8. Двигательная система.

В системе управления движениями существует строгая субординация, выше лежащие отделы (клетки коры головного мозга) являются главными по отношению к нервным клеткам, находящимся в спинном мозге. Управление движениями имеет несколько уровней организации. Упрощенно можно рассматривать два основных уровня организации движения. Наиболее простой (низший) или сегментарный уровень состоит из рефлекторных движений, которые являются ответами на внешние раздражения. Ярким примером таких движений является отдергивание руки при неосторожном прикосновении к горячему. Более сложными являются произвольные движения, которые связаны, как следует из самого названия, с волей человека, его желанием сделать что-либо или еще их называют целенаправленными. Примером может служить причесывание или использование вилки во время еды.

9.Гнозис и праксис.Нарушение работы ассоциативных зон коры головного мозга

предметное восприятие (гнозис) и действие с предметами (праксис)

Агнозия  Нарушение процессов узнавания при сохранении чувствительности и сознания. Тотальная агнозия Полная дезориентация человека Зрительная агнозия Нарушение узнавания предметов при зрительном восприятии Слуховая агнозия Нарушение узнавания предметов по производимому им шуму Сенситивная агнозия Нарушение узнавания предметов при контакте (астереогноз и пр.) Вкусовая агнозия Нарушение узнавания предметов по вкусу Обонятельная агнозия Нарушение узнавания предметов по запаху

Апраксия  Нарушение целенаправленности и плана действий. Моторная апраксия Больной не может выполнять действия по приказу и по подражанию, но выполняет их непреднамеренно Идеаторная апраксия Больной не может выполнять действия по приказу, но выполняет их по подражанию. Конструктивная апраксия Больной выполняет действия и по приказу, и по подражанию, но не способен создавать качественно новые двигательные акты Апраксии возникают при поражении теменно-затылочно-височной области доминантного полушария (двусторонняя апраксия), субдоминантного полушария и мозолистого тела (у правшей - левосторонняя апраксия)

10.Функциональные блоки мозга.

1-й блок: энергетический: Функция энергетического блока состоит в регуляции общих изменений активации мозга (тонус мозга, уровень бодрствования) и локальных избирательных активационных изменений, необходимых для осуществления высших психических функций. Если болезненный процесс станет причиной отказа в нормальной работе 1-го блока, то следствием будет понижение тонуса коры головного мозга. У человека становится неустойчивым внимание, появляется патологически повышенная истощаемость, сонливость. Мышление теряет избирательный, произвольный характер, который оно имеет в норме. Эмоциональная жизнь человека изменяется, он либо становится безразличным, либо патологически встревоженным. 2-й блок: приём, переработка, хранение экстероцептивной информации.: Блок приёма, переработки и хранения экстероцептивной информациивключает в себя центральные части основных анализаторов —зрительного, слухового и кожно-кинестетического. Их корковые зоны расположены в височных, теменных и затылочных долях мозга. Формально сюда можно включить и центральные части вкусовой иобонятельной модальности, однако в коре головного мозга они представлены незначительно по сравнению с основными сенсорными системами.

В основе данного блока лежат первичные проекционные зоны коры головного мозга, выполняющие задачу идентификации стимула. Основная функция первичных проекционных зон — тонкая идентификация свойств внешней и внутренней среды на уровне ощущения. Нарушения второго блока: в пределах височной доли — может существенно пострадать слух;

поражение теменных долей — нарушение кожной чувствительности, осязания (больному сложно узнать предмет на ощупь, нарушается ощущение нормального положения тела, что влечёт за собой потерю чёткости движений); поражения в затылочной области и прилегающих участков мозговой коры — ухудшается процесс приёма и обработки зрительной информации. Модальная специфичность является отличительной чертой работы мозговых систем 2-го блока. 3-й блок: программирование, регуляция и контроль:Блок программирования, регуляции и контроля за протеканием сознательной психической деятельности, согласно концепции А. Р. Лурии, занимается формированием планов действий. Локализуется в передних отделах полушарий мозга, расположенных впереди от передней центральной извилины (моторные, премоторные, префронтальные отделы коры головного мозга), в основном в лобных долях.

Поражения данного отдела мозга ведут к нарушениям опорно-двигательного аппарата, движения теряют свою плавность, двигательные навыки распадаются. При этом переработка информации и речь не подвергаются изменениям. При сложных глубоких повреждениях коры лобной области, возможна относительная сохранность двигательных функций, но действия человека перестают подчинятся заданным программам. Целесообразное поведение заменяется инертным, стереотипным либо импульсивными реакциями на отдельные впечатления.