- •1 Семестр
- •Связь анатомии со смежными дисциплинами
- •Краткий исторический очерк развития анатомии
- •Приоритет отечественных ученых в анатомии
- •Лекция № 2
- •Лекция 3
- •IV этап – обособление тела зародыша
- •Строение клетки
- •Общая характеристика ткани
- •Лекция № 4
- •Классификация костей.
- •III. Плоские кости:
- •Развитие кости.
- •Рост кости.
- •Анатомо-физиологические особенности видов костей
- •Кость как орган ( строение кости ).
- •Химический состав кости и ее физические свойства.
- •Строение кости.
- •Лекция № 5
- •Непрерывные соединения - синартрозы
- •Прерывные соединения, суставы, диартрозы
- •Классификация суставов и их общая характеристика
- •Классификация мышц
- •Закономерности распределения мышц.
- •Строение мышцы. Мышца как орган.
- •Работа мышц (элементы биомеханики мышц)
- •Вспомогательные аппараты мышц: строение, виды фасций и сухожильные влагалища, сесамовидные кости.
- •Лекция № 8
- •Мышцы живота
- •Топография и слабые места брюшной стенки
- •Мышечная и сосудистая лакуны
- •Бедренный канал
- •2 Семестр Лекция №1
- •Cпланхнология - учение о внутренностях ( органах ).
- •Аномалии развития глотки
- •Пищевод
- •Аномалии развития пищевода
- •Желудок
- •Аномалии развития желудка
- •Тонкая кишка
- •Двенадцатиперстная кишка
- •Тощая и подвздошная кишки
- •Аномалии развития тонкой кишки
- •Толстая кишка
- •Слепая кишка
- •Червеобразный отросток
- •Ободочная кишка
- •Прямая кишка
- •Аномалии развития толстой кишки
- •Аномалии развития печени
- •Желчный пузырь
- •Аномалии развития желчного пузыря
- •Поджелудочная железа
- •Аномалии развития поджелудочной железы
- •Брюшная полость и брюшина
- •Аномалии развития брюшины и ее производных
- •Лекция № 3
- •Анатомия хода брюшины
- •Большой сальник. Малый сальник.
- •Этажи брюшной полости. Верхний этаж. Сальниковое отверстие. Сальниковая сумка. Большой сальник.
- •Средний этаж брюшной полости. Брыжейка.
- •Нижний этаж брюшной полости.
- •Полость носа. Слизистая полости носа. Зоны полости носа. Околоносовые пазухи.
- •Гортань
- •Трахея.
- •Бронхи. Главные бронхи. Строение бронхов.
- •Разветвление бронхов.
- •Макро-микроскопическое строение легкого.
- •Плевра.
- •Плевральная полость ( плевральные мешки ).
- •Средостение
- •Лекция № 6
- •Строение почки.
- •Кровоснабжение почек.
- •Топография почек.
- •Оболочки почки.
- •Фиксацию почки
- •Почечная лоханка. Почечные чашки.
- •Сегментарное строение почки. Сегменты почки.
- •Мочеточник.
- •Мочевой пузырь. Стенки мочевого пузыря.
- •Лекция № 7
- •Мужские половые органы, Organa genitalia masculina
- •Пути выведения семени в последовательном порядке:
- •Мужской мочеиспускательный канал.
- •Женские половые органы. Анатомия яичника. Женские половые органы, organa genitalia feminina,
- •Стенка матки состоит из трех основных слоев:
- •Строение стенки трубы.
- •Придаток яичника и околояичник
- •Наружные женские половые органы.
- •Аномалии органов мочеотделения. Аномалии матки, труб и влагалища. Аномалии органов мочеотделения.
- •Аномалии матки, труб и влагалища.
- •Лекция № 8
- •Общие анатомо-физиологические свойства эндокринных желез.
- •Связь желез с нервной системой.
- •Эндокринные железы. Основы эндокринологии. Система обратной связи.
- •Развитие эндокринных желез.
- •Функции щитовидной железы.
- •Функция паращитовидных желез.
- •Топография вилочковой железы.
- •Строение вилочковой железы ( тимуса ).
- •Функция вилочковой железы ( тимуса ). Органы кроветворения и имунной системы.
- •Эндокринная часть поджелудочной железы. Панкреатические островки ( островки Лангерханса ).
- •Функция гипофиза.
- •Функция надпочечников.
- •Эндокринные части половых желез. Эндокринная функция яичек. Эндокринная функция желтого тела, яичников.
- •Общая ангиология. Сосудистая система.
