Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Все Буклеты на Рус крок 2 стомат.docx
Скачиваний:
46
Добавлен:
10.02.2016
Размер:
1.12 Mб
Скачать

83. Больной 45-ти лет жалуется на опу-

холевидное образование в правом под-

челюстном треугольнике. Заметил но-

вообразование год назад. Объективно:

в правом поднижнечелюстном треу-

гольнике определяется опухолевидное

образование округлой формыд о 3,5

см в диаметре, безболезненное, мягкой

консистенции с чёткими границами, по-

движное вместе с поднижнечелюстной

слюнной железой. Со стороныполост и

рта изменений нет. Рот открывается в

полном объёме. При пункции получена

бесцветная вязкая жидкость. Какой на-

иболее вероятный диагноз?

A. Ретенционная киста поднижнечелю-

стной слюнной железы

B. Дермоидная киста

C. Аденома

D. Лимфангиома

E. Липома

84. Женщине 38-ми лет поставлен ди-

агноз: генерализованный пародонтит

средней степени тяжести, абсцедирую-

щее течение. Общие симптомы: темпе-

ратура 37, 30C, слабость, недомогание,

сухость слизистой полости рта, жажда.

Какое дополнительное исследование

необходимо провести в первую оче-

редь?

A. Определение содержания сахара в

крови и моче

B. Общий развёрнутый анализ крови

C. Определение стойкости капилляров

десныпо Кулаженко

D. Определение тканевой насыщенно-

сти аскорбиновой кислотой

E. Реопародонтография

85. Женщина 36-ти лет жалуется на

сухость и шелушение губыв тече-

ние месяца. Применение индиффе-

рентных мазей неэффективно. Объе-

ктивно: красная кайма нижней губы

насыщенно-красного цвета, умеренно

инфильтрирована, покрыта плотно си-

дящими белесовато-серыми чешуйка-

ми, при попытке удаления которых

.14

отмечается болезненность и кровоте-

чение. По периферии очага - помутне-

ние эпителия в виде полосок белого

цвета, а в центре - участок западения.

Какой наиболее вероятный

A. Красная волчанка

B. Кандидозный хейлит

C. Красный плоский лишай

D. Лейкоплакия

E. Эксфолиативный хейлит

86. Пациент 33-х лет жалуется на по-

движность зубов на верхней челюсти.

Объективно: 12, 11, 21, 22 - II степень

подвижности, зубыд епульпированы, в

цвете не изменены. Выберите констру-

кцию протеза в данном случае:

A. Шина Мамлока

B. Коронковая спаянная шина

C. Ленточная спаянная шина

D. Шина из пластмассовых коронок

E. Балочная шина

87. Ребёнок 7-ми лет жалуется на са-

мопроизвольную боль в верхних пра-

вых коренных зубах. На медиальной

контактной и жевательной поверхно-

стях 55 обнаружена кариозная полость,

выполненная размягчённым светлым

дентином, локализованная в пределах

околопульпарного дентина. Зондиро-

вание дна резко болезненное, перкус-

сия зуба несколько болезненная. Сли-

зистая оболочка альвеолярного отрос-

тка в проекции корней 55 зуба не пов-

реждена, рентгенологических измене-

ний в этой области не обнаружено. Ка-

кой наиболее вероятный диагноз?

A. Острый диффузный пульпит

B. Хронический фиброзный пульпит

C. Хронический гангренозный пульпит

D. Обострение хронического периодон-

тита

E. Острый глубокий кариес

88. Больной 25-ти лет с хроническим

глубоким кариесом 46 была поставле-

на пломба из серебряной амальгамы,

имевшей прокладку на дне толщиной

0,5 мм из фосфат-цемента. Через су-

тки появилась кратковременная боль

от термических раздражителей. Ка-

кие отрицательные качества амальга-

мыобу словили появление боли?

A. Высокая теплопроводность

B. Отсутствие адгезии

C. Токсическое действие ртути

D. Токсическое действие оксидов

E. Длительное твердение пломбы

89. У больного 55-ти лет в области уда-

лённого 46 возникло безболезненное,

бугристое, синюшного цвета новоо-

бразование на ножке размером 2х1х1,5

см. Открывание рта в полном объёме.

