Акт о несчастном случае на производстве формы н-1

Важнейшим документом среди материалов расследования несчастного случая на производстве является акт о несчастном случае на производстве формы Н-1 (образец заполнения - в примере 7). Этот акт является документом, подтверждающим факт несчастного случая, и содержит основные выводы комиссии по расследованию несчастного случая на производстве. Форма указанного акта тоже утверждена Постановлением N 73.

В соответствии со ст. 230 Трудового кодекса РФ, а также п. 26 Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утвержденного Постановлением N 73, акт о несчастном случае на производстве формы Н-1 оформляется только при условии, что:

- комиссия признала произошедший с работником несчастный случай производственным, а

- последствием данного несчастного случая явились:

- либо перевод работника на другую работу,

- либо временная нетрудоспособность работника на срок более одного дня,

- либо утрата работником профессиональной трудоспособности,

- либо его смерть.

По общему правилу акт о несчастном случае на производстве формы Н-1 оформляется в двух экземплярах:

- один остается у работодателя и хранится в течение 45 лет;

- другой выдается работнику (его представителю или иждивенцам).

Однако законодатель установил некоторые исключения из данного правила. Так, если несчастный случай на производстве произошел с работником, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний, то составляется третий экземпляр акта Н-1.

Акт о несчастном случае на производстве является завершающим документом в расследовании несчастного случая, а потому его содержание должно соответствовать содержанию сведений, содержащихся в других документах.

Давайте подробно рассмотрим заполнение каждого пункта акта Н-1.

В п. 1 акта обязательно указываются дата и время несчастного случая. Причем необходимо указать, сколько часов прошло с начала работы.

В п. 2 указываются сведения об организации, в которой произошел несчастный случай и руководителем которой утверждается акт по форме Н-1, включающие полное наименование организации, ее организационно-правовую форму и юридический адрес.

Если же пострадавший является работником другой организации и получил повреждение здоровья в результате трудового увечья во время исполнения работы у работодателя, к которому он был командирован, то в п. 3 акта делается соответствующая отметка и указываются сведения об организации - основном работодателе.

В п. 4 должны быть указаны лица, которые проводили расследование несчастного случая на производстве. И перечень указываемых в данном пункте лиц должен соответствовать списку, содержащемуся в приказе (см. пример 6) о расследовании несчастного случая на производстве.

В п. 5 акта Н-1 вписываются основные сведения о пострадавшем в соответствии с данными, содержащимися в документе, удостоверяющем его личность, и в трудовой книжке: фамилия, имя, отчество, дата рождения, профессия. Обратите внимание, что в графе "профессиональный статус" положено указывать не должность пострадавшего, а его профессиональное положение. Например, "рабочий", "служащий", "специалист", "руководитель". Сведения об общем стаже работы и стаже работы в организации, в которой произошел несчастный случай на производстве, производятся на основании записей, содержащихся в трудовой книжке пострадавшего.

Сведения о проведении с работником инструктажей указываются в п. 6 акта Н-1 на основании журнала проведения вводного инструктажа, журнала инструктажа на рабочем месте, а также ведомостей о проверке знаний работников по охране труда.

На практике часто приходится сталкиваться со случаями нарушения требований охраны труда: отсутствием в организации журналов и ведомостей проведения инструктажей с работниками. В данном случае в п. 6 акта должна быть отметка о том, что инструктажи по охране труда и технике безопасности с работником не проводились, либо о том, что сведения о проведении инструктажей не сохранились.

В п. 7 акта Н-1 кратко описывается характеристика места, где произошел несчастный случай. Данный пункт заполняется на основании сведений протокола осмотра места несчастного случая.

Пример 6.

Общество с ограниченной ответственностью

"Томас"

Приказ

15.09.2006 N 23-в

Москва

О создании комиссии для

расследования несчастного случая

В связи с несчастным случаем, произошедшим 15.09.2006 с главным юрисконсультом Общества с ограниченной ответственностью "Томас" Ивановым Иваном Ивановичем,

Приказываю:

1. Создать комиссию для расследования данного несчастного случая в следующем составе:

председатель комиссии: заместитель генерального директора Общества с ограниченной ответственностью "Томас" - Дракина Д.Д. члены комиссии: инженер по охране труда ООО "Томас" - Ломовой А.А., юрисконсульт ООО "Томас" - Квасникова Н.Н., инспектор отдела кадров ООО "Томас" - Грибок Г.Г., представитель профессионального комитета ООО "Томас" - Скотников С.С.

2. Комиссии приступить к работе немедленно.

3. Комиссии провести расследование обстоятельств данного несчастного случая и квалифицировать его в соответствии с действующим законодательством.

