3. Учебно-материальное обеспечение

Литература: (см. полный список в компьютерном классе – папка «Учебная литература» на рабочем столе)

Основная литература:

1. Диагностика и лечение болезней почек / Н. А. Мухин [и др.]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 384 с.

2. Клинические классификации с принципами оформления клинического и патологоанатомического диагнозов. Методические рекомендации для студентов, интернов, ординаторов врачей. –Томск. 2009.- 210с.

Дополнительная литература:

1. Болезни печени и почек Б. И. Шулутко, С-Пб. 1995 г. Наточин Ю.В. Введение в нефрологию / Ю. В. Наточин, Н. А. Мухин. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 160 с. - (Библиотека непрерывного медицинского образования)

2. Нефрология [Электронный ресурс] / ред. : Е. М. Шилов. - Электрон. дан.. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 1 эл. опт. диск (CD-ROM) : цв.

3. Нефрология / ред. : Е. М. Шилов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 688 с.

4. Рациональная фармакотерапия в нефрологии / ред. : Н. А. Мухин, Л. В. Козловская, Е. М. Шилов. - М. : Литтерра, 2006. - 896 с. - (Рациональная фармакотерапия : серия руководств для практикующих врачей ; Том 13)

5. Шанин, В. Ю. Неотложная помощь при острых терапевтических заболеваниях / В. Ю. Шанин, Э. Д. Костин, С. Я. Батагов. - СПб. : ЭЛБИ СПб, 2004. - 132 с.

2. Материальное обеспечение:

1. Наглядные пособия:

а) Таблицы, схемы и слайды по разделу «Нефрология» (см. полный перечень пособий в компьютерном классе - папка «Учебно-материальное обеспечение» на рабочем столе).

Таблицы: №1 «Поражение почек при системной склеродермии»;

№2 «Поражение почек при сахарном диабете»;

№3 «Классификация пиелонефритов»;

№4 «Механизм и патогенез пиелонефритов»;

№5 «Почечное кровообращение и клубочковая фильтрация»;

№6 «Причины гематурии»;

№7 «Клинико-морфологические критерии гломерулонефрита»;

№8 «Строение нефрона»;

№9 «Почка правая, сзади».

Альбом «Мочевой синдром».

Схемы: №19 «Сердечно-сосудистый континуум: роль эндотелиальной дисфункции»;

№21 «Алгоритм диагностики и лечения симптоматических артериальных гипертоний»;

№25 «Почка в разрезе – схема».

Слайды (48 шт.): Нефрология (часть 1 и 2).

б) Технические средства обучения:

Компьютеры, принтер (компьютерный класс).

IV. Методические указания студентам по подготовке к тематическому циклу «Нефрология»

1. Организационно-методические указания по подготовительной части самостоятельной работы.

Исходно рекомендуется получить основную и дополнительную (желательно 1-3 источника) учебную литературу в библиотеке СибГМУ.

Перед началом тематического цикла необходимо ознакомиться с электронным вариантом учебных материалов по циклу «Нефрология» (см. ниже), а также с электронным вариантом вопросов для итогового компьютерного тестирования по данному разделу.

2. При подготовке к занятиям необходимо использовать учебную информацию предыдущих курсов. Рекомендуется следующая последовательность повторения материала:

• Анатомо-физиологические особенности почек (морфоструктура и расположение почек, кровообращение и лимфатическая система почки; иннервация, юкстагломерулярный аппарат почки)

• Основные функции почек (волюморегулирующая, осморегулирующая, ионорегулирующая, регуляция кислотно-основного состояния, метаболическая, инкреторная, экскреторная) и формы их дисфункций (отек, гипо- и гиперосмия, гипо- (гипер-) -калиемия, -кальциемия, -магниемия, ацидоз и алкалоз, «Болезни средних молекул», гипертензия, остеодистрофия, анемия, уремия);

• Методы диагностики в нефрологии (см. выше);

• Клинические методы обследования больных с заболеваниями почек, клинические симптомы поражения почек.

• Основные синдромы при заболеваниях почек.

3. Студенты должны быть готовы к тематическому циклу «Нефрология» по всем учебным вопросам, перечисленным в разделе II (см. выше). Желательно иметь краткий конспект по вышеперечисленным диагностическим критериям заболеваний и механизмам развития основных синдромов поражения почек. При создании конспекта необходимо активно использовать электронный вариант учебных материалов по разделу «Нефрология». Рекомендуется обратить внимание на современные стандарты диагностики и лечения в нефрологии, а также современные положения о классификации хронической болезни почек. Занятие проходит в форме клинического разбора пациентов с заболеваниями почек. Исходно студенты самостоятельно курируют больных в отделении, знакомятся с данными врачебной истории болезни. Затем куратор докладывает больного всей группе и преподавателю, далее идет разбор пациента ( жалобы, анамнез, ведущие синдромы, данные лабораторных и инструментальных исследований и соответствие медицинским стандартам). Затем совместный осмотр пациента группой и преподавателем. После чего проводится дифференциальная диагностика, обоснование диагноза, разбирается лечение (получаемое в отделении: этиотропное, патогенетическое, симптоматическое, неотложная терапия) и его соответствие современным медицинским стандартам, рекомендации больному, прогноз. Основные данные по больному: пол, возраст, полный клинический диагноз, синдромосходные заболевания и основные разделы лечения рекомендуется после разбора записать в рабочую тетрадь.

После тематического цикла «Нефрология» студенты сдают контрольное компьютерное тестирование по расписанию.

4. Вопросы для самоконтроля знаний:

- Анатомо-физиологические особенности почек;

• Методы исследования в нефрологии;

• Основные синдромы поражения почек, причины и механизмы их развития: мочевой, отечный, артериальной гипертензии, острый нефритический, нефротический.

• Диагностические критерии и классификация следующих заболеваний: гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит;

• Хроническая болезнь почек: классификация по стадиям и основные механизмы развития синдромов при ХБП;

• Острая почечная недостаточность: классификация, диагностические критерии;

• Поражение почек при сахарном диабете, системных заболеваниях соединительной ткани, миеломной болезни;

• Диагностические критерии туберкулеза почек, опухолей почек, амилоидоза и сосудистых поражений почек.