Назначение антибиотиков в зависимости от показателей микроскопии при окраске по Граму

┌───────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────────┐

│Данные микроскопии │Микроорганизм │Антибиотик │

├───────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┤

│Гр(+) диплококки │Стрептококк пневмонии│- пенициллины, в том│

│ │(пневмококк) │числе с клавулановой│

│ │ │кислотой; │

│ │ │- цефалоспорины 1-го и│

│ │ │2-го поколения; │

│ │ │- макролиды │

├───────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┤

│Гр(+) цепочки │Стрептококк: │- пенициллины с клаву-│

│(более 2-х кокков) │гемолитический, │лановой кислотой; │

│ │зеленящий │- цефалоспорины 1-го и│

│ │ │2-го поколения; │

│ │ │- макролиды │

├───────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┤

│Гр(+) кокки │Золотистый стафилококк │- пенициллины с клаву-│

│"виноградная гроздь" │ │лановой кислотой; │

│ │ │- цефалоспорины 1-го и│

│ │ │2-го поколения; │

│ │ │- макролиды │

│ │ │- аминогликозиды │

│ │ │- фторхинолоны │

│ │ │- ванкомицин (при ре-│

│ │ │зистентности к метицил-│

│ │ │лину) │

├───────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┤

│Гр(-) короткие палочки │Гемофильная палочка │- Полусинтетические пе-│

│ │ │нициллины, в том числе│

│ │ │с клавулановой кисло-│

│ │ │той; │

│ │ │- цефалоспорины 1-го и│

│ │ │2-го поколения; │

│ │ │- макролиды │

├───────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┤

│Гр(-) палочки │Клебсиелла, │- Цефалоспорины 1-3 │

│ │синегнойная палочка │- Аминогликозиды │

│ │Кишечая палочка │- Фторхинолоны │

│ │ │- Карбапенемы │

├───────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┤

│Гр(+)-Гр(-) флора │кокки, палочки │- Полусинтетические пе-│

│ │ │нициллины с клавулано-│

│ │ │вой кислотой; │

│ │ │- цефалоспорины 2-го и│

│ │ │3-го поколения; │

│ │ │- аминогликозиды │

│ │ │- фторхинолоны │

│ │ │- карбапенемы │

└───────────────────────┴───────────────────────┴───────────────────────┘