Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

тест внутр болезни

.pdf
Скачиваний:
1066
Добавлен:
09.02.2016
Размер:
471.39 Кб
Скачать

Тесты по терапии и ВПТ для 5-го курса стомат. ф-та 1. Пульмонология

001. У БОЛЬНОГО 55 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО ОТСТАВАНИЕ ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ДЫХАНИИ, ПРИТУПЛЕНИЕ НИЖЕ УРОВНЯ 3-ГО РЕБРА, ОСЛАБЛЕННОЕ ДЫХАНИЕ И БРОНХОФОНИЯ ТАМ ЖЕ. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ - СМЕЩЕНИЕ СЕРДЦА ВЛЕВО. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

а)

экссудативный плеврит

б)

крупозная пневмония

в)

ателектаз

г)

пневмоцирроз

д)

пневмоторакс

002.

ДЛЯ АСТМАТИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ:

а)

нарушение сознания

б)

полипноэ

в)

обильная мокрота

г)

уменьшение дыхательных шумов

д)

признаки острого легочного сердца

003.

КАКОЙ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЭУФИЛЛИНА?

а)

дилятация бронхов

б)

снижение секреции

в)

противоаллергическое действие

г)

адреномиметическое действие

д)

антигистаминное действие

004.

КАКОЕ ИЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕ ВЫЗОВЕТ ЯСНУЮ КРЕПИТАЦИЮ?

а)

долевая пневмония

б)

туберкулез

в)

фиброз

г)

бронхиолит

д)

ничто из вышеперечисленного

005.

КАКОЙ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ВАЖЕН ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ

БРОНХОЭКТАЗОВ?

а)

рентгеноскопия легких

б)

томография легких

в)

бронхоскопия

г)

бронхография

д)

спирография

006.

КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ (КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ) МОГУТ ПРИВОДИТЬ (МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ) К

РАЗВИТИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА?

а)

хронический обструктивный бронхит

б)

силикоз

в)

фиброзирующий альвеолит

г)

ожирение

д)

все вышеперечисленные заболевания

007.

БОЛЬНАЯ 50 ЛЕТ. В ДЕТСТВЕ БОЛЕЛА ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ. ЖАЛОБЫ НА СЛАБОСТЬ,

УТОМЛЯЕМОСТЬ. В МЕЖЛОПАТОЧНОЙ ОБЛАСТИ СЛЕВА УКОРОЧЕНИЕ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА, ДЫХАНИЕ ОСЛАБЛЕНО, ПРИ ПОКАШЛИВАНИИ ЕДИНИЧНЫЕ

МЕЛКОПУЗЫРЧАТЫЕ ХРИПЫ. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ: СЛЕВА ПОД КЛЮЧИЦЕЙ ЗАТЕМНЕНИЕ 2*3 СМ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ, СРЕДНЕЙ ИНТЕНСИВНОСТИ, НЕГОМОГЕННОЕ, С УЧАСТКОМ ПРОСВЕТЛЕНИЯ НЕПРАВИЛЬНОЙ ФОРМЫ, РАСПЛЫВЧАТЫМИ КОНТУРАМИ И "ДОРОЖКОЙ" К КОРНЮ. ВОКРУГ ЕДИНИЧНЫЕ ОЧАГОВЫЕ ТЕНИ РАЗНОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ. КАКОЙ ФОРМЕ ТУБЕРКУЛЕЗА СООТВЕТСТВУЮТ ЭТИ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ?

а)

первичный туберкулезный комплекс

б)

туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, осложненный ателектазом

в)

инфильтративный туберкулез легких

г)

туберкулема легких

д)

туберкулезный плеврит

008.

ПРИ КАКОМ ВОЗБУДИТЕЛЕ ОСТРОЙ ПНЕВМОНИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ

ДЕСТРУКЦИЯ ЛЕГКИХ?

а)

пневмококк

б)

стрептококк

в)

стафилококк

г)

легионелла

д)

вирус

009.

УКАЖИТЕ ПРИЗНАКИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ЛЕГОЧНОМ СЕРДЦЕ:

а)

одышка разной степени

б)

набухание шейных вен

в)

цианоз

г)

тахикардия

д)

пульсация в эпигастрии

010.ХАРАКТЕРИСТИКА МАССИВНОГО АТЕЛЕКТАЗА:

а)

притупление, ослабленное дыхание и бронхофония, смещение средостения в

противоположную сторону

б)

то же, но смещение в сторону притупления

в)

притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание,

 

крупнопузырчатые хрипы

г)

притупление, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония

д)

инспираторная одышка, уменьшение объема легких, крепитация

011.

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ С УСПЕХОМ ПРИМЕНЯЮТСЯ ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ

ГРУППЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, КРОМЕ:

а)

кетотифен

б)

антагонисты кальция

в)

интал

г)

глюкокортикоиды

д)

протеолитические ферменты

012.

КАКОЙ ИЗ УКАЗАННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ХРОНИЧЕСКОГО

ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ У БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ И ХРОНИЧЕСКОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ?

