3.5. Варолиев мост

Варолиев мост представляет собой массивный волокнистый тяж, расположенный выше продолговатого мозга. Выполняет двигательные, сенсорные, проводниковые функции.

Мост содержит центры слуховой, вестибулярной, кожной и мышечной сенсорных систем, моторные ядра некоторых черепно-мозговых нервов (управляющие мышцами челюстей и одной из наружных мышц глаза), а также вегетативные центры регуляции слезных и слюнной желез и слизистых оболочек в области головы. В мосте располагается пневмотаксический центр, запускающий центр выдоха продолговатого мозга, а также группа нейронов, активирующих центр вдоха.

Ретикулярная формация моста является продолжением ретикулярной формации продолговатого мозга. Она влияет на кору больших полушарий, активируя ее и вызывая пробуждение. Аксоны ретикулярной формации моста идут в мозжечок и спинной мозг.

Через мост проходят все восходящие и нисходящие пути, связывающие мост с мозжечком и спинным мозгом, корой больших полушарий и другими структурами центральной нервной системы.

3.6. Средний мозг

Анатомически средний мозг состоит из двух основных компонентов, обозначаемых как крышка мозга и ножки мозга. Основными структурными образованиями среднего мозга являются: ядро блокового нерва – 4 пара черепно-мозговых нервов, ядро глазодвигательного нерва – 3 пара черепно-мозговых нервов, красное ядро, черное вещество, четверохолмие, ножки мозга и ядра ретикулярной формации.

Блоковой нерв иннервирует верхнюю косую мышцу глаза, обеспечивает поворот глаза вверх-наружу.

Глазодвигательный нерв отвечает за поднятие верхнего века, регуляцию движений глаза вверх, вниз, к носу, вниз к углу носа.

Красные ядра имеют связи с корой больших полушарий, подкорковыми ядрами, мозжечком, спинным мозгом. Они регулируют тонус мускулатуры.

Важным образованием среднего мозга является черное вещество – скопление нервных клеток, содержащих пигмент меланин, придающий этому ядру характерный темный цвет. Черное вещество располагается в ножках мозга, участвует в регуляции актов жевания, глотания и их последовательности, а также в координации мелких точных движений пальцев рук, например, при письме, игре на скрипке, на рояле. Поражение черного вещества приводит к развитию мышечной ригидности и тремору (болезнь Паркинсона).

Ретикулярная формация среднего мозга принимает участие в регуляции сна и бодрствования.

Проводниковая функция среднего мозга определяется наличием в нем восходящих путей к таламусу, к коре больших полушарий и мозжечку, а также нисходящих - к продолговатому мозгу и спинному мозгу.

Рефлекторная функция среднего мозга.

Верхние бугры четверохолмия – это первичный зрительный подкорковый центр, обеспечивающий зрительный ориентировочный рефлекс – поворот головы и глаз в сторону светового раздражителя, фиксацию взора и слежение за движущимися объектами.

Нижние бугры четверохолмия – это первичный слуховой подкорковый центр, участвующий в ориентировочном слуховом рефлексе – повороте головы в сторону источника звука. Двустороннее повреждение нижних бугров сопровождается потерей способности локализовать источник звука в пространстве.

У человека рефлекс четверохолмия называется сторожевым, обеспечивая старт-реакцию на внезапные звуковые или зрительные раздражители.

Средний мозг участвует в реализации статических рефлексов при относительном покое тела, т.е. при стоянии, лежании в различных положениях, и статокинетических, связанных с изменением положения тела в пространстве.