У жінки 42 років з пухлиною наднирників, що продукує альдостерон, артеріальний тиск крові складає 160/90 мм.рт.ст. Обстеження не виявило відхилень в клітинному складі крові, лише величина гематокриту є 0,32. Яке порушення загального об’єму крові є в хворої?

1. Анемія

2. Еритроцитоз

3. Гіповолемія поліцитемічна

4. Гіперволемія поліцитемічна

5. @Гіперволемія олігоцитемічна

У дитини з опікової хворобою (площа опіків біля 25 % поверхні тіла), гематокрит складає 0,65. Яке порушення загального об’єму крові має місце в даному випадку?

1. Анемія

2. Еритроцитоз

3. @Гіповолемія поліцитемічна

4. Гіповолемія олігоцитемічна

5. Гіперволемія олігоцитемічна

У хворого з залізодефіцитною анемією гематокрит складає 0,31. Як можна охарактеризувати зміни загального об’єму крові в даному випадку?

1. Гіповолемія ізоцитемічна

2. Гіповолемія олігоцитемічна

3. Гіповолемія поліцитемічна

4. Гіперволемія поліцитемічна

5. @Ізоволемія олігоцитемічна

При пораненні пацієнт втратив 15 % об’єму крові. Як можна охарактеризувати зміни загального об’єму крові через 5 діб після крововтрати?

1. Гіповолемія ізоцитемічна

2. Гіповолемія олігоцитемічна

3. Гіповолемія поліцитемічна

4. Ізоволемія поліцитемічна

5. @Ізоволемія олігоцитемічна

На 7 добу після гострої шлункової кровотечі в 50-річного чоловіка з’явились ознаки нетермінових механізмів компенсації. Які механізми компенсації відносяться до нетермінових?

1. Надходження тканинної рідини до судин

2. @Збільшення синтезу білка в печінці

3. Збільшення глибини і частоти дихання

4. Спазм кровоносних судин

5. Збільшення сили і частоти серцевих скорочень

При пораненні пацієнт втратив 15 % об’єму крові. Який з нижченаведених механізмів забезпечить відновлення кисневої ємності крові?

1. @Посилення еритропоезу

2. Перехід на мегалобластичний еритропоез

3. Посилення лейкопоезу

4. Надходження тканинної рідини до судин

5. Збільшення синтезу білків в печінці

При пораненні пацієнт втратив 10 % об’єму крові. Який з нижченаведених механізмів швидко компенсує зниження об’єму крові?

1. Посилення еритропоезу

2. Перехід на мегалобластичний еритропоез

3. Посилення лейкопоезу

4. @Надходження тканинної рідини до судин

5. Збільшення синтезу білків в печінці

При пораненні пацієнт втратив 15 % об’єму крові. Який з нижченаведених механізмів швидко нормалізує артеріальний тиск?

1. Посилення еритропоезу

2. Посилення дихання

3. Посилення лейкопоезу

4. @Спазм кровоносних судин

5. Збільшення синтезу білків в печінці

При пораненні пацієнт втратив 15 % об’єму крові. Який з нижченаведених механізмів швидко забезпечить компенсацію гіпоксії?

1. @Збільшення хвилинного об’єму серця

2. Зниження артеріального тиску

3. Посилення еритропоезу

4. Надходження тканинної рідини до судин

5. Збільшення синтезу білків в печінці

Хворий скаржиться на біль у животі, кал з домішками крові, загальну слабкість. При обстеженні виявлено пухлину товстої кишки і анемію: гемоглобін 4,4 ммоль/л, еритроцити 2,8 • 10¹²/л, колірний показник 0,7. У мазку крові: анізоцитоз, пойкілоцитоз, помірна кількість поліхроматофільних еритроцитів. Яка анемія в хворого?

1. @Хронічна постгеморагічна

2. Гіпопластична

3. В12 - дефіцитна

4. Спадкова гемолітична

5. Набута гемолітична

При обстеженні пацієнта, що скаржиться на головний біль та порушення зору, виявлено: еритроцити 7 • 10¹²/л, гемоглобін 12 ммоль/л, лейкоцити – 6,8 • 10⁹/л, тромбоцити – 220 • 10⁹/л. Охарактеризуйте зміни в крові пацієнта:

1. Лейкоцитоз

2. Лейкопенія

3. Тромбоцитопенія

4. Анемія

5. @Еритроцитоз

На восьмому місяці вагітності в жінки розвинулася мегалобластна анемія. Які клітини периферичної крові свідчать про мегалобластичний тип кровотворення?