а)

одышка в покое

б)

полиглобулия

в)

набухание шейных вен

г)

тахикардия

д)

пульсация в эпигастральной области от правого

желудочка

101.

У БОЛЬНОГО ДВИЖЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СИММЕТРИЧНЫ, КОРОБОЧНЫЙ ЗВУК ПРИ

ПЕРКУССИИ, ОСЛАБЛЕННОЕ ВЕЗИКУЛЯРНОЕ ДЫХАНИЕ С УДЛИНЕННЫМ ВЫДОХОМ,

ПЕЧЕНОЧНАЯ ТУПОСТЬ СМЕЩЕНА ВНИЗ. ВАШ ДИАГНОЗ:

а)

гидропневмоторакс

б)

фиброз

в)

диффузная эмфизема легких

г)

бронхиальная астма

д)

лобулярная пневмония

102.ПОСЛЕ ПРОРЫВА ОСТРОГО ОДИНОЧНОГО АБСЦЕССА В БРОНХ ОБЫЧНО НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ:

а) полость с горизонтальным уровнем на рентгенограмме б) повышение температуры тела до 39 С и выше

в) кашель с выделением большого количества мокроты с неприятным запахом г) улучшение общего состояния д) кровохарканье

103.КОМПОНЕНТЫ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ:

а)

задержки мокроты

б)

лярингоспазма

в)

воспаления бронхов

г)

бронхоспазма

д)

отека слизистой оболочки

104.ПРИ АСТМАТИЧЕСКОМ СТАТУСЕ 1-Й СТАДИИ ПРОВОДИТСЯ СЛЕДУЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ, КРОМЕ:

а)

эуфиллин

б)

ингаляционные стероиды

в)

преднизолон или гидрокортизон внутривенно

г)

введение жидкостей

д)

коррекция ацидоза

105.

У БОЛЬНОГО С ХРОНИЧЕСКИМ ЛЕГОЧНЫМ СЕРДЦЕМ МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ ВСЕ ПРИЗНАКИ,

КРОМЕ:

 

а)

одышка

б)

тахикардия

в)

акроцианоз

г)

блокада правой ножки пучка Гиса

д)

бочкообразная грудная клетка

106.

МАШИНОЙ СКОРОЙ ПОМОЩИ ДОСТАВЛЕН БОЛЬНОЙ 22 ЛЕТ, СТРАДАЮЩИЙ БРОНХИАЛЬНОЙ

АСТМОЙ. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ ВОЗБУЖДЕН, ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 36,7 С, ЧСС - 120 УДАРОВ В

МИН., ЧИСЛО ДЫХАНИЙ - 32 В МИН. ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ:

ДЫХАНИЕ РЕЗКО ОСЛАБЛЕНО,

ЕДИНИЧНЫЕ СУХИЕ ХРИПЫ. рН - 7,3, РаО2 - 50 ММ РТ.

СТ. В ТЕЧЕНИЕ СУТОК ПОЛУЧИЛ

БОЛЕЕ

10 ИНГАЛЯЦИЙ БЕРОТЕКА. ВРАЧОМ СКОРОЙ ПОМОЩИ

ВНУТРИМЫШЕЧНО ВВЕДЕНО 1,0 мл

24% РАСТВОРА ЭУФИЛЛИНА. ЧТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО

ПРОТИВОПОКАЗАНО БОЛЬНОМУ В

ЭТОЙ

 

 

СИТУАЦИИ?

 

а)

эуфиллин парентерально

 

б)

внутривенная регидратация

 

в)

кортикостероиды

 

г)

увеличение дозы симпатомиметиков (сальбутамол,беротек, астмопент)

д)

ингаляции кислорода

 

107.ПЕРЕХОДУ ОСТРОГО АБСЦЕССА ЛЕГКОГО В ХРОНИЧЕСКИЙ СПОСОБСТВУЮТ ВСЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ:

а) большой размер гнойной полости б) недостаточный бронхиальный дренаж

в) наличие секвестра легочной ткани в полости абсцесса г) неадекватное лечение д) анаэробный характер флоры

108.БОЛЬНОЙ 49 ЛЕТ В СВЯЗИ С ОБОСТРЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ НАЗНАЧЕН ПРЕДНИЗОЛОН ВНУТРЬ 20 МГ В СУТКИ. ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ПРИЗНАКИ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ИСЧЕЗЛИ, НО ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ИЗЖОГА, "КИСЛАЯ ОТРЫЖКА". ПРОВЕДИТЕ КОРРЕКЦИЮ ЛЕЧЕНИЯ:

а) срочно отменить преднизолон б) вдвое уменьшить суточную дозу преднизолона

в) назначить препарат в той же дозе, но с интервалом в несколько дней г) назначить М-холинолитики, антациды, заменить преднизолон бекотидом д) назначить преднизолон парентерально

