Гипергликемия

Инсулярная

Экстраинсулярная

физиологическая

патологическая

Инсулярные гипергликемии развиваются при гипосекреции инсулина в результате поражения β-клеток островков Лангерганса. Это наиболее характерно для заболевания – сахарный диабет и при гиперсекреции глюкагона.

Экстраинсулярные гипергликемии не связаны с выработкой инсулина и могут быть вызваны физиологическими или патологическими причинами. Среди них часто встречаются причины алиментарного происхождения. Обычно следствием гипергликемии является глюкозурия (содержание глюкозы в моче).

Гипогликемия – снижение уровня глюкозы в крови. Развивается при гиперсекреции инсулина и гипосекреции глюкагона. Кроме того, гипогликемия может развиваться при передозировке инсулина у больных, страдающих сахарным диабетом. Гиперсекреция инсулина наблюдается при аденоме поджелудочной железы, гипотиреозе, болезни Аддисонова.

2. Указания к занятию. Методические рекомендации:

   1. Внимательно изучите инструкцию.

   2. Изучите содержание граф предложенной таблицы; если вам нужны дополнительные знания, чтобы выполнить самостоятельную работу, внимательно прочтите записи в тетради по теме и по учебнику В.К.Кухта «Основы биохимии», стр. 268-270, стр. 272-273.

   3. Прочтите и осмыслите предложенные ситуационные задачи, предложите анализ и решение; дайте биохимическое обоснование.

3. Практическая часть.

1. Лабораторная работа: «Характеристика биологической роли гормонов поджелудочной железы с указанием симптомов гипо- и гиперсекреции».

А. Самостоятельная работа. На основании изложенного материала и знаний, полученных ранее по теме «Химия гормонов. Гормоны поджелудочной

железы», заполните таблицу. Сделайте обобщающий вывод.

Гормоны	Содержание в крови (моль/л)	Содержание после приёма пищи, содержащей глюкозу	Влияние на проницаемость плазматической мембраны для глюкозы	Синтез или распад каких веществ стимулируется	Содержание глюкозы в крови под воздействием гормона	Симптомы гипосекреции	Симптомы гиперсекреции	Клинические проявления повышения содержания в крови и понижения содержания в крови
Инсулин
Глюкагон

Б. Решение ситуационных задач.

Задача 1.

Инсулин и глюкагон – антагонисты. Вспомните механизм действия этих гормонов на углеводный и липидный обмены.

1.1. Пациент при лечении голоданием потерял 10 кг веса. Активация какого гормона привела к увеличению скорости катаболизма жиров при голодании? Дайте химическое обоснование.

а) инсулин; в) глюкагон; д) окситоцин.

б) соматостатин; г) альдостерон;