1. @Мегалоцити

2. Анулоцити

3. Мікроцити

4. Ретикулоцити

5. Нормоцити

На шостому місяці вагітності в жінки розвинулася залізодефіцитна анемія. Які клітини периферичної крові свідчать про дефіцит гемоглобіну в еритроцитах?

1. Гіперхромні

2. @Гіпохромні

3. Нормохромні

4. Ретикулоцити

5. Нормобласти

На шостому місяці вагітності в жінки розвинулася гіпохромна анемія. Які клітини периферичної крові свідчать про низький вміст гемоглобіну в еритроцитах при залізодефіцитній анемії?

1. Мегалоцити

2. @Анулоцити

3. Мікросфероцити

4. Ретикулоцити

5. Нормобласти

У хворого вміст гемоглобіну в крові складає 4,5 ммоль/л, еритроцитів – 2,5 Т/л, в достатній кількості присутні клітини, які свідчать про активність фізіологічних механізмів регенерації «червоної» крові. Які це клітини периферичної крові?

1. Пойкілоцити

2. Мікроцити

3. Мегалоцити

4. Гіпохромні еритроцити

5. @Поліхроматофільні еритроцити

Тиждень тому пацієнт втратив 15 % об’єму крові. При обстеженні: зменшення вмісту еритроцитів, гемоглобіну, гематокриту, кольорового показника крові, ретикулоцитов - 10%. Дайте характеристику стану «червоної крові» в пацієнта:

1. Анемія апластична

2. Анемія мегалобластна

3. @Анемія регенераторна

4. Анемія гіперхромна

5. Еритроцитоз

При анеміях в периферичній крові виявляються регенеративні, дегенеративні і патологічні форми еритроцитів. Назвіть регенеративну форму еритроцитів.

1. Пойкілоцити

2. @Ретикулоцити

3. Анізоцити

4. Анізохромоцити

5. Сфероцити

Пацієнтка С., 17 років, скаржиться на загальну слабкість, хронічну втому. При обстеженні в неї виявлено анемію. Які з регенеративних форм еритроцитів не можуть бути в периферичній крові при анемії?

1. Ретикулоцити

2. Поліхроматофільні еритроцити

3. Мегалобласти

4. Нормобласти

5. @Еритробласти

У крові хворої після хіміотерапії: гемоглобін 5,0 ммоль/л, еритроцити 2,5 Т/л, КП 1,0, ретикулоцити 0,01%. Визначте анемію в хворої:

1. Гіпохромна

2. Гіперхромна

3. Регенераторна

4. @Арегенераторна

5. Залізодефіцитна

Для з’ясування стану кісткового мозку при анеміях бажано оцінити його регенераторну здатність. Визначення кількості яких клітин в крові дозволяє це зробити?

1. @Ретикулоцити, нормобласти

2. Мікроцити, макроцити

3. Овалоцити, ехіноцити

4. Анізоцити, анізохромоцити

5. Пойкілоцити

Пацієнт скаржиться на загальну слабкість, швидку втому при невеликому навантаженні. У його крові зменшено вміст еритроцитів і гемоглобіну. Наявність вільного гемоглобіну в крові дозволяє діагностувати такий механізм анемії в хворого:

1. Крововтрату

2. @Гемоліз

3. Недостатність еритропоезу

4. Нестачу вітаміну В12

5. Нестачу заліза

Привертає увагу жовтувато-лимонний відтінок шкіри в жінки. У крові: гемоглобін 4,6 ммоль/л, еритроцити 2,8 Т/л, КП 0,82, ретикулоцити 7%; збільшено вміст непрямого білірубіну. Склад «білої крові» не змінений. Для яких захворювань системи крові така картина крові є типовою:

1. Фолієводефіцитні анемії

2. Залізодефіцитні анемії

3. Мегалобластні анемії

4. @Гемолітичні анемії

5. Хронічні лейкози

Пацієнт скаржиться на загальну слабкість, втомлюваність, жовтяницю. У крові зменшено вміст анемія, ретикулоцитів - 5%, збільшення вмісту непрямого білірубіну, гемоглобінурія. Зазначте механізм анемії в хворого:

1. Гостра крововтрата

2. Хронічна крововтрата

3. @Гемоліз інтраваскулярний

4. Гемоліз позаваскулярний

5. Недостатність еритропоезу

Пацієнт скаржиться слабість, жовтушність шкіри. У крові зменшено вміст гемоглобіну, еритроцитів, КП крові 0,8, ретикулоцитів 5%; кількість лейкоцитів і тромбоцитів в межах норми. Що може бути механізмом цих змін в крові пацієнта?

