Инфекционные, воспалительные, демиелинизирующие заболевания нервной системы

1. Наиболее характерными симптомами для рассеянного склероза являются:

преимущественное начало заболевания в молодом возрасте

ремитирующее течение

мозжечковая атаксия

центральные асимметричные, симметричные параличи

3. Острый рассеянный энцефаломиелит характеризуется:

наличием воспалительных изменений в крови и ликворе

наличием менингеальных явлений

поражается белое и серое вещество

разнообразной рассеянной очаговой неврологической симптоматикой

острым началом

4. Для лечения острого рассеянного энцефаломиелита применяют:

синтетические глюкокортикоиды

5. Для поперечного некротического миелита на среднегрудном уровне не характерно наличие:

блокада субарахноидального спинального канала на средне грудном уровне

6. Диагностическими критериями рассеянного склероза являются:

молодой возраст

преимущественное поражение двигательной системы

преимущественно ремитирующее течение

развитие заболевание без общевоспалительных проявлений

7. Из перечисленных препаратов целесообразно назначить при рассеянном склерозе:

преднизолон по схеме

нейропротекторы (пирацетам)

витамины группы В

8. При обострении рассеянного склероза целесообразно назначать:

кортикостероиды в больших дозах ежедневно

9. Наименее значимым в диагностике рассеянного склероза является:

электрофорез сывороточных белков крови

10. Острый рассеянный энцефаломиелит отличается от рассеянного склероза:

монофазностью

11. Характерными клиническими симптомами для клещевого энцефалита являются:

периферический парез преимущественно мышц верхнего плечевого пояса

кожевниковская эпилепсия в резидуальном периоде

фибриллярные подергивания в мышцах плечевого пояса

атрофии мышц шеи и плечевого пояса (свисающая голова)

12. При эпидемическом энцефалите неврологическая симптоматика в основном возникает в связи с преимущественным поражением:

ножек мозга

13. Эпидемический энцефалит в основном проявляется симптоматикой:

все перечисленное

14. Наиболее выраженным неврологическим осложнением энцефалита Экономо является:

паркинсонизм

15. При вирусных энцефалитах в том числе и герпетических в ликворе наблюдается:

лимфоцитарный не высокий плеоцитоз

16. При цистицеркозе типично поражение органов, кроме:

полых органов

17. При боррелиозе на месте укуса клеща является характерным появление:

хронической мигрирующей эритемы

18. Наиболее эффективным для лечения боррелиоза ЦНС (болезни Лайма) является:

цефтриаксон

19. При болезни Лайма наиболее часто возникает невропатия:

лицевого нерва

20. Какой из перечисленных вирусов распространяется центрипетально:

бешенства

21. Водобоязнь у больных бешенством обусловлена:

спастическим сокращением дыхательных мышц при глотании жидкости

22. Решающим в диагностике этиологии менингитов является:

люмбальная пункция с анализом ликвора

23. Серозные менингиты могут быть вызваны:

энтеровирусами

микобактерией туберкулёза

24. Наиболее отличительным симптомом при лимфоцитарном хориоменингите является:

выраженный гипертензионный синдром

25. При неустановленном возбудителе бактериального гнойного менингита следует применить:

цефатоксин (клафоран)

26. Наибольшей способностью проникать через гематоэнцефалический барьер обладает:

цефтриаксон

27. Более эффективным в лечении менингококкового менингита является назначение:

левомицетин

28. Наиболее адекватным из антибиотиков при туберкулезном менингите является:

рифампицин

29. Развитию вторичных гнойных менингитов способствуют все перечисленные причины, кроме:

эпилепсии

30. Острый рассеянный энцефаломиелит редко сопровождается:

экстрапирамидными нарушениями

31. Снижение остроты зрения при остром рассеянном энцефаломиелите обусловлено поражением:

зрительных нервов

32. Двигательные и чувствительные нарушения при ОРЭМ обусловлены поражением:

всего перечисленного

33. При лечении ОРЭМ применяют:

синтетические глюкокортикоиды

34. Диагностика рассеянного склероза основывается на нижеперечисленных симптомах, кроме:

повторных эпизодов клонико-тонических эпилептических припадков

35. Боковой амиотрофический склероз с преимущественным поражением шейного утолщения следует дифференцировать с:

всем перечисленным

36. Высокий риск неблагоприятного исхода при дифтерийной полинейропатии обусловлен поражением:

бульбарной группы черепных нервов

37. При дифтерии может наблюдаться все нижеследующее, кроме:

нефрит

38. Поражение периферических двигательных нейронов чаще всего вызывается вирусом:

полиомиелита

39. Для клинической картины спинальной сухотки (позднего сифилиса) характерно:

все перечисленное

40. Все нижеследующее характерно для спинальной сухотки, кроме:

изменения личности

41. Нарушения статики и походки при спинальной сухотке обусловлены:

сенситивной атаксией

42. Основная неврологическая симптоматика при спинальной сухотке обусловлена поражением:

задних канатиков Голля и Бурдаха и задних корешков

43. Решающее значение в патогенезе симптомов арахноидита (лептоменингита) является:

нарушения всасывания ликвора

нарушение циркуляции ликвора вследствие спаечного процесса в оболочках

44. Оптохиазмальный арахноидит характеризуется:

верно все

45. Характерными изменениями в ликворе при гнойных менингитах является:

клеточно-белковая диссоциация

нейтрофильный лейкоцитоз

46. Характерными изменения в ликворе при туберкулезном менингите являются:

лимфоцитарный плеоцитоз

резкое падение содержания сахара в ликворе

повышение содержания белка в ликворе

47. Для туберкулезного менингита характерно:

лимфоцитарный плеоцитоз

признаки поражение функции черепных нервов

резкая выраженность менингеального синдрома

наличие продромального периода

48. Для лечения гнойных менингитов показаны:

дезинтоксикационная терапия

инъекции пенициллина в суточной дозе 24000000 ЕД.