109.У БОЛЬНОГО 35 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ СЛАБОСТЬ, ПОВЫШЕННАЯ ПОТЛИВОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, БОЛИ В ПРАВОМ БОКУ ПРИ ДЫХАНИИ, ТЕМПЕРАТУРА 38 С, ДЫХАНИЕ - 28 В МИНУТУ, ПУЛЬС - 100 В МИНУТУ. ПРАВАЯ ПОЛОВИНА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОТСТАЕТ ПРИ ДЫХАНИИ. ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ СПРАВА ВНИЗУ НЕ ПРОВОДИТСЯ, ТАМ ЖЕ ИНТЕНСИВНОЕ ПРИТУПЛЕНИЕ. ДЫХАНИЕ НАД НИЖНИМ ОТДЕЛОМ ПРАВОГО ЛЕГКОГО ОСЛАБЛЕНО. ГРАНИЦЫ СЕРДЦА СМЕЩЕНЫ ВЛЕВО. АНАЛИЗ КРОВИ: ЛЕЙК. - 12 ТЫС/МЛ, П/Я - 13%, ЛИМФ. - 13%, СОЭ - 38 ММ/Ч. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ?

а) инфильтративный туберкулез легких

б)

плевропневмония

в)

экссудативный плеврит

г)

ателектаз

д)

спонтанный пневмоторакс

110.КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ МУКОЛИТИКОМ?

а)

ацетилцистеин

б)

йодид калия

в)

бромид натрия

г)

трипсин

д)

мукалтин

111.В ПРОИСХОЖДЕНИИ ПРИСТУПОВ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ МОГУТ ИМЕТЬ ЗНАЧЕНИЕ ВСЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ ОДНОГО а) аллергия немедленного типа

б) активация адренэргических рецепторов в) физическое усилие г) прием медикаментов

д) химические раздражающие вещества

112.КАКОЙ ИЗ ЭЛЕМЕНТОВ МОКРОТЫ С ДОСТОВЕРНОСТЬЮ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ДЕСТРУКЦИИ ТКАНИ ЛЕГКОГО:

а) кристаллы Шарко - Лейдена

б)

лейкоциты

в)

эластический волокна

г)

спирали Куршмана

д)

эритроциты

201.

У БОЛЬНОГО: ГРУДНАЯ КЛЕТКА НОРМАЛЬНОЙ ФОРМЫ, СМЕЩЕНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ НЕТ,

ТУПОЙ

ЗВУК ПРИ ПЕРКУССИИ, ЗВОНКИЕ ВЛАЖНЫЕ ХРИПЫ И ОТЧЕТЛИВАЯ КРЕПИТАЦИЯ. ВАШ

ДИАГНОЗ:

а)

лобарная пневмония

б)

эмфизема

в)

пневмоторакс

г)

бронхоэктазы

д)

фиброз легкого

202.УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ (ПОСТОЯННЫЙ) ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ОСТРОЙ ПНЕВМОНИИ:

а)

притупление

б)

бронхиальное дыхание в месте притупления

в)

лихорадка

г)

влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы

д)

ослабление дыхания

203.КАКОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ЛУЧШЕ ВСЕХ ПОКАЗЫВАЕТ БРОНХИАЛЬНУЮ ОБСТРУКЦИЮ? а) диффузионная способность (по СО2)

б) остаточный объем в) максимальная вентиляция легких (МВЛ) г) проба Тиффно

д) жизненная емкость легких (ЖЕЛ)

204.УКАЖИТЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ:

а)

стойкий

выпот

 

б)

подозрение

на эмпиему

плевры

в)

подозрение

на раковую

этиологию

г)

неясные

причины выпота

 

д)

во всех

перечисленных

случаях

205.ДЛЯ ПНЕВМОНИИ, В ОТЛИЧИЕ ОТ ЗАСТОЙНЫХ ЯВЛЕНИЙ В ЛЕГКИХ, ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ:

а) незвонкие влажные хрипы в нижне-задних отделах б) звонкие влажные хрипы в) боли при дыхании г) очаговые тени д) шум трения плевры

206.УКАЖИТЕ, КАКОЙ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ОБЪЕКТИВНЫХ ПРИЗНАКОВ СООТВЕТСТВУЕТ ХРОНИЧЕСКОМУ БРОНХИТУ КРУПНЫХ И СРЕДНИХ БРОНХОВ:

а) свистящие хрипы на выдохе б) сухие хрипы на вдохе

в) сухие жужжащие хрипы на вдохе и выдохе г) звонкие влажные хрипы по передней поверхности грудной клетки

д) незвонкие влажные хрипы над проекцией базальных отделов

207.У 47-ЛЕТНЕГО БОЛЬНОГО В ПОСЛЕДНИЕ НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ НАРАСТАЕТ ОДЫШКА. АНАМНЕЗ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. ОБЪЕКТИВНО: АКРОЦИАНОЗ, БАРАБАННЫЕ ПАЛЬЦЫ. В ЛЕГКИХ НА ФОНЕ ОСЛАБЛЕННОГО ДЫХАНИЯ НЕЗВОНКИЕ ХРИПЫ, НАПОМИНАЮЩИЕ КРЕПИТАЦИЮ. ИМЕЕТСЯ АКЦЕНТ 2-ГО ТОНА НА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ - СЕТЧАТОСТЬ

ЛЕГОЧНОГО РИСУНКА, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ, РАЗМЕРЫ СЕРДЦА НЕ ИЗМЕНЕНЫ, ВЫБУХАЕТ КОНУС ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ. НА ЭКГ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА. КАКОЙ ДИАГНОЗ НАИБОЛЕЕ ОБОСНОВАН?