1. Дефіцит еритропоетинів

2. Хронічна крововтрата

3. @Гемоліз еритроцитів

4. Зменшення синтезу гемоглобіну

5. Зменшення клітинного поділу

У дитини з наявним резус-антигеном на еритроцитах, що народилася від резус-негативної матері, зменшено вміст гемоглобіну в крові. Алергічні реакції якого типу (за Кумбсом і Джелом) лежать в основі цього захворювання?

1. I типу (анафілактичні)

2. @II типу (гуморальні цитотоксичні )

3. III типу (імунокомплексні)

4. IV типу (клітинні цитотоксичні)

5. V типу (стимулюючі)

Пацієнтка скаржиться на напади болю в спині, які супроводжуються появою сечі бурого кольору; обстеження показало пароксизмальну нічну гемоглобінурію. Надайте патогенетичну характеристику анемії в хворої:

1. Гемолітична спадкова

2. @Гемолітична набута

3. Дисеритропоетична

4. Залізодефіцитна

5. Гіперхромна

Точкова мутація гена β-ланцюга гемоглобіну є причиною анемії. Вкажіть типову для даної анемії патологічну форму гемоглобіну.

1. Hb A2

2. Hb A

3. Hb F

4. @Hb S

5. Барт- Hb

У пацієнтки з жовчнокам’яною хворобою діагностовано спадкову анемію (мембранопатію). Для яких анемій холелітіаз є типовим ускладненням?

1. Після крововтрати

2. @Гемолітичні

3. Залізодефіцитні

4. Фолієводефіцитні

5. Апластичні

Лікування препаратами заліза не дало позитивного ефекту в хворої на мікроцитарну, гіпохромну анемію. Подальше обстеження дозволило встановити діагноз таласемії. Дайте характеристику цієї анемії:

1. Ферментопатія

2. Мембранопатія

3. @Гемоглобінопатія

4. Імунна

5. Залізодефіцитна

У хворої на системний червоний вовчак в крові визначаються антиеритроцитарні антитіла, зменшення кількості еритроцитів і вмісту гемоглобіну. Надайте етіопатогенетичну характеристику цієї анемії:

1. Постгеморагічна

2. @Гемолітична набута імунна

3. Гемолітична набута токсична

4. Гемолітична спадкова

5. Дисеритропоетична

Лікування гіпохромної анемії в пацієнта препаратами заліза була неефективним. При подальшому обстеженні встановлено діагноз залізорефрактерна, сидеробластна анемія. Дефіцит якої речовини може бути її причиною?

1. Фолієвої кислоти

2. Вітаміну В₁₂

3. @Вітаміну В₆

4. Заліза

5. Цинку

Через деякий час після резекції пухлини тонкої кишки в хворого виявлено фолієводефіцитну анемію. Які клітини є типовими в периферичній крові при цьому?

1. Мікроцити

2. Анулоцити

3. @Мегалобласти

4. Нормобласти

5. Еритробласти

У працівника типографії лікування гіпохромної анемії препаратами заліза не було ефективним. При подальшому обстеженні діагностована залізорефрактерна анемія. Порушення синтезу яких речовин є причиною цієї анемії?

1. РНК

2. ДНК

3. @Порфіринів

4. Еритропоетинів

5. Білків

У жінки, яка хворіє на атрофічний гастрит, виявлено мегалобластну анемію і лейкопенію. Порушення синтезу якої речовини є причиною виникнення мегалобластного типу кровотворення?

1. РНК

2. @ДНК

3. Порфіринів

4. Гема

5. Глобіну

Хвора скаржиться на слабкість, тривалі менорагії. Об’єктивно: фіброміома матки і гіпохромна гіпорегенераторна анемія. Який механізм виникнення анемія в хворої?

1. Дефіцит В₆

2. @Втрата заліза

3. Дефіцит В₁₂

4. Імунний гемоліз

5. Токсичний гемоліз

Жінку, яка хворіє на атрофічний гастрит, турбує її швидка втомлюваність, задишка, відчуття оніміння в кінцівках. При обстеженні виявлено гіперхромну макроцитарну анемію, лейкопенію. Що є причиною зменшення кількості еритроцитів і лейкоцитів у крові хворої?

1. Дефіцит заліза

2. Дефіцит фолієвої кислоти

3. @Дефіцит вітаміну В₁₂

4. Гемоліз еритроцитів

5. Хронічна крововтрата

Жінка скаржиться на зниження працездатності, сонливість, задишку при швидкій ході. При обстеженні: еритроцити – 4,0 Т/л, гемоглобін – 4,8 ммоль/л, КП – 0,6; анулоцитоз, мікроцитоз. Що може бути причиною такого стану крові?

