Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

__

.pdf
Скачиваний:
10
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
1.19 Mб
Скачать

Тест Binax NOW® RSV является быстрым in-vitro

иммунохроматографическим анализом для качественного определения антигена респираторно-синцитиального вируса

в образцах назального смыва и носоглоточного мазка симптоматичных пациентов. Тест предназначен

для in-vitro диагностики инфекции RSV у неонатальных и педиатрических пациентов до 5 лет.

Отрицательные результаты рекомендуется подтверждать культуральным

11

Этиология ОРЗ

§Вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы, РСинфекция, риновирусы и т.д.)

§Бактерии (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Moraxella catarrhalis и другие)

§Вирусно-бактериальные ассоциации

Этиология ОРЗ зависит от:

§возраста пациента

§эпидемиологической ситуации

§контакта с госпитальной флорой

12

Л.И. Дворецкий, XIII Конгресс «Человек и Лекарство», 2006

 

 

Курение и ОРЗ

 

50

 

пачко-лет

45

P = 0.023

40

35

 

30

 

,

25

 

Курение

 

20

 

15

 

 

10

 

 

5

 

 

0

 

ОРЗ часто

ОРЗ нечасто

Freq Cold

Infrequent cold

13

Hurst et al ERJ, 2006

Ведущая клиническая симптоматика гриппа

nсимптомы интоксикации с вовлечением в патологический процесс нервной и сосудистой систем;

nсимптомы поражения дыхательных путей (преимущественно по типу трахеита).

14

Грипп: интоксикационный

синдром (наиболее значим)

nвысокая лихорадка (>39°C);

nголовная боль – интенсивная, преимущественно в лобно-височной области; может быть распирающей;

nголовокружение;

nцианоз губ и слизистой оболочки мягкого нёба.

15

Грипп: катаральные симптомы

(менее значимы)

nринит – заложенность носа или скудное серозное отделяемое;

nкашель (трахеит) – непродуктивный, болезненный, мучительный; появляется позже

16

Диагностика ОРВИ: поражение

дыхательных путей

Риновирусы

Ринит, ринофарингит Коронавирусы

Аденовирусы

Фарингит, конъюнктивит

Ларингит

Вирусы парагриппа 1-4

 

Вирусы гриппа А, В

Трахеит

 

РС-вирус

Бронхит, бронхиолит

Метапневмовирус

Бокавирус

 

17

Алгоритм диагностики и принятия решений у больных при подозрении на ОРЗ (1)

РЕСПИРАТОРНАЯ СИМПТОМАТИКА

 

ЛЕГОЧНЫЙ АНАМНЕЗ

Есть

Нет

Исключить обострение

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ИНФЕКЦИИ:

ХОБЛ, БА

Повышение температуры тела

и других хронических

Признаки интоксикации

респираторных

Нет

Есть

заболеваний

 

Исключить аллергическую

Определение

Соответствующий

природу заболевания

уровня поражения

 

респираторного

диагностический

 

тракта

поиск + консультация

Соответствующий

(ВДП или НДП)

пульмонолога

диагностический поиск +

топическая

 

консультация аллерголога

диагностика

18

Перерыв

20

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]