Тестовый контроль для зачёта
1. Больной 18 лет обратился к врачу с жалобой на внезапное кровохарканье. Реакция Манту нормергическая с 10 лет, регулярно проходил профилактические флюорографические осмотры. Туберкулезом не болел. Какое заболевание наиболее вероятно у данного больного?
-
рак легкого с распадом;
-
ревматизм, комбинированный митральный порок сердца;
-
туберкулез легких;
-
абсцедирующая пневмония.
2. Больной 28 лет. Жалобы на фебрильную температуру в течение недели, общую слабость, потливость. Реакция Манту 22 мм. В гемограмме лейкоцитов 11 тыс., СОЭ – 42 мм\час. В легких хрипов нет. Рентгенологически в С6 правого легкого тень с нечеткими границами неоднородная, состоящая из слившихся фокусов размером 4 х 5 см. с «дорожкой» к корню легкого. Какой из диагнозов наиболее вероятен?
-
острая пневмония;
-
рак легкого;
-
эхинококк легкого;
-
туберкулез легкого.
3.Больной доставлен на 15-й день болезни в тяжелом, бессознательном состоянии, установлен диагноз туберкулезного менингита. Какую схему лечения Вы считаете наиболее рациональной?
-
стрептомицин хлоркальциевый комплекс эндолюмбально + изониазид + рифампицин + гормоны + дегидратационная терапия;
-
комплекс антибиотиков + дегидратация + гормональная терапия;
-
комплекс антибиотиков широкого спектра + дегидратационная терапия + витамины;
-
стрептомицин + изониазид эндолюмбально + ПАСК + витамины.
4. Болен несколько лет. Жалобы на кашель со слизисто-гнойной мокротой (периодически с запахом), одышку, слабость; температура – норма. Грудная клетка справа уплощена, отстает в акте дыхания, межреберные промежутки сужены. Определяется притупление перкуторного звука книзу от угла лопатки, здесь же дыхание бронхиальное, влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы.
-
Рак легкого;
-
хронический абсцесс;
-
фиброзно-кавернозный туберкулез легких;
-
хроническая пневмония.
5. Больной поступил в отделение по срочной помощи с резко выраженной одышкой, которая появилась одновременно с болью в левой половине грудной клетки. При осмотре: цианоз, тахикардия, тоны сердца глухие. Слева звук с тимпаническим оттенком, дыхание не прослушивается. Укажите наиболее вероятный диагноз.
-
инфаркт миокарда;
-
экссудативный плеврит;
-
спонтанный пневмоторакс;
-
крупозная пневмония.
6. Больному произведена бисегментарная резекция верхней доли левого легкого по поводу инфильтративного туберкулеза в фазе распада и обсеменения. В нижних долях легких очаги. Какой вид дополнительной терапии ему показан в послеоперационном периоде?
-
аэрозольтерапия антибиотиками;
-
наложение пневмоперитонеума;
-
интратрахеальное введение антибиотиков;
-
внутривенная химиотерапия.
7. Больной 42 г. Болел 6 лет. Жалуется на одышку, кашель с большим количеством мокроты слизисто-гнойного характера, отхаркивается полным ртом и чаще по утрам. Ногтевые фаланги в виде «барабанных палочек». В легких прослушивается большое количество звучных влажных хрипов ниже угла лопатки с обеих сторон. Ваш предварительный диагноз?