Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзаменац_ответы на билеты_.doc
Скачиваний:
11
Добавлен:
17.07.2019
Размер:
348.16 Кб
Скачать

3.Ситуационная задача.

РП. Мужчина 20 лет. Доставлен санитарной машиной на носилках. Правая нижняя конечность шинирована. Повязка на правом коленном суставе и верхней половине грудной клетки. На лице и шее ожоги. Заражение одежды РВ – 30 мр/час.

ПСО. Жалобы на боли в правом коленном суставе, жжение кожи лица и передней поверхности верхней половины грудной клетки, головную боль, тошноту, рвоту и слабость. Отмечает, что тошнота, слабость и отсутствие аппетита появились еще за четыре дня до травмы, полученной во время ядерного взрыва. два дня назад заметил потемнение мочи. Температура тела 37,8`C. Пульс 100 уд/мин., удовлетворительного наполнения. АД - 100/60 мм рт. ст. При осмотре выявлена желтушность кожных покровов и склер. Живот мягкий, печень и селезенка не пальпируются. При пальпации правого коленного сустава определяется щель в надколеннике размером 1,5 см. На коже лица и шеи гиперемия, отек, пузыри и сорванный эпидермис. Повязка на передней поверхности верхней половины грудной клетки местами пропитана серозной жидкостью, по словам пораженного, имеются пузыри. Болевая и тактильная чувствительность сохранены (определения без снятия повязки). По показаниям ИД-II доза облучения – 300 рад.

ВЫПОЛНИТЬ: В роли врача сортировочной бригады принять решение. На принципиальной схеме развертывания ОПМ указать движение пораженного по функциональным подразделениям и доложить содержание медицинских мероприятий.

19

.1.Организация и объём первой медицинской помощи в очагах ядерного, химического и бактериологического поражения.

Первая медицинская помощь вид медицинской помощи, включаю- щий комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых непо- средственно на месте поражения или вблизи него в порядке само- и взаимопо- мощи, а также участниками аварийно-спасательных работ, в т.ч. и медицин- скими работниками, с использованием табельных и подручных средств. AOXB.

Защита органов дыхания, зрения и кожи от непосредственного воздействия на них АОХВ путем применения средств индивидуальной защиты, ватно-марле- вых повязок, укрыванием лица влажной марлей, платком, полотенцем и т.д,; введение антидотов; скорейший вынос пораженного из зоны загрязнения; при попадании АОХВ в желудок — обильное питье с целью беззондового промы- вания желудка («ресторапным» способом), питье молока, прием адсорбентов; частичная специальная обработка открытых участков частей тела проточной водой с мылом, 2% раствором соды; частичная дегазация одежды и обуви. радиационных авариях. проведение мероприятий по прекращению поступления радиоактивных ве- ществ внутрь организма с вдыхаемым воздухом, водой, пищей, прекращения внешнего облучения поражённых путем быстрейшей их эва- куации за пределы загрязнений радиоактивными вещёствами территории; применение средств профилактики и купирования первичной реакции (при возникшей рвоте — парентерально), частичная специальная обработка открытых частей тела; удаление радиоактивных веществ с одежды и обуви,

заражения.использование подручных и (или) табельных средств индивидуальпой защиты', активное выявление и изоляция температурящих больных, подозрительных на инфекционное заболевание; применение средств экстренной неспецифической профилактики; проведение частичной или полной специальной обработки.