а) митральный стеноз б) фиброзирующий альвеолит (идиопатический)

в) хронический обструктивный бронхит г) застойная пневмония

д) гематогенно-диссеминированный туберкулез легких

208.У БОЛЬНОГО 27 ЛЕТ 3 ДНЯ ТОМУ НАЗАД ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛСЯ ОЗНОБ, СУХОЙ КАШЕЛЬ, БОЛИ В ПРАВОМ БОКУ, ЛИХОРАДКА ДО 38,9 С. ПРАВАЯ ПОЛОВИНА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОТСТАЕТ ПРИ ДЫХАНИИ. ПЕРКУТОРНО ОТ 3-ГО МЕЖРЕБЕРЬЯ СПЕРЕДИ И ОТ СЕРЕДИНЫ МЕЖЛОПАТОЧНОГО ПРОСТРАНСТВА СЗАДИ - ТУПОЙ ЗВУК, ДЫХАНИЕ В ЭТОЙ ОБЛАСТИ НЕ ПРОВОДИТСЯ. ЛЕВАЯ ГРАНИЦА ОТНОСИТЕЛЬНОЙ СЕРДЕЧНОЙ ТУПОСТИ СМЕЩЕНА НА 1,5 СМ КНАРУЖИ ОТ СРЕДИННОКЛЮЧИЧНОЙ ЛИНИИ. КАКОЙ ДИАГНОЗ СООТВЕТСТВУЕТ ЭТИМ ДАННЫМ?

а) очаговая пневмония в нижней доле справа б) крупозная пневмония справа в) обострение хронического бронхита

г) правосторонний экссудативный плеврит д) правосторонний гидроторакс

209.БОЛЬНАЯ 50 ЛЕТ, РАБОТАЛА ПЕСКОСТРУЙЩИЦЕЙ, ИНВАЛИД 2-Й ГРУППЫ. В ТЕЧЕНИЕ 5 ЛЕТ СОСТОИТ НА УЧЕТЕ В ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОМ ДИСПАНСЕРЕ. БЕСПОКОИТ ОДЫШКА, СУБФЕБРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА, КАШЕЛЬ С МОКРОТОЙ, КРОВОХАРКАНЬЕ. ЗАБОЛЕВАНИЕ ИМЕЕТ ВОЛНООБРАЗНОЕ ТЕЧЕНИЕ С НАРАСТАНИЕМ ЛЕГОЧНО-СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. КАКОЙ ПРОЦЕСС В ЛЕГКИХ МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ НА ОСНОВАНИИ АНАМНЕЗА?

а) хронический диссеминированный туберкулез легких

б)

фиброзно-кавернозный туберкулез легких

в)

цирротический туберкулез легких

г)

силикотуберкулез

д)

посттуберкулезный пневмосклероз

210.

ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ АНТИБИОТИКАМИ:

а)

в осенне-зимний период

б)

длительно

в)

не следует применять вообще

г)

при выделении гнойной мокроты

д)

при появлении кровохарканья

211.

ОСЛОЖНЕНИЮ ПНЕВМОНИИ АБСЦЕССОМ МОГУТ СПОСОБСТВОВАТЬ ВСЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ:

а)

развитие ателектаза

б)

сахарный диабет

в)

дефицит *1-антитрипсина

г)

алкоголизм

д)

иммунодефицитные состояния

212.КАКОЙ ПРЕПАРАТ ПОКАЗАН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА?

а)

атропин

б)

сальбутамол

в)

интал

г)

преднизолон

д)

муколтин

301.УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ: а) гомогенное затемнение соответственно доле или сегменту б) картина ателектаза в) тяжистый легочный рисунок г) очаговые тени

д) диффузное снижение прозрачности

302.ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ ВОЗМОЖНЫ ВСЕ ОСЛОЖНЕНИЯ,

КРОМЕ:

а) правожелудочковой недостаточности

б)

эритроцитоза

в)

дыхательной недостаточности

г)

левожелудочковой недостаточности

д)

бронхогенного рака

303.УКАЖИТЕ ПРИЗНАК, НЕ СООТВЕТСТВУЮЩИЙ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ В ФАЗЕ ОПЕЧЕНЕНИЯ: а) отставание одной половины грудной клетки при дыхании б) мелкопузырчатые влажные хрипы в) притупление соответственно доле г) усиленная бронхофония

д) бронхиальное дыхание в зоне притупления

304.ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ: а) коробочный перкуторный звук б) удлиненный выдох

в) рассеянные сухие хрипы на выдохе г) бронхиальное дыхание д) экспираторная одышка

305.КАКОЙ ПРИЗНАК НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОСТРОГО АБСЦЕССА ЛЕГКИХ?

