Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Жіті коронарлы синдром.doc
Скачиваний:
56
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
204.29 Кб
Скачать
  1. Чрескожной транслюминаль коронарлық ангиопластики

1977 Андреас Роланд Gruentzig (1939-1985) жүзеге әлемдегі алғашқы коронарлық ангиопластики. Ол хирургиялық транслюминальной коронарлық Баллонды ангиопластика деп атады.

Эндоваскулярлық операциялық

75

Файл өң REH_operatsionnaya CCC Берлин

Абсолютті көрсеткіштері бастапқы ангиопластики үшін

  • Ол керек   болады   жүзеге   жылы   миокард   тәуелді   артериясы   жылы   кезінде   бірінші 12 chasov   кейін   шабуыл.

  • Науқастар жастан 75 болған жыл кардиогенді тогының соғуына жылы 36 сағат кейін инфарктісінің, қолайлы қарай Реваскуляризация мен онда мүмкін болады қалыптасқан жылы ішінде 18 сағат өткеннен кейін соғу.

  • Науқастар бірге Кардиогенді шок немесе ісінуі Өкпенің жылы Барысында алғашқы 12 сағат өткеннен кейін шабуыл мен жылы 90 минут ішінде кейін келу.

Негізгі ангиопластики абсолютті қарсы

  • Емес   болуы   орындалған   жылы   емес   инфаркт   зависимой   артерии   у   пациентов   без   гемодинамического   компромисса .

  • Емес болуы орындалған кезде симптомсыз науқастарды астам 12 сағат кейін шабуыл, гемодинамически мен ЭКГ тұрақты.

Стенттеу бар коронарлық ангиопластики AMI жылы алдыңғы жылы артерия subokklyuzii кемуі

Көрсеткі аймағы сын стенозы көрсетілген А. түпнұсқа koronarogramma,

Б. стенттеу кейін пластикалық стеноз koronarogramma

А

B

Кардиология кардиохирургиялық ғылыми-зерттеу институты бөлімінің мұрағатынан алынған. VA Алмазова

Жіті миокард инфарктісі кезінде стенттеу бар коронарлық ангиопластики Абсолютті өткір коронарлық синдром кезінде ангиопластики үшін

  • Должна   выполняться   опытным   хирургом , выполняющим   более 75 процедур   жылы   Жыл   жылы   команда   орындайды   астам 200 жоспарланған   рәсімдерін   жылы   Жыл

  • Егер -дан басталуы шабуыл қатысты кем дегенде 3 сағат мен Ол бар мүмкіндігін орындауға бастапқы ангиопластики жылы ішінде сағат

  • При выполнении ангиопластики кардиохирургическое отделение должно быть готово қарай орындау төтенше коронарлық шунттау!

  • Егер осы жағдай жылы вашем стационаре нет предпочтительна тромболитическая терапия

  1. Қосымша ишемиялық bypass

Фото мұрағаттар CCC Кардиология ғылыми-зерттеу институты бастап. VA Алмазова

82

IR жоқ өң CABG Файл

Төтенше коронарлық шунттау артерияларының үшін абсолюттік көрсеткіштері

  1. Науқастар бірге нәтижесіз немесе сәтсіз бастапқы ангиопластика, бар жалғасып ауырсыну синдромы және / немесе гемодинамикалық тұрақсыздық, бар анатомия зақымдануын қолайлы қарай айналма

  2. Науқастар бірге тұрақты мен жаңадан пайда ауырсыну бар синдромы үлкен аймағында тәуекел зақым миокард, онда емес Ол көрсетеді бастапқы ангиопластики немесе тромболитикалық терапия

  3. Науқастар, орындалған операция бойынша туралы postinfarction VSD немесе сәтсіздік митральды туралы клапаны

  1. Науқастар   толмаған 75 жасқа   зардап шеккен   кардиогенді   тогының соғуына   жылы   36 сағат   кейін   өткір   миокард   инфарктісі   бірге   multivessel   зақымдануы   немесе   жеңіліс   қалааралық   отырып ДМП туралы,   анатомия   зақымдануын   қолайлы   қарай   CABG,   мүмкін   болуы   орындалған   жылы   Барысында   кейіннен 18 сағат

  2. Науқастар бірге желудочковыми аритмиями угрожающими жизни при наличии поражения ствола ЛКА или 3 тамыр зақымдануы