- •Развитие сердца.
- •Строение сердца.
- •Камеры сердца. Правое предсердие. Левое предсердие.
- •Кровоснабжение сердца. Питание сердца. Венечные артерии сердца.
- •Внутриорганные артерии сердца:
- •Вены сердца.
- •Проводящая система сердца. Иннервация сердца.
- •Нервы сердца. Иннервация сердца.
- •Большой (телесный) круг кровообращения. Регионарное кровообращение.
- •Малый круг кровообращения.
- •Кровеносная система. Артерии. Стенка артерий. Капилляры.
- •Закономерности распределения артерий
- •Экстраорганные артерии Закономерности, отражающие строение целостного организма.
- •Закономерности хода артерий от материнского ствола к органу.
- •Некоторые закономерности разветвления внутриорганных артерий.
- •Внутрикостные артерии.
- •Артерии головного мозга также идут с периферии к центру, причем:
- •Коллатеральное кровообращение. Анастомоз. Коллатераль.
- •Лекция № 10
- •Закономерности распределения вен.
- •Вены большого круга кровообращения. Система верхней полой вены
- •Внутренняя яремная вена ( V. Jugularis interna ).
- •Наружная яремная вена ( V. Jugularis externa ).
- •Подключичная вена ( V. Subclavia ).
- •Вены верхней конечности.
- •Вены стенок туловища : задние межреберные вены (VV. Intercostales posteriores), внутренняя грудная вена (V. Thoracica interna).
- •Вены непарная ( V. Azygos ) и полунепарная ( V. Hemiazygos ).
- •Система нижней полой вены.
- •Пристеночные вены впадающие в нижнею полую вену:
- •Вены внутренностей впадающие в нижнею полую вену:
- •Воротная вена
- •Общие подвздошные вены
- •Внутренняя подвздошная вена
- •Портокавальные и каво-кавальные анастомозы. "Голова медузы."
- •3. Раскрыть методы изучения лимфатической системы.
- •Лимфатическая система
- •Лимфатические сосуды.
- •Лимфатические узлы
- •Закономерности распределения лимфатических сосудов и лимфатических узлов.
- •Коллатеральный ток лимфы ( лимфоток ).
- •Грудной проток
- •Правый лимфатический проток
- •Лимфатические узлы и сосуды головы.
- •Лимфатические узлы и сосуды верхней конечности
- •Лимфатические узлы и сосуды шеи.
- •Лимфатические узлы и сосуды брюшной полости
- •Лимфатические узлы и сосуды нижней конечности
- •3 Семестр Лекция № 1
- •Неврология. Общие данные. Нейрон. Синапс.
- •Рефлекторная дуга. Рецептор, кондуктор и эфферентный нейрон.
- •Афферентный сигнал. Афферентный нерв. Исполнительные органы. Обратная афферентация ( связь ).
- •Замкнутая кольцевая цепь рефлексов. Вегетативная ( автономная ) и анимальная нервная система.
- •Развитие нервной системы. Филогенез нервной системы.
- •Трубчатая нервная система. Цефализация.
- •Эмбриогенез нервной системы.
- •Эмбриогенез головного мозга. Задний мозговой пузырь, rhombencephalon. Средний мозговой пузырь, mesencephalon.
- •Развитие отделов мозга: промежуточный, передний, конечный. Кортикализация. Новый мозг.
- •Строение спинного мозга
- •Корешки спинного мозга. Канатики, стволы, узлы, сегмент спинного мозга.
- •Серое вещество, substantia grisea. Передние рога, боковые рога, задние рога спинного мозга. Внутреннее строение спинного мозга.
- •Белое вещество, substantia alba. Нервный сегмент спинного мозга. Пучки ассоциативных волокон.
- •Пучки ассоциативных волокон переднего канатика спинного мозга.
- •Пучки ассоциативных волокон заднего канатика спинного мозга и бокового канатика спинного мозга.
- •Лекция № 2
- •Ромбовидный мозг. Продолговатый мозг, myelencephalon, medulla oblongata.
- •Внутреннее строение продолговатого мозга. Ядра серого вещества: ядро оливы, nucleus olivaris, ретикулярная формация, formatio reticularis.
- •Белое вещество продолговатого мозга. Длинные и короткие волокна ( пути ) продолговатого мозга.
- •Задний мозг, metencephalon. Мост, мозжечок
- •Внутреннее строение моста. Вентральная часть моста и дорсальная часть моста.
- •Мозжечок, cerebellum.
- •Средний мозг
- •Промежуточный мозг
- •Лимбическая система.