На внутреннеротовой рентгенограмме

альвеолярного отростка в области уда-

лённого 46 отмечается очаг деструкции

костной ткани. Какой наиболее вероя-

тный диагноз?

A. Гигантоклеточный эпулис

B. Твёрдая одонтома нижней челюсти

C. Гипертрофический гингивит

D. Папиллома слизистой оболочки в

области удалённого 46

E. Амелобластома нижней челюсти

90. Офицер 52-х лет получил на по-

ле боя огнестрельный перелом ни-

жней челюсти. До ранения пользовался

съёмными протезами (частичным пла-

стиночным для в/ч и полным для н/ч).

Что можно использовать для транс-

портной иммобилизации перелома?

A. Протезыпа циента

B. Шина Васильева

C. Шина Тигерштедта

D. Шина Энтелиса

E. Аппарат Збаржа

91. Больная 23-х лет получила травму

средней зонылица. Жалуется на боль,

припухлость мягких тканей в области

верхней челюсти, боль при закрыва-

нии рта. Объективно: подвижность ко-

стей носа, значительная припухлость

мягких тканей левой скуловой обла-

сти, кровоизлияние в склеру левого

глаза, симптом "ступеньки"по нижне-

глазничному краю с обеих сторон и в

области скулово-челюстных швов, но-

совое кровотечение, открытый прикус.

Удлинение средней части лица. Поста-

вьте диагноз:

A. Перелом верхней челюсти Ле-Фор II

B. Перелом верхней челюсти Ле-Фор I

C. Перелом левой скуловой кости

D. Перелом костей носа

E. Перелом верхней челюсти Ле-Фор III

92. У бойца, раненного осколком сна-

ряда, диагностирован огнестрельный

перелом нижней челюсти с дефектом

кости в области подбородка более 3 см.

.15

Какой метод фиксации фрагментов ни-

жней челюсти показан в данном слу-

чае?

A. Аппаратный остеосинтез (Рудько,

Бернадский)

B. Назубные шины Тигерштедта

C. Прямой остеосинтез

D. Шина Гунинга-Порта

E. Межчелюстное лигатурное связыва-

ние по Айви

93. В клинику ортопедической стома-

тологии обратился больной 57-ми лет с

жалобами на тупуюболь в области пра-

вого височно-нижнечелюстного суста-

ва, усиливающуюся во время еды. За-

болевание началось постепенно со ско-

ванности движений нижней челюстью

с утра и имело волнообразное течение.

Объективно: лицо симметричное, рот

открывается на 3 см. При открывании

рта - суставной шум и щёлканье (сту-

пенькообразное смещение нижней че-

люсти). Кожа над суставом не изме-

нена. При пальпации тонус мышц не

изменён. Какой наиболее вероятный

диагноз?

A. Артроз правого височно-

нижнечелюстного сустава

B. Острый артрит правого височно-

нижнечелюстного сустава

C. Нейромускулярный синдром

D. Окклюзионно-артикуляционный

синдром

E. Подвывих нижней челюсти

94. У больного при обследовании поло-

сти рта обнаружена кариозная полость

в 11 в пределах околопульпарного ден-

тина с повреждением угла зуба и режу-

щего края. Какому пломбировочному

материалу следует отдать предпочте-

ние?

A. Композитный материал светового

отверждения

B. Стеклоиономерный цемент светово-

го отверждения

C. Композитный материал отверждения

типа паста-паста

D. Композитный материал химического

отверждения типа порошок-жидкость

E. Силикатный цемент

95. Больная жалуется на боль от ки-

слого и сладкого в 11. Объективно: на

вестибулярной поверхности в прише-

ечной области 11, на фоне меловидно

изменённой эмали, имеется дефект в

пределах эмалево-дентинной границы

со светлым дном. Зондирование боле-

зненное, перкуссия и холодовая проба

безболезненны. Какой диагноз наибо-

лее вероятен?

A. Острый поверхностный кариес

B. Острый начальный кариес

C. Острый средний кариес

D. Гипоплазия эмали

E. Флюороз

96. Больной 48-ми лет проведено опе-

ративное лечение по поводу добро-

качественной опухоли околоушной

слюнной железы. В послеоперацион-

ном периоде наблюдается опущение

угла рта, смещение срединной линии

в здоровую сторону, затруднение речи.