4. Выводы комиссии оформить соответствующим актом в срок до 18.09.2006.

5. Контроль над исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Генеральный директор А.А. Грецен

Пример 7.

Форма Н-1

Один экземпляр направляется

пострадавшему или его

доверенному лицу

УТВЕРЖДАЮ

/ А.А. Грецен

---------------------------

(подпись, фамилия, инициалы

работодателя

(его представителя))

18 сентября 6

"--" -------------- 200- г.

Печать

1

АКТ N ---

О НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

15 сентября 2006 г., 16 часов

1. Дата и время несчастного случая -------------------------------

30 минут, прошло 7 часов 30 минут от начала работы

------------------------------------------------------------------

(число, месяц, год и время происшествия

несчастного случая,

__________________________________________________________________

количество полных часов от начала работы)

2. Организация (работодатель), работником которой является

Общество с ограниченной ответственностью

"Томас".

(являлся) пострадавший -------------------------------------------

(наименование, место нахождения,

юридический адрес, ведомственная

и отраслевая

Юридический адрес: 103009, г. Москва, ул. Вознесенская, дом 5.

------------------------------------------------------------------

принадлежность (ОКОНХ основного вида деятельности);

фамилия, инициалы работодателя -

ОКОНХ 71200, ИНН 7777777777

------------------------------------------------------------------

физического лица)

отдел правового

Наименование структурного подразделения --------------------------

обеспечения

------------------------------------------------------------------

----------------------------

3. Организация, направившая работника ----------------------------

------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------

(наименование, место нахождения, юридический адрес,

отраслевая принадлежность)

4. Лица, проводившие расследование несчастного случая:

Дракина Д.Д. - заместитель генерального директора ООО "Томас",

------------------------------------------------------------------

(фамилия, инициалы, должности и место работы)

Ломовой А.А. - инженер по охране труда ООО "Томас",

------------------------------------------------------------------

Квасникова Н.Н. - юрисконсульт ООО "Томас", Грибок Г.Г. -

------------------------------------------------------------------

инспектор отдела кадров ООО "Томас", Скотников С.С. -

------------------------------------------------------------------

представитель профессионального комитета ООО "Томас".

------------------------------------------------------------------

5. Сведения о пострадавшем:

Иванов Иван Иванович

фамилия, имя, отчество -------------------------------------------

мужской

пол (мужской, женский) -------------------------------------------

01.01.1961

дата рождения ----------------------------------------------------

специалист

профессиональный статус ------------------------------------------

главный юрисконсульт

профессия (должность) --------------------------------------------

стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай

25 лет

-----------------------------------------------------------------,

(число полных лет и месяцев)

20 лет

в том числе в данной организации ---------------------------------

(число полных лет и месяцев)

6. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда

сведения о проведении вводного инструктажа не

сохранились

Вводный инструктаж -----------------------------------------------

(число, месяц, год)

Инструктаж на рабочем месте (первичный, повторный, внеплановый,

-------------------------------------

(нужное подчеркнуть)

целевой)

--------

по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел

сведения о проведении инструктажа на рабочем

месте не сохранились

несчастный случай ------------------------------------------------

(число, месяц, год)

Стажировка: с "__" ____________ 200_ г. по "__" __________ 200_ г.

сведения о проведении стажировки не сохранились

------------------------------------------------------------------

(если не проводилась - указать)

Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при

выполнении которой произошел несчастный случай: с "__" ___________

сведения о проведении обучения

по охране труда не сохранились

200_ г. по "__" ___________ 200_ г. ------------------------------

(если не проводилось -

указать)

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при

не проводилась

выполнении которой произошел несчастный случай -------------------

(число, месяц, год,

N протокола)

7. Краткая характеристика места (объекта), где произошел

несчастный случай

лестничная клетка между первым и вторым этажами офисного здания

------------------------------------------------------------------

(краткое описание места происшествия с указанием

опасных и (или) вредных производственных

ООО "Томас". По периметрам лестничной клетки установлены защитные

------------------------------------------------------------------

факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся

в протоколе осмотра места несчастного случая)

ограждения, лестницы оборудованы перилами. Высота ступеней

------------------------------------------------------------------

лестницы 13 см. Посторонних предметов, затрудняющих движение на

------------------------------------------------------------------

лестничной клетке, не обнаружено. Лестница технически исправна,

------------------------------------------------------------------

ступени без деформации, края ступеней ровные. Освещенность

------------------------------------------------------------------

хорошая. Температура воздуха 21 градус.

------------------------------------------------------------------

Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю,

отсутствует

------------------------------------------------------------------

(наименование, тип, марка, год выпуска,

организация - изготовитель)