- •Желудочки головного мозга.
- •Топография серого вещества ромбовидной ямки.
- •Ядра ромбовидной ямки. Ядра черепных нервов. Проекция ядер черепных нервов на ромбовидную ямку.
- •Конечный мозг, telencephalon. Полушария, hemispheria cerebri.
- •Плащ. Поверхность полушария.
- •Борозды и извилины верхнелатеральной поверхности полушария. Латеральная борозда. Центральная борозда.
- •Борозды и извилины лобной доли. Прецентральная борозда, sulcus precentralis.
- •Борозды и извилины височной доли. Верхняя и нижняя височная борозда, sulcus temporalis superior и sulcus temporalis inferior.
- •Борозды и извилины теменной доли. Постцентральная борозда, sulcus postcentralis.
- •Борозды и извилины затылочной доли, островок. Поперечная затылочная борозда.
- •Морфологические основы динамической локализации функций в коре полушарий большого мозга (центры мозговой коры).
- •Кора. Корковые концы анализаторов. Ядро двигательного анализатора.
- •Корковые концы анализаторов внешнего мира.
- •Первая сигнальная система. Вторая сигнальная система.
- •Стереогнозия. Первая сигнальная система.
- •Вторая сигнальная система.
- •Корковые концы анализаторов речи.
- •Лекция №4
- •Нисходящие проекционные пути
- •Лекция № 5
- •Анимальные или соматические нервы. Спинномозговые нервы, nn. Spinales.
- •Шейное сплетение, plexus cervicalis. Кожные ветви шейного сплетения.
- •Кожные ветви шейного сплетения.
- •Мышечные ветви шейного сплетения. Шейная петля, ansa cervicalis.
- •Диафрагмальный нерв, n. Phrenicus. Топография диафрагмального нерва.
- •Плечевое сплетение, plexus brachialis. Короткие ветви плечевого сплетения.
- •Короткие ветви.
- •Пояснично-крестцовое сплетение, plexus lumbosacralis. Поясничное сплетение, plexus lumbalis. Ветви поясничного сплетения.
- •Поясничное сплетение
- •Крестцовое сплетение, plexus sacralis. Короткие ветви кресцового сплетения.
- •Короткие ветви
- •Корково-ядерный путь, tractus corticonuclearis. Корково-мостовой путь, tractus corticopontini.
- •Лицевой нерв (VII пара, 7 пара черепных нервов), n. Facialis (n. Intermediofacialis).
- •Ветви лицевого нерва ( n. Facialis ) в лицевом канале. Большой каменистый нерв, n. Petrosus major. Барабанная струна, chorda tympani.
- •Остальные ветви лицевого нерва после выхода из шилососцевидного отверстия ( foramen stylomastoideum ). Промежуточный нерв, n. Intermedius.
- •Добавочный нерв (XI пара, 11 пара черепных нервов), n. Accessorius.
- •Подъязычный нерв, n. Hypoglossus ( XII пара ). 12 пара черепных нервов.
- •Лекция №7
- •Вегетативная ( автономная ) нервная система. Функции вегетативной нервной системы.
- •Cимпатическая нервная система. Центральный и периферический отдел симпатической нервной системы.
- •Парасимпатическая нервная система. Центральная часть ( отдел ) парасимпатической нервной системы. Центры парасимпатической части
- •Периферический отдел парасимпатической нервной системы.
- •Вегетативные нервы. Точки выхода вегетативных нервов.
- •Единство вегетативной и центральной нервной системы. Зоны Захарьина — Геда.
- •Рефлекторная дуга вегетативной нервной системы.
- •Иннервация сердца.
- •Иннервация легких.
- •Иннервация желудочно-кишечного тракта (кишечника до сигмовидной кишки). Иннервация поджелудочной железы. Иннервация печени.
- •Иннервация сигмовидной кишки. Иннервация прямой кишки. Иннервация мочевого пузыря.
- •Иннервация желез. Иннервация слезной и слюных желез.
- •Иннервация кровеносных сосудов.
- •Иннервация глаза.
- •Лекция № 9
- •Органы чувств. Анализатор.
- •Строение анализаторов ( органов чувств ).
- •Общая характеристика органа зрения.
- •Проводящий путь зрительного анализатора.
- •Ядра проводящего пути зрительного анализатора. Ядра зрения. Признаки поражения зрительного тракта.
- •Преддверно-улитковый орган, organum vestibulocochleare.
- •Строение слухового анализатора. Спиральный орган, organon spirale. Теория Гельмгольца.
