2.1 Особливості ліквідацію наслідків аварій на залізничному транспорті

На етапі первинної інформації про НС (у вигляді потяговий,перегонной,межстанционной, службової диспетчерської та інших видів зв'язку), тоді як неї є інформацію про зіткненні чи сході пасажирського рухомого складу, здійснюється негайний виїзд до місця пригоди мобільних медичних зусиль і коштів, формованих з урахуванням лінійних, вузлових іотделенческих лікарень. На них покладається відповідальність за передачу своєчасної медичної інформацією вищі органи про наявність й чисельності постраждалих, характері й тяжкості поразок.

Відповідно до встановленому порядку первинна інформація по НС надалі уточнюється. За необхідності використовується метод кодування інформації з спеціальним критеріям залежно від виду катастрофи чи аварії, і чисельностіпострадавших.

За підсумками отриманої інформації та оцінки що складається обстановки керівні органи медичними силами і коштами в оперативному порядку приймає рішення щодо забезпечення постраждалих необхідної медичної допомогою. У цьому водночас і як підпорядкованості використовуються (залежно від масштабів аварії) рівні управління ходом ліквідації медико-санітарних наслідків НС:отделенческий (>отделенческие, вузлові чи лінійні ЛПУ), дорожній (>врачебно-санитарная служба дороги) Центральний (Департамент охорони здоров'я МШС).

На всіх щаблях діє чітку систему оперативного чергування, забезпечує здобуття влади та передачу медичної інформацією вищі органи, як від них - відповідних розпоряджень весь період ліквідацію наслідків НС (з урахуванням дублювання у вихідні й святковідни).

Серед першочергових заходів ставляться формування та підготовка до роботи у умовах НС медичних зусиль і коштів, особливоВВБ і ЛШМД,комплектуемих з урахуванням ЛПУ залізниць. Їх як пріоритетне завдання є надання постраждалим на часі і у необхідному обсязі медичної допомоги. І тому використовують усі наявні ресурси галузевого охорони здоров'я, включаючи залізничний рухомий склад.

До комплексу підготовчих і ліквідаційних заходів входять:

· виклик медичних працівників і спеціалістів з інших установ;

· організація першої медичної,долікарської і першою лікарської допомоги дома події;

· організація кваліфікована і спеціалізованої медичної допомоги у ЛПУ, зокрема з допомогоюперепланування, вивільнення і перепрофілювання ліжок;

· доукомплектування стаціонарів необхідними апаратурою і медикаментами;

· спеціальна підготовка медичного персоналу з питаннямлечебно-евакуационного забезпечення постраждалих при аварії іавариях.

Ступінь готовності зазначених зусиль і коштів до роботи у умовах НС визначається їхня завчасної підготовкою і оперативним реагуванням на будь-які позаштатні ситуації, виникаючі на залізницях, зокрема при найбільш несприятливих чи ускладнених варіантах ліквідацію наслідків НС. Маю на увазі великомасштабні НС з велику кількість постраждалих, НС на ізольованих ділянках залізниць в інших несприятливі погодні умови (на перегонах, далеко від місць дислокації медичних закладів, у нічний час тощо. п.), пов'язані звичайно з дефіцитом лікарських кадрів основних профілів. Цілеспрямовано планувати організаційні заходи щодо надання медичної допомоги і включатимуть у складі лікарських бригад вузьких фахівців у залежність від особливостей ушкоджень при кожному виді НС. У цьому актуальнішим є формування з урахуванням ЛПУ залізниць медичних бригад постійної готовності - аварійних, хірургічних і реанімаційних, і навіть бригад спеціалізованої медичної допомоги наступних профілів: хірургічного, реанімаційного, травматологічного, нейрохірургічного, кардіологічного,токсико-терапевтического,комбустиологического.

Формування й підготовка перелічених зусиль і коштів з урахуванням реальні можливості лікувально-профілактичних установ передбачають використання до роботи на НС кадрів ліжкового фонду які у повсякденному режимі підрозділів ЛПУ відповіднихпрофилей.