Какая из веток лицевого нерва пораже-

на при оперативном вмешательстве?

A. Краевая ветвь нижней челюсти

B. Щёчная ветвь

C. Скуловая ветвь

D. Шейная ветвь

E. Височная ветвь

97. Больной 60-ти лет обратился с жа-

лобами на частые поломки съёмного

пластиночного протеза. Из анамнеза

выяснили, что больной страдает бру-

ксизмом. Из какого материала реко-

мендуется изготовление базиса протеза

с целью профилактики поломок съём-

ного пластиночного протеза?

A. Металл (КХС)

B. Этакрил

C. Ортосил М

D. Фторакс

E. Редонт

98. Через 3 часа после удаления 45 у

больного началось кровотечение из

лунки. При осмотре обнаружена трав-

ма тканей десныв области лунки 45,

которая переходит в слизистую оболо-

чку щеки. Какая тактика врача в дан-

ном случае?

A. Ушивание лунки и раныще ки

B. Тампонада лунки йодоформной ту-

рундой

C. Давящая повязка и парентеральное

введение аминокапроновой кислоты

D. Тампонада лунки кетгутом

E. Тампонада лунки и раныт ампоном с

аминокапроновой кислотой

99.Женщина 45-ти лет жалуется на по-

степенно усиливающуюся кровоточи-

вость десен на протяжении полугода.

Отмечает легкую слабость, недомога-

.16

ние, головные боли к вечеру. Объе-

ктивно: десенный край слегка отёчный,

рыхлый, пастозный, кровоточит при

легком дотрагивании. У моляров и рез-

цов - зубодесневые карманы 3-3,5 мм

со скудным отделяемым. На шейках зу-

бов - отложение рыхлого зубного кам-

ня. Какое исследование наиболее ин-

формативно для определения степени

тяжести патологии пародонта у данной

больной?

A. Рентгенография челюстей

B. Определение пародонтального инде-

кса

C. Определение стойкости капилляров

D. Проба Шиллера-Писарева

E. Оценка степени подвижности зубов

100. Женщина 42-х лет жалуется на на-

личие кариозной полости в 23, косме-

тический дефект. Объективно: в при-

шеечной области 23 определяется об-

ширная кариозная полость, глубоко

заходящая под десну. Полость распо-

ложена в средних слоях дентина. Ден-

тин на дне и стенках плотный, тёмно-

коричневого цвета. Цвет зуба не изме-

нен. Какой материал оптимальный для

пломбирования в данном клиническом

случае?

A. Стеклоиономерный цемент

B. Композит химического отверждения

C. Силикофосфатный цемент

D. Силикатный цемент

E. Композит светового отверждения

101. Женщина 35-ти лет жалуется на

ощущение жжения в ротовой поло-

сти, боль во время еды. 1,5 недели на-

зад был назначен курс антибиотиков.

Объективно: на слизистой оболочке

полости рта отмечается образование

плёнок, налёта молочного цвета, кото-

рые легко снимаются ватным тампо-

ном. Какой наиболее вероятный диа-

гноз?

A. Острый псевдомембранозный канди-

доз

B. Аллергический стоматит

C. Красный плоский лишай

D. Хронический атрофический канди-

доз

E. Лейкоплакия, мягкая форма

102. Больной 38-ми лет, водитель, жа-

луется на острую боль во рту, гор-

ле, затрудняющую приём пищи, недо-

могание, повышение температуры до

38, 60C, возникшие после переохлажде-

ния. Болен в течение суток, вечером

должен заступить на смену. Объектив-

но: десна в области нижних фронталь-

ных зубов и слизистая зева гипереми-

рованы, отёчны; некроз десённого края

и увеличение миндалин. Бактериоско-

пия: фузоспириллярный симбиоз. В

крови: эр.- 4, 5 · 1012/_; лейк.- 7, 2 · 109/_;

СОЭ- 18 мм/ч. Какая дальнейшая та-

ктика врача-стоматолога?

A. Назначить лечение и выдать больни-

чный лист

B. Назначить лечение и разрешить

выйти на смену

C. Направить на госпитализацию в

челюстно-лицевой стационар

D. Направить на консультацию к врачу-

инфекционисту

E. Направить на консультацию к ЛОР-

специалисту