- •Проводящий путь слухового анализатора.
- •III и IV нейроны слухового пути. Третьи и четвертые нейроны слухового проводящего пути. Ядра слухового анализатора. Признаки поражения слухового пути.
- •Проводящий путь вестибулярного (статокинетического) анализатора. Ядра вестибулярного анализатора. Признаки поражения проводящего пути вестибулярного анализатора.
- •Проводящий путь анализатора обоняния.
- •Ядра проводящего пути обоняния. Признаки поражения обоняния.
- •Проводящий путь вкуса ( вкусовой чувствительности ).
Анатомо-физиологические особенности видов костей
Кости имеют разную форму и размеры. Различают трубчатые (длинные и короткие), губчатые, плоские, смешанные и воздухоносные кости.
Трубчатые кости образуют скелет конечностей. К длинным трубчатым костям относятся: плечевая кость, две кости предплечья (лучевая и локтевая), бедренная кость и две кости голени (малоберцовая и большеберцовая). К коротким трубчатым костям относятся кости кисти — пястные и кости стопы — плюсневые, а также фаланги пальцев на кисти и стопе.
Губчатые кости расположены в участках скелета, где прочность костей сочетается с высокой подвижностью. К ним относятся кости запястья на кисти и предплюсны — на стопе.
Плоские кости участвуют в образовании полостей тела и выполняют защитную функцию (кости мозгового отдела черепа, тазовые кости, лопатки, грудина и ребра).
Смешанные кости состоят из частей, имеющих различное строение и форму, например, позвонок (тело позвонка относится к губчатым костям, а дуга и отростки — к плоским).
Воздухоносные кости имеют в теле полость, которая выстлана слизистой оболочкой и заполнена воздухом. К ним относятся лобная, клиновидная, решетчатая кости и верхняя челюсть.
Кость как орган ( строение кости ).
Кость, os, ossis, как орган живого организма состоит из нескольких тканей, главнейшей из которых является костная.
Химический состав кости и ее физические свойства.
Костное вещество состоит из двоякого рода химических веществ: органических (Уз), главным образом оссеина, и неорганических (2/з), главным образом солей кальция, особенно фосфорнокислой извести (более половины - 51,04 %). Если кость подвергнуть действию раствора кислот (соляной, азотной и др.), то соли извести растворяются (decalcinatio), а органическое вещество остается и сохраняет форму кости, будучи, однако, мягким и эластичным. Если же кость подвергнуть обжиганию, то органическое вещество сгорает, а неорганическое остается, также сохраняя форму кости и ее твердость, но будучи при этом весьма хрупким. Следовательно, эластичность кости зависит от оссеина, а твердость ее - от минеральных солей. Сочетание неорганических и органических веществ в живой кости и придает ей необычайные крепость и упругость. В этом убеждают и возрастные изменения кости. У маленьких детей, у которых оссеина сравнительно больше, кости отличаются большой гибкостью и потому редко ломаются. Наоборот, в старости, когда соотношение органических и неорганических веществ изменяется в пользу последних, кости становятся менее эластичными и более хрупкими, вследствие чего переломы костей чаще всего наблюдаются у стариков.
Строение кости.
Структурной единицей кости, видимой в лупу или при малом увеличении микроскопа, является остеон, т. е. система костных пластинок, концентрически расположенных вокруг центрального канала, содержащего сосуды и нервы.
Остеоны не прилегают друг к другу вплотную, а промежутки между ними заполнены интерстициальными костными пластинками. Остеоны располагаются не беспорядочно, а соответственно функциональной нагрузке на кость: в трубчатых костях параллельно длиннику кости, в губчатых - перпендикулярно вертикальной оси, в плоских костях черепа - параллельно поверхности кости и радиально.
Вместе с интерстициальными пластинками остеоны образуют основной средний слой костного вещества, покрытый изнутри (со стороны эндоста) внутренним слоем костных пластинок, а снаружи (со стороны периоста) - наружным слоем окружающих пластинок. Последний пронизан кровеносными сосудами, идущими из надкостницы в костное вещество в особых прободающих каналах. Начало этих каналов видно на мацерирован-ной кости в виде многочисленных питательных отверстий (foramina nut-rfcia). Проходящие в каналах кровеносные сосуды обеспечивают обмен веществ в кости. Из остеонов состоят более крупные элементы кости, видимые уже невооруженным глазом на распиле или на рентгенограмме, - перекладины костного вещества, или трабекулы. Из этих трабекул складывается двоякого рода костное вещество: если трабекулы лежат плотно, то получается плотное компактное вещество, substantia compacta. Если трабекулы лежат рыхло, образуя между собою костные ячейки наподобие губки, то получается губчатое, трабекулярное вещество, substantia spongiosa, trabecularis (spongia, греч. - губка).
