146. Пигменты мочи и их происхождение.

Пигменты мочи: В норме стеркобилиноген и небольшое количество уробилиногена; при паренхиматозной желтухе в моче появляется ПБ и уробилин; при гемолитической желтухе повышается количество стеркобилиногена; при механической желтухе определяется ПБ. Уробилинурия (Уробилиноген) наблюдается при: паренхиматозной желтухе, гемолитических желтухах, отравлении свинцом. Билирубинурия наблюдается при: обтурационной желтухе, паренхиматозной желтухе (прямой). При нарушении синтеза гема в моче появляются промежуточные продукты синтеза порфиринового кольца и продукты распада гемоглобина: аминолевулиновая кислота (норма 2-3мг/сут), порфобилиноген (до 2мг/сут), уропорфирины (около 6мг/сут), копропорфирины (около 70мкг/сут), протопорфирины (около 12мг/сут). Повышение окраски мочи может быть при потере жидкости (отеки, понос, рвота). Красноватый цвет (мясных помоев) при гематурии, гемоглобинурии. Темно-желтый цвет с зеленоватым оттенком – желчные пигменты при желтухах. При механической – зеленовато-желтая, при паренхиматозной – зеленовато-бурая. Зеленовато-желтый цвет – содержание гноя в моче (пиурия). Грязно-коричневый – пиурия при щелочной реакции. Темный – гемоглобинурия при гемолитической желтухе. Беловатый – большое количество фосфатов и липидов.

Дыхательная цепь.

I комплекс – НАДН-дегидрогеназа-коэнзим Q-редуктаза (F-цикл). НАДН под действием флавиновой НАДН-дегидрогеназы окисляется в НАД. Протоны от НАДН транспортируются на наружный листок внутренней мембраны, а электроны делают возвратную петлю с помощью (FeS)_n переносятся на ФМН, для восстановления которого из матрикса перекачиваются два протона, в результате чего образуется ФМН-Н₂. Перенос двух протонов из матрикса в межмембранное пространство сопряжен с образованием градиента концентрации протонов водорода (дельта МюН). Именно в этом месте возникает пункт сопряжения окисления и фосфорилирования и образуется АТФ из АДФ и Ф_н (фосфорилирование АДФ с использованием энергии окисления водорода). Далее протоны ФМН-Н₂ сбрасываются на наружную часть внутренней мембраны. II комплекс переносит электроны на коэнзим Q. III комплекс – коэнзим QH₂-цитохром-С-редуктаза или Q цикл. Для восстановления 2КоQ из матрикса переносятся 4Н⁺ в результате чего образуется 2КоQH_2. Перенос 4Н⁺ из матрикса в межмембранное пространство сопряжен с образованием градиента концентрации протонов водорода (дельта МюН) и образуется АТФ. 2Н⁺ сбрасываются на наружную часть внутренней мембраны. Электроны передаются на цитохром b, с. IV комплекс – цитохромоксидазный комплекс или цикл кислорода. Под действием цитохромоксидазы осуществляется перенос электронов Си А а, а3, СиВ. Из матрикса перекачиваются 4Н⁺ , в этом месте возникает пункт сопряжения окисления и фосфорилирования и образуется АТФ из АДФ и Ф_н (фосфорилирование АДФ с использованием энергии окисления водорода). Затем 2Н⁺ сбрасываются на наружную часть внутренней мембраны. Таким образом, 4е переносятся на кислород, в результате чего образуется вода.