эмоксипин

49. Для базилярного арахноидита характерно:

поражение черепных нервов

незначительный лимфоцитарный плеоцитоз в острой стадии

нарушения ликвородинамики

головные боли

50. Для острого лимфоцитарного хореоменингита характерно:

легкий или умеренный лимфоцитарный плеоцитоз

высокое ликворное давление

умеренный менингеальный синдром

51. Характерными признаками бокового амиотрофического склероза является:

начало заболевания исподволь

сочетанное поражение периферического и центрального двигательного нейрона

начало заболевания, в основном, после 40 лет

неуклонно прогрессирующее течение

52. Острый полирадикулоневрит типа Ландри от других острых полирадикулоневритов отличается:

восходящими последовательными вялыми парезами

53. При рентгенотерапии головного и спинного мозга как осложнения терапии могут развиться:

некроз мозгового вещества

54. Наиболее частые жалобы при абсцессах мозга бывает:

головная боль

55. Наиболее информативное исследование в диагностике абсцесса мозга является:

магнитно-резонансная томография

56. Для прорыва абсцесса в ликворную систему характерно:

высокий нейтрофильный плеоцитоз в ликворе

резкий рост выраженности менингеального синдрома

57. Наиболее частая локализация абсцессов мозга:

на границе между серым и белым веществом (субкортикально)

58. При одиночном абсцессе полушария мозжечка могут быть симптомы, кроме:

эпилептических припадков

59. Радикальным методом лечения абсцесса мозга является:

хирургическое удаление абсцесса в «холодном» периоде

60. Спинальный эпидурит проявляется:

корешковыми болями

симптомами компрессии спинного мозга

61. При полиомиелите в основном поражается:

ядра двигательных черепных нервов

передние рога спинного мозга

62. Причиной возникновения полинейропатий могут быть:

инфекционно- аллергические

сахарный диабет

злокачественные образования внутренних органов

хронический алкоголизм

63. Патогенетической терапией весенне-летнего клещевого энцефалита является:

гамма-глобулин

сыворотка реконвалистентов или иммунизированных животных

64. Вегетативные симптомы холинергического криза снимаются введением:

атропина

65. Дифференциальную диагностику острого гнойного эпидурита следует проводить:

со всем перечисленным

66. Какие структуры спинного мозга преимущественно поражаются при:

рассеянном склерозе<------->зрительные нервы и пирамидные пути

спинной сухотке<------->задние канатики спинного мозга

миелите<------->белое и серое вещество спинного мозга

67. Какие структуры головного мозга преимущественно поражаются при:

малой хорее<------->хвостатое ядро и скорлупа

хорее Гентингтона<------->хвостатое ядро и скорлупа

болезни Паркинсона<------->черная субстанция и бледный шар

68. Какие структуры головного и спинного мозга преимущественно поражаются при:

фуникулярном миелозе<------->задние канатики и пирамидные пути спинного мозга

полиомиелите<------->ейронов

боковом амиотрофическом склерозе<------->сочетанное поражение центрального и периферического двигательных

69. Какие менингиты являются:

первичными гнойными<------->эпидемический цереброспинальный

серозными<------->сифилитический

вторичными гнойными<------->отогенный

70. Какие из перечисленных энцефалитов:

бактериальные<------->туберкулезный менингоэнцефалит

вирусные<------->весенне-летний клещевой

инфекционно-аллергические<------->малая хорея

71. Решите ситуационную задачу. Больной, 50 лет пожаловался на недержание мочи, нестабильность походки, особенно в темноте, стреляющие боли в ногах, которые появились исподволь в течение нескольких месяцев. При обследовании установлено снижение мышечного тонуса в ногах и выпадение коленного и ахилового рефлексов, резко снижена вибрационная чувствительность в ногах, положительна проба Ромберга, шаткая походка, усиливающаяся при закрытых глазах. Силовых парезов не выявлено. Наследственность не отягощена. Существенных отклонений в анализах крови, кислотности желудочного сока, биохимических показателей, ликвора, рентгенограммах позвоночника, КТ головного мозга не выявлено. Выберите из перечисленных диагнозов наиболее вероятный? Какая разновидность из перечисленных атаксий наблюдается у больного? Что из перечисленного поражено у больного?

спинная сухотка

задние канатики

сенситивная

72. Решите ситуационную задачу. Юноша, 18 лет после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции почувствовал покалывание в обеих стопах с болями в них. В течение суток развилась слабость в ногах и боли по ходу нервных стволов, выпали коленные и ахилловы рефлексы, стало трудно ходить. На протяжении недели слабость нарастала, и развился глубокий тетрапарез с нарушением дыхания и явлениями бульбарного паралича без мышечных фибрилляций и атрофий. Больной был переведен на ИВЛ. В ликворе обнаружено повышение белка до 10 г/л при нормальном цитозе. По данным КТ и МРТ патологических изменений со стороны головного и спинного мозга не выявлено. Выберите из перечисленных диагнозов наиболее вероятный

полирадикулоневрит Гийена-Барре

73. Клинические формы рассеянного склероза:

цереброспинальная

74. Нарушения функции тазовых органов наиболее характерны для:

энцефаломиелита

75. Ремиссии характерны для:

рассеянного склероза

76. Диагностика РС основывается на нижеперечисленных симптомах, кроме:

повторных эпизодов клонико-тонических припадков

77. Классический синдром рассеянного склероза:

триада Шарко

78. Принципы лечения РС:

симптоматическая терапия

патогенетическая терапия

физическая реабилитация