Глава 9. Медико-технологические ис и асу лечебно-профилактических учреждений

Требования к знаниям и умениям учащихся, которые проверяются тестовыми заданиями:

Знать: Организацию информационных процессов в медицинской лаборатории, способы автоматизации лабораторной деятельности. Структуру и функции лабораторных информационных систем. Назначение медицинских приборно-компьютерных систем для функциональных исследований физиологических систем организма. Компьютерную обработку и анализ сигналов и изображений. Методологию построения медицинской информационной системы ЛПУ. Уровни информатизации ЛПУ. Цели, задачи, структуру, основные функции и принципы разработки автоматизированных информационных систем ЛПУ. Роль автоматизации отдельных служб и подразделений ЛПУ. Комплексные АСУ. Автоматизированные информационные системы муниципального, территориального, федерального уровней здравоохранения.

Уметь: использовать медицинские компьютерные системы, создавать и применять основные объекты баз данных и выполнять ввод, обработку и поиск информации в медицинских информационных системах.

Тема 9.1. Телемедицинские технологии (е.Р. Комина, а.Н. Голубев)

1. ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ – ЭТО …

1) современный способ доставки медицинской информации

2) комплекс средств и методов дистанционного оказания медицинской помощи, реализуемой с применением телекоммуникационных систем

3) способ разработки информационных систем, основанных на применении высокотехнологичной медицинской помощи

Решение: телемедицинские технологии – это комплекс средств и методов дистанционного оказания медицинской помощи, реализуемой с применением телекоммуникационных систем.

Правильный ответ: 2.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 28.

2. ОСНОВНЫМИ НАПРАВЛЕНИЯМИ ПРИМЕНЕНИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ ЯВЛЯЮТСЯ:

1) телемедицинская консультация

2) телемониторинг (телеметрия)

3) телемедицинская лекция или семинар

4) телемедицинское совещание (консилиум)

5) телевидение

Решение: основными направлениями применения телемедицины являются телемедицинская консультация, телемониторинг (телеметрия), телемедицинская лекция или семинар, телемедицинское совещание (консилиум).

Правильный ответ: 1, 2, 3, 4.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 28.

3. ТЕЛЕМЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ВКЛЮЧАЕТ:

1) дистанционное консультирование лечащего врача с привлечением более квалифицированного специалиста

2) телемедицинское функциональное или лабораторное обследование

3) советы в неотложных состояниях спасателям

4) проведение дистанционных лекций и семинаров

5) советы населению в дистанционной форме взаимодействия

Решение: телемедицинская консультация включает дистанционное консультирование лечащего врача с привлечением более квалифицированного специалиста, телемедицинское функциональное или лабораторное обследование, советы в неотложных состояниях спасателям, советы населению в дистанционной форме взаимодействия.

Правильный ответ: 1, 2, 3, 5.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 28.

4. ОСНОВНЫМИ ВИДАМИ ОКАЗАНИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЮТСЯ:

1) консультации сложных больных на различных этапах оказания помощи

2) экстренные консультации больных, находящихся в критическом состоянии

3) консультации в процессе оказания помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях

4) догоспитальное консультирование больных для уточнения предварительного диагноза, метода лечения заболевания и решения вопроса о месте и сроке предстоящего лечения

5) телемедицинская лекция или семинар

Решение: основными видами оказания телемедицинской консультативной помощи являются консультации сложных больных на различных этапах оказания помощи, экстренные консультации больных, находящихся в критическом состоянии, консультации в процессе оказания помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях, догоспитальное консультирование больных для уточнения предварительного диагноза, метода лечения заболевания и решения вопроса о месте и сроке предстоящего лечения.

Правильный ответ: 1, 2, 3, 4.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 28.

5. РЕЖИМАМИ ВЫПОЛНЕНИЯ ТЕЛЕКОНСУЛЬТАЦИИ ПРИ РЕШЕНИИ ВОПРОСОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА ЯВЛЯЮТСЯ:

1) консультация в момент обращения за медицинской помощью, «on-line»

2) отсроченная консультация в согласованное время, «off-line»

3) внеплановая консультация, «off-line»

Решение: режимами выполнения телеконсультации при решении вопросов диагностики и лечения пациента являются консультация в момент обращения за медицинской помощью, «on-line», отсроченная консультация в согласованное время, «off-line».

Правильный ответ: 1, 2.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 29.

