Тарихы электрокардиограф

• 1887 жылы   Нидерланд   физиологы   Уильям   Einthoven (Einthoven) көрсетеді   бойынша   халықаралық   Съезд   физиологтар   жылы   Лондон   қисық   әлеуеті   іс-шаралар   жүрек, онда   ол   тағайындалған   «ЭКГ» атау.

• 1895 жылы Ол береді ат барлық тістері ЭКГ: P, Q, R, S, Т.

• 1901 жылы оларға жобаланған бірінші жылы әлем электрокардиограф. екшеп, осы керемет жабдық оның уақыт 302 кг.

• 1906 жариялап бірінші жылы әлем көшбасшылық бойынша электрокардиография.

• 1924 Уильям Einthoven Марапатталған Нобель Award.

Бірінші американдық кардиолог Джеймс Брайан арқылы 1912 жылы әзірленген электрокардиограф пайдалана жүректің ишемиялық аурудың диагностикасы критерийлері Gerik (JB Herrick).

Миокард инфарктісі үш дәйекті процестерді қалыптастыру ЭКГ: Ишемиясы  ЗИЯН    Некроз

Ишемиясы

36

Файл өң қалыптастыру IM_ISHEMIYA

ЗИЯН

37

Файл өң қалыптастыру IM_POVREZHDENIE

Некроз

38

Файл өң қалыптастыру IM_NEKROZ

(Сол жақ қарыншаның гипертрофиясы және LBBB болмаған кезде) Миокард ишемия Электрокардиографические көріністері

ST биіктік

Сымдардың _V 2 -V _{3 және / немесе} ≥ 0 әйелдердің ерлер мен ≥ 0,15 МВ екі сабақтас әкеледі ≥ 0,2 мВ нүкте J (сегментінің ST үшін QRS кешенінің торабы соңында) жаңа ST-сегментінің қыратының, басқа әкеледі 1 МВ.

ST депрессия және Т толқыны өзгерістер

Екі сабақтас әкеледі 0,05 мВ ST ≥ Жаңа көлденең немесе төмен сегментінің депрессия; екі сабақтас әкеледі және / немесе T толқыны инверсия ≥ 0,1 мВ оқылады R-толқын немесе қатынасы R / S бар

Абж ықтималдығы клиникалық және электрокардиографиялық өлшемдері

Критерийлері

(Белгілердің кем дегенде бір) Жоғары

(Белгілері кем дегенде бір ықтималдығы жоғары критерийлерінің болмаған кезде) аралық

Төмен (жоғары және аралық ықтималдығы белгілері болмаған кезде критерийлердің кем дегенде бір)

Тарихы

Pain (негізгі симптом ретінде) сол қолында кеуде (ыңғайсыздық), бұрын құрылған стенокардия бар жеке тұлғалар. IM тарихы

(Негізгі симптом ретінде) сол қолында кеуде Pain (ыңғайсыздық),

аралық ықтималдық критерийлер болмаған ықтимал ишемиялық шыққан ауыру

> 70 жыл Жас. Ер жынысы

Кокаин пайдалану

Қант диабеті.

 

Бұл тексеру

Өкпедегі сырылдар Шу митральді регургитация, гипотензия, терлеу, өкпе ісінуі,

Атеросклерозды тамыр ауру

Пальпация кеуде ауыруы

ЭКГ

Жаңа (болжам жаңа)  0,05 мВ) сұлбасы офсеттік, немесе( Тіс инверсия  T

Патологиялық Q, сіз олардың даму мерзімін құжатқа мүмкін емес, егер С.Т., Т ұстанымын өзгерту

Басым R-толқын немесе қалыпты ЭКГ бар әкеледі Т толқынының инверсия немесе қисықтық теңестіру

Миокард инфарктісі заманауи биохимиялық маркерлері

Соңғы кезге дейін, миокард инфарктісін «алтын стандарт» биохимиялық диагностикасы изоферментімен МБ киназы креатина (CK-МБ) зерттеу болды.

Бүгінгі күні, ең үлкен диагностикалық құндылығы болып табылады:

• сынақтар бойынша Troponin T және мен

• сандық анықтау изоферментімен МБ киназы креатина (CK - MB _{массасы)}

Troponin - 2,5 сағат қан пайда протеин миокард troponin кешені. (CK-MB 4-5 сағаттан кейін).

Уақыт миокард некроз биомаркеров жақсарту

43

Файл өң Time миокард некроз биомаркеров жақсарту