а) гектическая лихорадка б) тонкостенная полость без уровня жидкости

в) эластические волокна в мокроте г) нейтрофильный лейкоцитоз д) примесь крови в мокроте

306.К ПРОЯВЛЕНИЯМ БРОНХООБСТРУКТИВНОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ ОТНОСИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

а) надсадный кашель б) сухие свистящие хрипы

в) экспираторная одышка г) затруднение выделения мокроты д) инспираторная одышка

307.У БОЛЬНОЙ 46 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕЙ ВАРИКОЗНЫМ РАСШИРЕНИЕМ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ВНЕЗАПНО РАЗВИЛАСЬ ЗАГРУДИННАЯ БОЛЬ, ОДЫШКА СМЕШАННОГО ХАРАКТЕРА, СВИСТЯЩИЕ ХРИПЫ В ПРОЕКЦИИ СРЕДНЕГО ЛЕГОЧНОГО ПОЛЯ СПРАВА. НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТСЯ S В ПЕРВОМ И Q В ТРЕТЬЕМ СТАНДАРТНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ. КАКОЕ ИЗ

ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЖЕТ ОБУСЛОВИТЬ ПРИВЕДЕННУЮ ВЫШЕ КЛИНИЧЕСКУЮ КАРТИНУ?

а) острый инфаркт миокарда б) спонтанный пневмоторакс в) бронхиальная астма

г) тромбоэмболия легочной артерии д) очаговая пневмония

308.ПАЦИЕНТ 40 ЛЕТ, КУРИЛЬЩИК, ЖАЛУЕТСЯ НА СУХОЙ КАШЕЛЬ В ТЕЧЕНИЕ МНОГИХ МЕСЯЦЕВ. ЗА ПОСЛЕДНИЕ 4 НЕДЕЛИ ПОХУДЕЛ НА 4 КГ. ОБЪЕКТИВНО: ШЕЯ И ЛИЦО ОДУТЛОВАТЫ, ЦИАНОЗ ГУБ. ПУЛЬС - 102 В МИНУТУ. АД - 165/95 ММ РТ. СТ., ПАЛЬПИРУЮТСЯ ПЛОТНЫЕ НАДКЛЮЧИЧНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ СЛЕВА. СОЭ - 70 ММ/ЧАС. ГЕМОГЛОБИН -

175Г/Л.

ЛЕЙКОЦИТЫ - 9000. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: а) болезнь Кушинга б) рак легкого

в) хроническая пневмония г) эхинококкоз легкого д) туберкулез легких

309.СЛЕДУЮЩИЕ УТВЕРЖДЕНИЯ СПРАВЕДЛИВЫ ДЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, КРОМЕ ОДНОГО:

а)

приступ купируется ингаляцией сальбутамола

б)

в мокроте могут быть найдены кристаллы Шарко - Лейдена

в)

наличие эмфиземы легких

г)

при затянувшемся приступе выслушиваются влажные хрипы

д)

болезнь развивается в любом возрасте

310.

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ В ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА И

БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ?

а)

анализ мокроты

б)

бронхоскопия

в)

томография

г)

бронхография

д)

сцинтиграфия легких

311.

УКАЖИТЕ ОДИН ИЗ ПРИЗНАКОВ, ОТЛИЧАЮЩИХ ТУБЕРКУЛЕЗНУЮ КАВЕРНУ ОТ АБСЦЕССА

ЛЕГКОГО:

а)

полость с очагами диссеминации

б)

гладкостенная полость с уровнем жидкости

в)

кровохарканье

г)

признаки интоксикации

д)

увеличение СОЭ

312. ДЛЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:

а)

экпираторная одышка

б)

дискантовые сухие хрипы

в)

мелкопузырчатые влажные хрипы

г)

кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой

401.ПРИ КАКОЙ ПАТОЛОГИИ ОБЫЧНО ВЫСЛУШИВАЮТСЯ ВЛАЖНЫЕ ХРИПЫ В ЛЕГКИХ?

а)

пневмоторакс

б)

фиброзирующий альвеолит

в)

плевральный выпот

г)

рак легкого

д)

эмфизема легких

402.

РЕСТРИКТИВНАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА СЛЕДУЮЩИМИ

ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, КРОМЕ:

а)

кифосколиоза

б)

фиброзирующего альвеолита

в)

ожирения

г)

стеноза гортани

д)

экссудативного плеврита

403.

ОСНОВНОЙ РАННИЙ ПРИЗНАК ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО РАКА ЛЕГКИХ:

а)

боли в грудной клетке

б)

кровохарканье

в)

анемия

г)

рецидивирующий пневмоторакс

д)

очаг затемнения с неровными контурами

404.

КАКОЙ ФАКТОР НЕ УЧАСТВУЕТ В МЕХАНИЗМЕ УДУШЬЯ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ?