1. Дефіцит фолієвої кислоти

2. Дефіцит вітаміну В₁₂

3. @Дефіцит заліза

4. Дія гемолітичної отрути

5. Недостатність еритропоезу

У хворого, якому 5 років тому зробили резекцію шлунка, діагностовано гіперхромну анемію. Що спричинило розвиток анемії у хворого?

1. Дефіцит заліза

2. Аліментарна нестача ціанокобаламіну

3. Аліментарна нестача фолієвої кислоти

4. @Дефіцит внутрішнього фактора Касла

5. Дефіцит вітаміну А

У хворої на лімфогранулематоз після променевої терапії: гемоглобін 6,0 ммоль/л, еритроцити 3,0 •10¹²/л, КП 1,0, ретикулоцити 0,1%. Визначте анемію в хворої:

1. Постгеморагічна

2. Гемолітична

3. @Гіпопластична

4. Залізодефіцитна

5. Мегалобластична

У жінки, віком 55 років, яка тривалий час страждає на залізодефіцитну анемію, виявлені дистрофічні зміни в міокарді. Що могло стати причиною дистрофії міокарда у хворої?

1. Зниження активності клітинних фосфоліпаз

2. @Зниження активності залізовмісних ферментів

3. Зникнення гемосидерину в макрофагах печінки

4. Зникнення трансферину з плазмі крові

5. Зниження кількості сидеробластів у кістковому мозку

У приймальне відділення лікарні поступила дівчинка 9 років з болем у животі. Обстеження показало гострий апендицит. Як змінюється клітинний склад периферичної крові при гострому нормергічному запаленні?

1. Анемія

2. Агранулоцитоз

3. Нейтропенія

4. Лімфопенія

5. @Нейтрофільний лейкоцитоз

Дослідження показало, що загальна кількість лейкоцитів в крові пацієнта становить 3,0 Г/л, лімфоцити складають 10%. Що може бути причиною змін клітинного складу "білої" крові у цьому випадку?

1. Опіки

2. Травма

3. Інфекція

4. @Опромінення

5. Отруєння чадним газом

Загальна кількість лейкоцитів у крові пацієнта складає 10 Г/л; при цьому нейтрофілів - 82%. Вкажіть можливу причину такого складу "білої" крові:

1. Вірусна інфекція

2. @Травма, опіки

3. Гельмінти

4. Хронічне запалення

5. Анафілактичні реакції

У крові пацієнта загальна кількість лейкоцитів складає 3,0 Г/л; при цьому лімфоцити складають 80%. Охарактеризуйте зміни клітинного складу "білої" крові в зазначеному випадку:

1. @Нейтропенія

2. Нейтрофілія

3. Еозинопенія

4. Лімфоцитоз

5. Лімфопенія

Мати хлопчика 4-х років скаржиться на те, що дитина погано їсть, дратівлива. Обстеження показало, що хлопчик інфікований аскаридами. Які зміни з боку периферичної крові є типовими для гельмінтозів?

1. Лімфоцитоз

2. Моноцитоз

3. Нейтрофілія

4. @Еозинофілія

5. Базофілія

До лікарні поступив чоловік 47 років із загрудинним болем. За результатами ЕКГ в нього діагностовано інфаркт міокарда. Які зміни клітинного складу периферичної крові індуковані некротичними змінами в міокарді?

1. Тромбоцитоз

2. Лімфопенія

3. Лімфоцитоз

4. Нейтропенія

5. @Нейтрофілія

До лікарні поступила жінка з опіками. Як в типових випадках при гострому пошкодженні тканин змінюється клітинний склад периферичної крові?

1. Еритропенія

2. Лімфопенія

3. Нейтропенія

4. Лімфоцитоз

5. @Нейтрофілія

Юнак звернувся до лікаря зі скаргами на нежить, біль у горлі, гарячку. При обстеженні, у крові: лейкоцити 10 Г/л, лімфоцити - 55%, нейтрофіли - 45%. Інфекція якого типу найбільш ймовірно є причиною гострого респіраторного захворювання в пацієнта?

1. Коки

2. @Віруси

3. Грибки

4. Мікобактерії

5. Гельмінти

Загальна кількість лейкоцитів у крові пацієнта складає 10 Г/л; при цьому лімфоцити складають 56%, нейтрофіли 40 %. Охарактеризуйте зміни клітинного складу "білої" крові в зазначеному випадку:

1. Агранулоцитоз

2. Гранулоцитоз

3. Нейтропенія

4. Лімфопенія

5. @Лімфоцитоз

Загальна кількість лейкоцитів у крові пацієнта 7 Г/л, еозинофіли складають 15%. Що може бути причиною такого порушення складу "білої" крові?