Распределение компактного и губчатого вещества зависит от функциональных условий кости. Компактное вещество находится в тех костях и в тех частях их, которые выполняют преимущественно функцию опоры (стойки) и движения (рычаги), например в диафизах трубчатых костей.
В местах, где при большом объеме требуется сохранить легкость и вместе с тем прочность, образуется губчатое вещество, например в эпифизах трубчатых костей (рис. 7).
Перекладины губчатого вещества располагаются не беспорядочно, а закономерно, также соответственно функциональным условиям, в которых находится данная кость или ее часть. Поскольку кости испытывают двойное действие - давление и тягу мышц, постольку костные перекладины располагаются по линиям сил сжатия и растяжения. Соответственно разному направлению этих сил различные кости или даже части их имеют разное строение. В покровных костях свода черепа, выполняющих преимущественно функцию защиты, губчатое вещество имеет особый характер, отличающий его от остальных костей, несущих все 3 функции скелета. Это губчатое вещество называется диплоэ, diploe (двойной), так как оно состоит из неправильной формы костных ячеек, расположенных между двумя костными пластинками - наружной, lamina externa, и внутренней, lamina interna. Последнюю называют также стекловидной, lamina vftrea, так как она ломается при повреждениях черепа легче, чем наружная.
Костные ячейки содержат костный мозг - орган кроветворения и биологической защиты организма. Он участвует также в питании, развитии и росте кости. В трубчатых костях костный мозг находится также в канале этих костей, называемом поэтому костномозговой полостью, cavitas medullaris.
Таким образом, все внутренние пространства кости заполняются костным мозгом, составляющим неотъемлемую часть кости как органа.
Костный мозг бывает двух родов: красный и желтый.
Красный костный мозг, medulla ossium rubra (детали строения см. в курсе гистологии), имеет вид нежной красной массы, состоящей из ретикулярной ткани, в петлях которой находятся клеточные элементы, имеющие непосредственное отношение к кроветворению (стволовые клетки) и костеобразованию (костесозидатели - остеобласты и костеразрушители - остеокласты). Он пронизан нервами и кровеносными сосудами, питающими, кроме костного мозга, внутренние слои кости. Кровеносные сосуды и кровяные элементы и придают костному мозгу красный цвет.
Желтый костный мозг, medulla ossium flava, обязан своим цветом жировым клеткам, из которых он главным образом и состоит.
В периоде развития и роста организма, когда требуются большая кроветворная и костеобразующая функции, преобладает красный костный мозг (у плодов и новорожденных имеется только красный мозг). По мере роста ребенка красный мозг постепенно замещается желтым, который у взрослых полностью заполняет костномозговую полость трубчатых костей.
Снаружи кость, за исключением суставных поверхностей, покрыта надкостницей, periosteum (периост).
Надкостница - это тонкая, крепкая соединительнотканная пленка бледно-розового цвета, окружающая кость снаружи и прикрепленная к ней с помощью соединительнотканных пучков - прободающих волокон, проникающих в кость через особые канальцы. Она состоит из двух слоев: наружного волокнистого (фиброзного) и внутреннего костеобразующего (остеогенного, или камбиального). Она богата нервами и сосудами, благодаря чему участвует в питании и росте кости в толщину. Питание осуществляется за счет кровеносных сосудов, проникающих в большом числе из надкостницы в наружное компактное вещество кости через многочисленные питательные отверстия (foramina nutricia), а рост кости осуществляется за счет остеобластов, расположенных во внутреннем, прилегающем к кости слое (камбиальном). Суставные поверхности кости, свободные от надкостницы, покрывает суставной хрящ, cartilage articularis.
Таким образом, в понятие кости как органа входят костная ткань, образующая главную массу кости, а также костный мозг, надкостница, суставной хрящ и многочисленные нервы и сосуды.
Контрольные вопросы к лекции:
-
Понятие о костном (твердом) и соединительнотканном скелете,
-
Общий обзор скелета человека, классификация костей.
-
Строение кости как органа, надкостница, костный мозг.
-
Структура остеона: гаверсовы каналы, костные пластинки; костные клетки - остеобласты, остеоциты, остеокласты.
-
Строение кости; диафиз, метафиз, эпифиз, апофиз, компактное и губчатое вещество.
-
Химический состав кости.