а)

альвеолярный отек

б)

отек слизистой бронхов

в)

бронхоспазм

 

г)

повышенная секреция

слизи

д)

нарушение выделения

мокроты

405.ДЛЯ ПНЕВМОНИИ, В ОТЛИЧИЕ ОТ ЗАСТОЙНЫХ ЯВЛЕНИЙ В ЛЕГКИХ, ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ:

а) незвонкие влажные хрипы в нижне-задних отделах б) звонкие влажные хрипы в) боли при дыхании г) очаговые тени д) шум трения плевры

406.У МУЖЧИНЫ 23 ЛЕТ СРЕДИ ПОЛНОГО ЗДОРОВЬЯ ПОСЛЕ СИЛЬНОГО КАШЛЯ ВОЗНИК ПРИСТУП РЕЗКИХ БОЛЕЙ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ СПРАВА. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ: СПРАВА ТИМПАНИТ, ОСЛАБЛЕНИЕ ДЫХАНИЯ И БРОНХОФОНИИ. ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) крупозная пневмония б) острый бронхит

в)

плеврит

г)

тромбоэмболия легочной артерии

д)

спонтанный пневмоторакс

407.БОЛЬНОЙ 15 ЛЕТ, ПОСТУПИЛ С ЖАЛОБАМИ НА КАШЕЛЬ С ВЫДЕЛЕНИЕМ ДО 200 МЛ СЛИЗИСТО-ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ С ЗАПАХОМ, КРОВОХАРКАНЬЕ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 38,2 С, НЕДОМОГАНИЕ, ОДЫШКУ. В ДЕТСТВЕ ЧАСТО ОТМЕЧАЛ КАШЕЛЬ. В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ

5ЛЕТ - ЕЖЕГОДНЫЕ ОБОСТРЕНИЯ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: а) бронхоэктатическая болезнь б) рак легких в) хронический абсцесс легкого

г) хронический бронхит д) поликистоз легкого

408.ДЛИТЕЛЬНОЕ КРОВОХАРКАНЬЕ ПРИ СУХОМ КАШЛЕ ЗАСТАВЛЯЕТ ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПОДОЗРЕВАТЬ:

а) рак бронха б) кавернозную форму туберкулеза легких

в) бронхоэктатическую болезнь

г)

пневмокониоз

д)

хронический бронхит

409.ДЛЯ КАКОГО ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ХАРАКТЕРНО ВЫСЛУШИВАНИЕ СУХИХ СВИСТЯЩИХ ХРИПОВ НАД ВСЕЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ ЛЕГКИХ:

а) повышение воздушности легких б) наличие жидкости в полости плевры

в) нарушение бронхиальной проходимости г) уплотнение легочной ткани д) наличие полости в легочной ткани

410.КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА?

а) коробочный звук б) инспираторная одышка в) удлиненный выдох

г) сухие хрипы на выдохе д) часто непродуктивный кашель

411.ПРИ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ МОГУТ БЫТЬ ВСЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, КРОМЕ:

а)

пневмосклероз

б)

экссудативный плеврит

в)

легочное кровотечение

г)

абсцедирование

д)

рестриктивная дыхательная недостаточность

412.ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ РАКА ЛЕГКОГО СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ:

а)

 

курение

б)

 

хронические воспалительные заболевания легких

в)

 

пневмокониозы

г)

 

алкоголизм

д)

 

мужской пол

2.

Кардиология

013.

КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ УБЕДИТЕЛЬНО СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О КОРОНАРНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВЭМ-ПРОБЫ:

а)

 

реверсия негативного зубца Т

б) удлинение интервала РQ

в) депрессия сегмента SТ более 2 мм

г) появление предсердной экстрасистолии д) преходящая блокада правой ножки пучка Гиса

014. БОЛЬНОЙ 45 ЛЕТ ПОЛУЧАЕТ ПО ПОВОДУ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ИНЪЕКЦИИ ГЕПАРИНА. В РЕЗУЛЬТАТЕ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ПРЕПАРАТА РАЗВИЛОСЬ ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. ДЛЯ НЕЙТРАЛИЗАЦИИ ГЕПАРИНА НЕОБХОДИМО ПРИМЕНИТЬ:

а)

фибриноген

б)

аминокапроновую кислоту

в)

протаминсульфат

г)

викасол

д)

все вышеперечисленное неверно

015.

КАКОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА ЯВЛЯЕТСЯ

ВЕРНЫМ?

а)

на ЭКГ регистрируется депрессия сегмента SТ

б)

приступ вариантной стенокардии чаще всего провоцируется физической

нагрузкой

в)

вариантная стенокардия возникает в результате спазма коронарных артерий

г)

для предупреждения приступов целесообразно использовать b-адреноблокаторы

д)

вариантная стенокардия относится к стабильным формам ИБС

016.

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ДЛЯ

ДИАГНОСТИКИ ИБС В СОМНИТЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ?