1. Гостре запалення / вірусна інфекція

2. Гостре запалення / травма

3. Гостре запалення / кокова інфекція

4. @Глистяна інфекція

5. ВІЛ – інфекція

У пацієнта з макроцитарною гіпорегенераторною анемією вміст лейкоцитів в крові складає 4 Г/л, лімфоцитів 40%, нейтрофілів 40%. Ядра нейтрофілів містять 5-7 сегментів. Вкажіть зміни "білої" крові у пацієнта.

1. Лейкоцитоз

2. Лімфоцитоз

3. Ядерний нейтрофільний зсув вліво

4. @Ядерний нейтрофільний зсув вправо

5. Агранулоцитоз

Загальна кількість лейкоцитів у крові пацієнта 10 Г/л; при цьому нейтрофілів 75%, серед них 10% - паличкоядерні. Охарактеризуйте зміни клітинного складу "білої" крові в цьому випадку:

1. Нейтропенія

2. Агранулоцитоз

3. Лімфоцитоз

4. @Ядерний зсув нейтрофілів вліво

5. Ядерний зсув нейтрофілів вправо

Охарактеризуйте ядерне зрушення нейтрофілів у хворого на гостру бактеріальну пневмонію: лейкоцити 11 Г/л, лімфоцити - 27%, нейтрофіли - 70%, з них: ю- 2%, п/я - 8%, с/я - 58%.

1. @Вліво регенераторне

2. Вліво гіперрегенераторне

3. Вліво дегенеративне

4. Вліво регенераторно-дегенеративне

5. Вправо

У крові хворого на бактеріальну пневмонію збільшено вміст нейтрофілів. Яке зрушення ядер нейтрофілів периферичної крові є типовим для гострого нормергічного запалення?

1. @Вліво регенераторне

2. Вліво гіперрегенераторне

3. Вліво дегенеративне

4. Вліво регенераторно-дегенеративне

5. Вправо

Пацієнт скаржиться на часті інфекційні захворювання. При обстеженні: лейкоцити 3,8 Г/л: лімфоцити - 40 %, нейтрофіли: п/я — 1 %, с/я — 49 %, гіперсегментація ядер нейтрофілів. Як можна визначити зрушення "білої" крові у пацієнта?

Вліво регенеративне

Вліво гіперрегенеративне

Вліво регенеративно-дегенеративне

Вліво дегенеративне

@ Вправо

У дитини з гострим апендицитом у крові: лейкоцити – 11 Г/л, лімфоцити - 23%, нейтрофіли: юні - 4%, п/я - 8%, с/я - 58%. Яке зрушення нейтрофілів периферичної крові у дитини?

@ Вліво регенеративне

Вліво гіперрегенеративне

Вліво дегенеративне

Вліво регенеративно-дегенеративне

Вправо

У юнака з ангіною у крові: Лейк. - 11•10⁹/л, Лімф. - 21%, Мон. - 5%, Еоз. - 2 %, Баз. - 0%. Нейтр.: юні - 5%, п/я - 10%, с/я - 57%. Яке зрушення нейтрофілів периферичної крові є типовим для гострого запалення?

@ Вліво регенеративне

Вліво гіперрегенеративне

Вліво дегенеративне

Вліво регенеративно-дегенеративне

Вправо

При обстеженні у пацієнтки виявлена лейкопенія. У формулі: лімфоцити - 34%, нейтрофіли: юні - 0%, п/я - 20%, с/я- 39%. Яке зрушення нейтрофілів периферичної крові спостерігається в даному випадку?

Вліво регенеративне

Вліво гіперрегенеративне

@ Вліво дегенеративне

Вліво регенеративно-дегенеративне

Вправо

У пацієнта хворого на крупозну пневмонію у крові: лейкоцити 16 Г/л. Лімфоцити - 26%, нейтрофіли: мієлоцити - 2%, юні - 6%, п/я - 12%, с/я - 50%. Яке зрушення нейтрофілів периферичної крові у хворого?

Вліво регенеративне

@ Вліво гіперрегенеративне

Вліво дегенеративне

Вліво регенеративно-дегенеративне

Вправо

У хворого на гострий бронхіт у крові: лейкоцити – 11 Г/л, лімфоцити - 23%, нейтрофіли: юні - 4%, п/я - 8%, с/я- 58%. Лейкоцити з токсичною зернистістю. Яке зрушення нейтрофілів периферичної крові спостерігається в даному випадку?

Вліво регенеративне

Вліво гіперрегенеративне

Вліво дегенеративне

@ Вліво регенеративно-дегенеративне

Вправо