •Вопрос 37 «Поражающие факторы ядерного взрыва»
- •Вопрос 38 «Величина и структура санитарных потерь в очаге ядерного поражения»
- •Вопрос 39 «Характеристика зон радиоактивного заражения при ядерном взрыве»
- •Вопрос 40 «Оценка радиационной обстановки»
- •Вопрос 41 «Характеристика чс природного характера»
- •Вопрос 42 «Медико-тактическая характеристика землетрясений»
- •Вопрос 43 Медико-тактическая характеристика наводнений
- •Вопрос 44 «Организация оказание мед.Помощи при катастрофич.Затоплениях»
- •Вопрос 45 «Организация оказания мед.Помощи при ликвидации стихийных бедствий»
- •Вопрос 46 «Основные принципы и направления деят-ти санитарно-профилактич.Учреждений»
- •Вопрос 47 «Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в рф»
- •Вопрос 50 «Организация проведения карантинных и обсервационных мероприятий в чс»
- •Вопрос 51 «Организация и перевод лпу на работу в условиях строгого противоэпидемического режима»
- •Вопрос 53 «Имущество, используемое смк»
- •Вопрос 54 «Медицинское имущество»
- •Вопрос 55 « Учет, хранение и порядок выдачи мед.Имущества»
- •Вопрос 57 «Организация мед.Снабжения в режиме повышенной готовности»
- •Вопрос 58 «Организация защиты медицинского имущества в чс» Организация защиты медицинского имущества в чрезвычайных ситуациях.
- •Вопрос 60 «Медицинский отряд специального назначения (мосн)»
- •Структура
- •1. Сортировочно-эвакуационный модуль
- •2. Базовый модуль
- •3. Специализированный модуль
Вопрос 12.Мероприятия по повышению устойчивости функционирования лпу в чс.
Медико-технические требования к строительству ЛПУ:
общие - требования, специфичные для учреждений здравоохранения и реализуемые во всех проектах.
специальные - требования, зависящие от природных факторов (сейсмичность, вечная мерзлота, низкие грунтовые воды и т.д.), от региона застройки (близость АЭС, химически опасных объектов, взрыво- и пожароопасных объектов и т.д.), от типа учреждения (больница, поликлиника, станция переливания крови и т.д.); для некоторых категорий больниц при их планировке необходимо предусмотреть площадку для посадки вертолетов (самолетов), обязательно обеспечить возможность раздельного въезда и выезда прибывающего в ЛПУ автотранспорта, а также оборудовать приспособления для погрузки и выгрузки больных; при отводе земельного участка под строительство ЛПУ учитывается «роза ветров».
Основные технические требования к организации ЛПУ:
Электроснабжение. При определении системы надежности энергоснабжения и электроосвещения учреждений здравоохранения должны предусматриваться варианты аварийного освещения с помощью подвижных электростанций, устанавливаемых вне зданий или в защитных сооружениях и обеспечивающих подключение к сетям внутри здания. Мощность подстанции используется в первую очередь для освещения операционных, перевязочных, реанимационных, палат интенсивной терапии, стерилизационных, а также для подключения переносных электроламп в приемном отделении, палатах и коридорах. Особое внимание обращается на способность их противостоять резким колебаниям при землетрясении (в сейсмоопасных зонах).
Аварийное теплоснабжение обеспечивается созданием запасов газа в баллонах и других видов топлива (для котельных или печей) на период восстановления основного источника теплоснабжения, а также возможностью подачи газа от внешних сетей с помощью гибких муфт и специальных устройств.
Водоснабжение в ЧС обеспечивается путем создания запасов питьевой воды из расчета 2 л/сут на больного (пострадавшего) и технической воды - по 10 л/сут на койку. Аварийные емкости устанавливаются в верхней части здания или в отдельной водонапорной башне. Предусматривается возможность подачи воды с помощью трубопроводов от внешних сетей или подвижных средств с применением специальных присоединительных конструкций.
Канализационная система в лечебных учреждениях, которые по плану предназначены для приема пораженных с территорий, находящихся на следе радиоактивного облака, должна обеспечивать проведение дезактивации с учетом безопасности для персонала и окружающей среды (специальные отстойники в системе очистных сооружений).
Защита от радиации и АОХВ. При проектировании ЛПУ, в которые могут поступать пораженные после воздействия РВ, необходимо соблюдать требования. Создается максимально возможная герметичность внутренних помещений при закрытых окнах; система вентиляции должна при необходимости создавать подпор воздуха в палатах, операционных и процедурных и иметь систему фильтров в местах забора воздуха.
Система внутрибольничной безопасности от поражающих факторов (пожаро- и взрывоопасные вещества, устройства и материалы; ядовитые и радиоактивные вещества; материалы, содержащие патогенные для человека бактерии, вирусы и грибы) должна планироваться и создаваться таким образом, чтобы больные и пораженные не имели контактов с перечисленными факторами. Это достигается рациональным распределением потоков больных и обслуживающего персонала, а также рациональным размещением и оборудованием соответствующих помещений больницы, созданием системы вентиляции и шлюзов, препятствующих распространению вредных факторов за пределы рабочих помещений.
Для защиты больных в стационарных учреждениях предусматривается строительство защитных сооружений (убежищ или противорадиационных укрытий) согласно СНиП П-11-77, дополнениям и изменениям к ним.
Средства связи в больнице должны обеспечивать постоянную возможность быстрой подачи сигнала тревоги во все помещения, где находятся больные и персонал, через радиосеть или другую систему громкой связи. Дежурная смена оснащается портативными переносными средствами связи для работы внутри здания и вне его в пределах слышимости. Эти же средства связи могут использоваться при выезде медицинских бригад в ЧС.
Система экстренной эвакуации больных должна быть дополнена индивидуальными спасательными устройствами, которые могут использоваться при нарушениях эвакуации обычным порядком: через окна на первом этаже, а начиная со второго и выше - с использованием трапов, запасных лестниц, специальных сетей или других устройств, позволяющих опустить человека на безопасную площадку.
Важнейшим элементом устойчивости работы учреждений здравоохранения являются резервы медицинского имущества, которые создаются на случай ЧС. В проекте строительства учреждений здравоохранения необходимо предусматривать специальные складские помещения для хранения указанных комплектов имущества в укладках. Эти помещения целесообразно располагать на первом этаже вблизи приемного отделения. Для таких учреждений, как станции скорой медицинской помощи, станции переливания крови, центры Госсанэпиднадзора, помимо общих требований по устойчивости их работы, обязательно предусматриваются складские помещения с холодильниками (камерами), емкость которых определяется потребностью в хранении препаратов, требующих соблюдения температурного режима.