а)

ЭКГ

б)

нагрузочный тест

в)

фонокардиография

г)

эхокардиография

д)

тетраполярная реография

017.

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ ПОСТИНФАРКТНОМ

КАРДИОСКЛЕРОЗЕ?

а)

нарушение ритма

б)

левожелудочковая недостаточность

в)

правожелудочковая недостаточность

г)

аневризма левого желудочка

д)

все вышеперечисленное

018.

ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ ДРЕССЛЕРА, РАЗВИВАЮЩИЙСЯ ПРИ ОИМ?

а)

разрыв межжелудочковой перегородки

б)

разрыв межпредсердной перегородки

в)

отрыв сосочковой мышцы

г)

аутоаллергическая реакция

д)

ничего из перечисленного

019.

У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА (1-Е СУТКИ) РАЗВИЛСЯ ПРИСТУП

СЕРДЦЕБИЕНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЙСЯ РЕЗКОЙ СЛАБОСТЬЮ, ПАДЕНИЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО

ДАВЛЕНИЯ. НА ЭКГ: ЗУБЕЦ Р НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, QRS УШИРЕН (*0.12 СЕК) И

ДЕФОРМИРОВАН, ЧИСЛО ЖЕЛУДОЧКОВЫХ СОКРАЩЕНИЙ 150 В МИН. ВАШ ДИАГНОЗ:

а)

пароксизм мерцания предсердий

б)

желудочковая пароксизмальная тахикардия

в)

трепетание предсердий

г)

синусовая тахикардия

д)

наджелудочковая пароксизмальная тхикардия

020.

ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ НИТРОГЛИЦЕРИНА ВКЛЮЧАЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

ОДНОГО:

а)

снижение давления заклинивания в легочной артерии

б)

повышение числа сердечных сокращений

в)

снижение постнагрузки левого желудочка

г)

снижение центрального венозного давления

д)

повышение сократимости миокарда

021.

ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАБЛЮДАЕТСЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

ПАРОКСИЗМАЛЬНОГО ТИПА?

а)

альдостерома

б)

узелковый периартериит

в)

феохромоцитома

г)

синдром Иценко - Кушинга

д)

акромегалия

022.

У БОЛЬНОГО 58 ЛЕТ НА ФОНЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА

РАЗВИЛСЯ ОТЕК ЛЕГКИХ. АД

- 220/140 ММ РТ. СТ. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЛУЧШЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ

В ЭТОЙ СИТУАЦИИ?

а)

резерпин

 

б)

изобарин

 

в)

апрессин

 

г)

дигоксин

 

д)

лазикс

 

023.

КАКАЯ ПРИЧИНА ГИПЕРТОНИИ У БОЛЬНОЙ СО СЛЕДУЮЩИМИ

КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ:

ВНЕЗАПНОЕ ПОЯВЛЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ НА ФОНЕ РЕЗКОГО ПОВЫШЕНИЯ АД, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ТОШНОТОЙ, ТАХИКАРДИЕЙ, БЛЕДНОСТЬЮ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, ПОСЛЕ ПРИСТУПА - ПОЛИУРИЕЙ?

а)

синдром Конна

б)

синдром Иценко - Кушинга

в)

климактерический синдром

г)

феохромоцитома

д)

тиреотоксикоз

024.

ДЛЯ ПОЛНОЙ А-V БЛОКАДЫ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ ОДНОГО:

а)

частота пульса - 36 в минуту

б)

правильный ритм

в)

учащение пульса при физической нагрузке

г)

увеличение систолического артериального давления

д)

меняющаяся интенсивность тонов сердца

025.

НАИБОЛЕЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПОЛИТОПНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ

ЭКСТРАСИСТОЛИИ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ:

а)

хинидин

б)

новокаинамид

в)

кордарон

г)

финоптин

д)

лидокаин

026.

ПРИЧИНОЙ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ МОГУТ БЫТЬ ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ

ЗАБОЛЕВАНИЯ, КРОМЕ:

а)

нейроциркуляторная астения

б)

ревматизм

в)

ИБС

г)

тиреотоксикоз

д)

дилатационная кардиомиопатия

027.МИОКАРДИТ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ ВСЕХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, КРОМЕ:

а)

ревматизма

б)

системной красной волчанки

в)

амилоидоза

г)

ревматоидного артрита

д)

узелкового периартериита

028.

ДЛЯ НЦД СПРАВЕДЛИВЫ ВСЕ УТВЕРЖДЕНИЯ, КРОМЕ:

а)

сердечная недостаточность отсутствует

б)

проба с гипервентиляцией чаще всего положительная

в)

при наличии одышки необходимо назначение малых доз сердечных гликозидов

г)

заболевание чаще всего возникает у молодых лиц

029.

ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С

ДИЛЯТАЦИОННОЙ КМП НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ:

а)

сердечные гликозиды

б)

изадрин

в)

ингибиторы АПФ

г)

препараты калия

д)

АТФ и кокарбоксилаза

030.

НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ СТЕНОЗА ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО

ОТВЕРСТИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:

а)

увеличение левой границы сердца

б)

Facies mitrales

в)

наличие мерцательной аритмии

г)

наличие "щелчка открытия" митрального клапана

д)

сглаженность талии сердца при рентгенологическом исследовании

031.

18-ЛЕТНИЙ БОЛЬНОЙ НАПРАВЛЕН ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ ВОЕНКОМАТОМ. РАЗВИВАЛСЯ

НОРМАЛЬНО. НАД ОСНОВАНИЕМ СЕРДЦА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ГРУБЫЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ С

ЭПИЦЕНТРОМ ВО 2-М МЕЖРЕБЕРЬЕ У ПРАВОГО КРАЯ ГРУДИНЫ, ПРОВОДИТСЯ НА СОННЫЕ АРТЕРИИ. ВТОРОЙ ТОН НАД АОРТОЙ ОСЛАБЛЕН. ПУЛЬС - 64 В МИНУТУ, РИТМИЧНЫЙ. АД ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИИ - 95/75 ММ РТ. СТ., НА БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ АД - 110/90 ММ РТ. СТ. ВАШ ДИАГНОЗ?

а) стеноз устья аорты б) сочетанный порок сердца в) коарктация аорты

г) дефект межжелудочковой перегородки д) открытый артериальный проток

032. КАКОЙ ПРИЗНАК НЕХАРАКТЕРЕН ДЛЯ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ? а) пульсация зрачков б) снижение пульсового давления

в) быстрый и высокий пульс г) высокое систолическое АД д) высокий сердечный выброс

033. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ВЕННЫЙ ПУЛЬС БЫВАЕТ: а) при стенозе устья аорты

б) при недостаточности митрального клапана в) при легочной гипертензии любого происхождения

г) при недостаточности трикуспидального клапана д) при недостаточности клапана аорты

034.КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ ОТНОСИТСЯ К СЕРДЕЧНЫМ ГЛИКОЗИДАМ?

а)

дигоксин

б)

строфантин

в)

изоланид

г)

ланикор

д)

альдактон

035.

СЛЕДУЮЩИЕ УТВЕРЖДЕНИЯ СПРАВЕДЛИВЫ ДЛЯ МИОКАРДИТА, КРОМЕ ОДНОГО:

а)

заболевают люди любого возраста

б)

ЭКГ может быть незначительно изменена

в)

лечение всегда следует начинать с преднизолона

г)

температура повышается не всегда

д)

боли в области сердца могут отсутствовать

036. ОСОБЕННОСТЬ ПУЛЬСА ПРИ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

а)

брадикардия

б)

мерцательная аритмия

в)

малый медленный

г)

высокий скорый

113.КАКОЙ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ВАРИАНТОВ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ?

а) стенокардия Принцметала б) впервые возникшая стенокардия напряжения

в) быстропрогрессирующая стенокардия г) частая стенокардия напряжения и покоя д) все вышеперечисленное

114.ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ОСТРОГО ПРИСТУПА БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ И ЗА ГРУДИНОЙ У МУЖЧИН СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА ОБСЛЕДОВАНИЕ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ:

а) с зондирования желудка б) с рентгеноскопии желудочно-кишечного тракта

в)

с ЭКГ

г)

с гастродуоденоскопии

д)

с

исследования мочи на уропепсин

115.

У

БОЛЬНОЙ 52 ЛЕТ ПРИСТУПЫ ЗАГРУДИННЫХ БОЛЕЙ ПРИ БЫСТРОЙ ХОДЬБЕ И ПОДЪЕМЕ

НА ТРЕТИЙ ЭТАЖ, ПРОХОДЯЩИЕ В ТЕЧЕНИЕ 5 МИН. В ПОКОЕ ИЛИ ПОСЛЕ ПРИЕМА НИТРОГЛИЦЕРИНА. НА ЭКГ - СНИЖЕНИЕ ВОЛЬТАЖА ЗУБЦОВ Т В ГРУДНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ. В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ 2 НЕДЕЛЬ ПРИСТУПЫ УЧАСТИЛИСЬ, СТАЛИ ВОЗНИКАТЬ ПРИ ХОДЬБЕ В ОБЫЧНОМ ТЕМПЕ. ПРИ ХОЛТЕРОВСКОМ МОНИТОРИРОВАНИИ В МОМЕНТ ПРИСТУПА ЗАФИКСИРОВАНЫ СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ, ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ И ДЕПРЕССИЯ SТ, ДОСТИГАЮЩАЯ 2 ММ В ОТВЕДЕНИЯХ V4-V6. НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ НА ЭКГ В ПОКОЕ В ЭТИХ ЖЕ ОТВЕДЕНИЯХ СОХРАНЯЕТСЯ СТОЙКАЯ ДЕПРЕССИЯ SТ, ДОСТИГАЮЩАЯ 1 ММ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ? а) стабильная стенокардия 2-го ФК б) инфаркт миокарда в) стабильная стенокардия 4-го ФК

г) стенокардия Принцметала