6. ИНТЕРНЕТ–МЕДИЦИНА ВКЛЮЧАЕТ:

1) информационную поддержку клинической медицины в вопросах отсроченного консультирования больных

2) справочную службу в области охраны здоровья, включая лекарственные и диагностические справочники

3) медико-статистическую информацию

4) обеспечение доступа к базам данных медицинских и научных библиотек

5) информацию административно-управленческого характера, в том числе расписание работы врачей и запись на прием к врачу

6) информацию в области использования и развития телемедицины

7) научно-медицинскую информацию о проведения конференций, выставок

8) систему охранного видеонаблюдения

Решение: интернет–медицина включает информационную поддержку клинической медицины в вопросах отсроченного консультирования больных, справочную службу в области охраны здоровья, включая лекарственные и диагностические справочники, медико-статистическую информацию, обеспечение доступа к базам данных медицинских и научных библиотек, информацию административно-управленческого характера, в том числе расписание работы врачей и запись на прием к врачу, информацию в области использования и развития телемедицины, научно-медицинскую информацию о проведения конференций, выставок.

Правильный ответ: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 29-30.

7. ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ПО СХЕМЕ «ТОЧКА - ТОЧКА» СОЗДАЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ …

1) телемедицинской консультации

2) телемониторинга (телеметрии)

3) телемедицинской лекции или семинара

4) телемедицинского совещания (консилиум)

Решение: телемедицинское взаимодействие по схеме «точка - точка» создается с целью телемедицинской консультации.

Правильный ответ: 1.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 28.

8. ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ПО СХЕМЕ «МНОГО ТОЧЕК - ТОЧКА» СОЗДАЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ …

1) телемедицинской консультации

2) телемониторинга (телеметрии)

3) телемедицинской лекции или семинара

4) телемедицинского совещания (консилиума)

Решение: телемедицинское взаимодействие по схеме «много точек - точка» создается с целью телемониторинга (телеметрии).

Правильный ответ: 2.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 28.

9. ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ПО СХЕМЕ «ТОЧКА - МНОГО ТОЧЕК» СОЗДАЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ…

1) телемедицинской консультации

2) телемониторинга (телеметрии)

3) телемедицинской лекции или семинара

4) телемедицинского совещания (консилиума)

Решение: телемедицинское взаимодействие по схеме «точка - много точек» создается с целью телемедицинской лекции или семинара.

Правильный ответ: 3.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 29.

10. ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ПО СХЕМЕ «МНОГО ТОЧЕК - МНОГО ТОЧЕК» СОЗДАЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ…

1) телемедицинской консультации

2) телемониторинга (телеметрии)

3) телемедицинской лекции или семинара

4) телемедицинского совещания (консилиума)

Решение: телемедицинское взаимодействие по схеме «много точек - много точек» создается с целью телемедицинского совещания (консилиума).

Правильный ответ: 4.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 29.

11. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ, ТРЕБУЮЩИЕ РЕШЕНИЯ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ, ВКЛЮЧАЮТ:

1) определение показаний к проведению телемедицинских консультаций и «телемедицинской помощи» населению

2) техническое обеспечение своевременности проведения телемедицинского сеанса

3) развитие систем цифрового телевидения

4) аутентификацию консультанта и его цифровой подписи

5) разработку регламента предоставления платных телемедицинских услуг

Решение: организационные вопросы, требующие решения для развития телемедицины, включают определение показаний к проведению телемедицинских консультаций и «телемедицинской помощи» населению, техническое обеспечение своевременности проведения телемедицинского сеанса, аутентификацию консультанта и его цифровой подписи, разработку регламента предоставления платных телемедицинских услуг.

Правильный ответ: 1, 2, 4, 5.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 30.

12.  ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ, ТРЕБУЮЩИЕ РЕШЕНИЯ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ, ВКЛЮЧАЮТ:

1) получение информированного согласия пациента на проведение телеконсультаций

2) ответственность за достоверность предоставляемой информации, в том числе публикуемой в Интернет

3) обеспечение авторских и имущественных прав на материалы, используемые в телемедицинской лекции или семинаре

4) признание телемедицины как области медицинской деятельности

5) нормы юридического оформления (документирования) телемедицинской консультации, авторизация ее материалов, архивирование и доступ к этим данным

Решение: правовые вопросы, требующие решения для развития телемедицины, включают получение информированного согласия пациента на проведение телеконсультаций, ответственность за достоверность предоставляемой информации, в том числе публикуемой в Интернет, обеспечение авторских и имущественных прав на материалы, используемые в телемедицинской лекции или семинаре, нормы юридического оформления (документирования) телемедицинской консультации, авторизация ее материалов, архивирование и доступ к этим данным.

Правильный ответ: 1, 2, 3, 5.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 30.