3. Классификация вредных веществ и отравлений. Избирательная токсичность. Специфические и неспецифические воздействия вредных веществ. Основные виды специфического действия

Классификация произв. ядов: 1) по характеру воздействия а) общетоксические; б) раздражающие; в) сенсибилизирующие; г) канцерогенные; д) мутагенные; е) влияющие на репродуктивную функцию. 2) по пути проникновения а) через дыхательные пути; б) через пищеварительную систему; в) через кожные покровы.3) по степени токсичности а) чрезвычайно токсичные; б) высоко токсичные; в) умеренно токсичные; г) мало токсичные.4) по степени воздействия на организм а) чрезвычайно опасные; б) высоко опасные; в) умеренно опасные; г) мало опасные5) а) органические, б) неорганическое, в) элементорганические.

Отравления бывают острыми и хроническими. Острым отравлением называется заболевание, возникшее после однократного воздействия вр. в-ва на работающегоЧасто при острых отравлениях наблюдается смертельный исход или после скрытого периода развиваются признаки отравления, а затем потеря сознания и смерть. После острых отравлений длительное время сохраняются нарушения здоровья. Хроническое отравление – это заболевание, развивающееся после систематического длительного воздействия малых концентраций вр. в-ва. Для промышленных ядов характерны хронические отравления. Влияние пола. К некоторым ядам более чувствительны женщины, к другим мужчины. Отмечена большая чувствительность женщин к органическим растворителям. Во время беременности опасность отравления химическими соединениями резко повышается. Некоторые яды(соединения бора), обладают избирательной токсичностью в отношении ганат мужского организма. Влияние возраста. Ряд ядов более токсичен для молодых, другие для старых, третьи не зависят от возраста. В опытах установлено, что молодые особи наиболее чувствительны к NaNO₂, CS₂, взрослые особи к диэтиловому эфиру, гранозану. Индивидуальная чувствительность к ядам. Она зависит от особенностей течения биохимических процессов, т.к. в превращении ядов принимает участие большая группа ферментов, а активность их различна у разных лиц, то и чувствительность к ядам отличается. Оказывает влияние состояние здоровья. Лица с заболеваниями крови более чувствительны к действию кроветворных ядов, с нарушениями ЦНС - нейротропных ядов, легких – действию раздражающих веществ и пыли. Интермитирующее воздействие вредных веществ. На производстве не бывает постоянных концентраций вредных веществ в воздухе. Рабочей зоны. Интермитирующее – синоним прерывистое и используется в токсикологии для обозначения действия концентрации вредного вещества, колеблющееся во времени. Максимальный эффект наблюдается в начале и конце действия раздражителя, т.к. переход от одного состояния в другое требует приспособления, поэтому частые и резкие колебания во времени усиливает патогенное действие яда.

4. Понятие о рецепторе. Понятие типа связи вредное вещество-рецептор на проявление токсичности.

Патологические процессы, развивающиеся при воздействии производственных ядов на организм, могут рассматриваться как проявление дезорганизации его функционального и структурного состояния, необходимого для нормальной жизнедеятельности. Ха­рактер и степень выраженности таких изменений при действии яда обусловлены его концентрацией (дозой), временем действия и периодом элиминации (выведения) из организма.

Действие экзогенных факторов на организм, отдельные его ор­ганы и системы осуществляется через рецепторный аппарат цитоплазматических мембран или их компоненты.Во многих случаях рецепторы представляют собой ферменты. Кроме ферментов, рецепторами первичного действия ядов яв­ляются аминокислоты (гистидин, цистеин и др.), нуклеиновые кислоты, пуриновые и пиримидиновые нуклеотиды, витамины. Рецепторами часто бывают наиболее реакционно способные функ­циональные группы. Наконец, в роли рецепторов могут выступать различные медиаторы и гормоны. Таким обра­зом, первичное, специфическое действие ядов на организм обус­ловлено образованием комплекса: вещество + рецептор. Токсиче­ское действие вещества по теории А. Кларка при этом пропорционально площади рецепторов, занятой молекулами этого вещества. Максимальное токсическое действие яда проявляется, когда минимальное количество его молекул способно связывать и выводить из строя наиболее жизненно важные клетки-мишени.Наряду с этим в токсическом действии многих веществ отсутствует строгая избирательность. Их вмешательство в жизненные процессы основано не на специфических химических воздействиях с определенными клеточными рецепторами, а на взаимодействии со всей клеткой в целом.

К классическим ядам, оказывающим преимущественное дейст­вие на нервную систему, относятся пары металлической ртути, марганец, соединения мышьяка, сероуглерод, тетраэтилсвинец. Изменения крови при действии промышлен­ных ядов можно условно разделить на общие гематологические реакции и специфические изменения. Общие гематологиче­ские реакции возникают при острой интоксикации любым токсическим веществом независимо от механизма его действия. Преимущественно поражения органов дыхания возникают при остром ингаляционном воздействии токсиче­ских веществ раздражающего действия. При этом возможно раз­витие нескольких основных клинических синдромов. При хронических поражениях ор­ганов дыхания возможно развитие не только токсического брон­хита, но и токсического пневмосклероза. Поражения мочевыделительной системы во многом зависят от химического состава токсических веществ, предшествующего состояния почек и организма. Химические со­единения по преимущественной локализации и характеру вызы­ваемого ими патологического процесса в почках можно разделить на 2 группы. К 1-й группе относятся те химические соеди­нения, которые преимущественно поражают паренхиму почек и вызывают так называемые токсические нефропатии. Ко 2-й группе относятся в основном ароматические аминосоединения.