- •Государственное образовательное учреждение высшего
- •Методы антисептики
- •Методы асептики
- •Организацонные мероприятия
- •Стерилизация матариалов, инструментов и других изделий медицинского назначения
- •Стерилизация перевязочного материала и белья
- •Обработка рук хирурга
- •Обработка рук раствором Биотенсид
- •Обработка рук раствором Пливасет
- •Обработка рук первомуром
- •Надевание стерильного халата самостоятельно
- •Надевание стерильного халата с помощью операционной сестры
- •Подготовка инструментальных столов в операционной
- •Подготовка инструментального стола в перевязочной
- •Обработка операционного поля
- •Изоляция операционного поля специальными пленками
- •Профилактика имплантационной инфекции
- •Стерилизация шелка
- •Профилактика эндогенной инфекции
- •Нозокомиальные (внутрибольничные , госпитальные) инфекции
- •Принципы антибактериальной терапии нозокомиальных инфекций
Подготовка инструментальных столов в операционной
Из бикса с бельем сестра достает простыню и порывает ею в два слоя большой инструментальный стол. Вторую простыню она кладет таким образом, чтобы одна половина ее закрывала стол, а вторая была свернута валиком на дальнем краю стола. Этой частью простыни в дальнейшем будут накрыты разложенные инструменты на столе.
Из бикса с инструментами сестра берет их и раскладывает на столе. Каждому виду инструмента отводится свое место, причем инструменты, используемые наиболее часто, кладутся ближе к краю стола. Размещение инструментов может быть различным, но важно чтобы во время операции сестра быстро и безошибочно находила необходимый инструмент.
Когда все инструменты разложены, сестра покрывает их и разложенный материал сложенной вдвое простыней, причем края ее должны свисать с краев стола. По углам должны быть наложены зажимы, за которые можно поднимать простыню.
После того как накрыт большой инструментальный стол и если предполагается операция, сестра накрывает передвижной малый операционный стол. Вначале она покрывает его стерильной клеенкой, а затем сложенной вдвое стерильной простыней так, чтобы одна половина простыни накрывала стол, а другая свешивалась и могла бы потом закрыть сложенные инструменты.
Затем корнцангом сестра перекладывает инструменты с большого стола на малый и располагает их в строго определенном порядке в зависимости от того с какой стороны от операционного стола будет находиться малый операционный стол.
При расположении столика операционной сестры справа от больного по правому краю стола со стороны операционной сестры лежат салфетки в трех пачках: сзади большие, затем средние и малые. По переднему краю, ближе к хирургу размещаются инструменты, которые постоянно необходимы для операции, их может брать прямо со стола сам хирург или его помощники. Задний край находится в распоряжении только сестры. Здесь расположены запасные инструменты, которые не требуются в данный момент, шовный материал и ножницы, с помощью которых сестра нарезает нити нужной длины. При положении столика операционной сестры слева от операционного стола схема расположения инструментов, шовного и перевязочного материала меняется
Подготовка инструментального стола в перевязочной
После того как перевязочная сестра облачиться в стерильный халат и наденет стерильные перчатки она берет из бикса простыню и сложенную вдвое стелет на инструментальный стол. Далее она берет из бикса инструменты и раскладывает на перевязочном столе в определенном порядке. Инструменты, обычно, раскладываются на левой стороне стола, перевязочный материал - на правой. В середине размещают специальные инструменты и дренажные трубки. Здесь же ставятся стаканы для новокаина и других растворов, которые могут потребоваться во время перевязки (перекись водорода, гипертонический раствор и т. п.). Правый угол обычно оставляется для подготовки наклеек на рану. Простыней, сложенной вдвое, сестра накрывает инструментальный стол, подготовленный к работе.
Как правило, перевязочный инструментальный стол должен быть готов к 10 часам утра.