- •Е. И. Холостова
- •Введение
- •Разделi
- •Численность и возрастной состав населения России по данным всесоюзных переписей населения, тыс. Чел.
- •Вопросы для самоконтроля
- •ГлаваIi. Генезис отношения к пожилым людям в обществе
- •Вопросы для самоконтроля
- •ГлаваIii. Новая модель старости
- •Вопросы для самоконтроля
- •ГлаваIv. Проблемы одиночества пожилых людей
- •Типология временной перспективы
- •Типология дефицита социальных отношений
- •Вопросы для самоконтроля
- •Вопросы для самоконтроля
- •Глава п. Жизненный уровень граждан старшего поколения в Российской Федерации
- •Изменения показателей минимального и среднего размеров пенсий в 2000 г., руб.
- •Изменение минимального размера пенсии по старости в период 1995—2000 гг., руб.
- •Изменения покупательной способности пенсии в период 1994—2000 гг.
- •(С учетом компенсации) в 1999 и 2000 гг
- •Вопросы для самоконтроля
- •ГлаваIii. Пенсионное обеспечение граждан старшего поколения
- •Единовременные и иные выплаты
- •Повышение пенсий, исчисленных с применением индивидуального коэффициента пенсионера (икп)
- •Совершенствование законодательства и меры по реформированию пенсионной системы
- •Вопросы для самоконтроля
- •Вопросы для самоконтроля
- •Глава п. Стиль жизни и сферы деятельности пожилого человека
- •Вопросы для самоконтроля
- •ГлаваIii. Как провести старость?
- •Вопросы для самоконтроля
- •Вопросы для самоконтроля
- •ГлаваIi. Социальное обслуживание пожилых людей
- •Вопросы для самоконтроля
- •Глава III. Социальная работа в семье пожилого человека
- •Влияние общественных процессов на отказ детей от опрошенных родителей (можно было выбрать одновременно несколько вариантов ответов)
- •Особенности семей респондентов, повлекшие за собой отказ детей от родителей (можно было выбрать одновременно несколько вариантов ответов)
- •Причины отказа детей от родителей личного характера (можно было выбрать одновременно несколько вариантов ответов)
- •Вопросы для самоконтроля
- •ГлаваIv. Возрастающий риск зависимости в преклонном возрасте и проблемы длительного ухода за рубежом
- •Направления в организации длительного ухода
- •Проблемы ухода в семье
- •Направления в финансировании длительного ухода
- •Системы, которые финансируют больничный уход из медицинского страхования
- •Финансирование длительного ухода из обычных налогов
- •Последние реформы в финансировании длительного ухода
- •Реформы в странах с системой здравоохранения, основанной на налогах
- •Реформы в странах с системой здравоохранения, основанной на социальном страховании
- •Вывод: выбор цепей и способов реализации систем длительного ухода
- •Вопросы для самоконтроля
- •Развитие навыков активного слушания
- •Развитие понимания своих суждений
- •Практика неосуждения
- •Развитие эмпатических навыков
- •Эффективное использование вопросов
- •Три коренных условия оказания эффективной помощи
- •Реакции на перемены, потери и утраты
- •Реакция на потерю и утрату.
- •Установка ограничений при оказании помощи
- •Границы конфиденциальности
- •Персональные ограничения
- •Правомочность оказания и неоказания помощи
- •Обращение за помощью к специалисту
- •Пользуйтесь поддержкой коллег
- •Литература
- •Раздел I 5
- •Глава V. 170
- •Евдокия Ивановна Холостова
Правомочность оказания и неоказания помощи
Для корректного оказания помощи Вам еще в ходе первоначального собеседования с человеком, нуждающемся в постороннем вмешательстве, предстоит определить, насколько методики консультирования соответствуют специфике проблемы клиента. Хороший консультант должен почувствовать, что стоит за казалось бы простой проблемой и в случае необходимости пригласить для обследования специалиста. Вмешательство помощника наиболее целесообразно тогда, когда другому человеку требуется помощь в разрешении эмоциональных трудностей, которые они испытывают в связи с родственными отношениями, работой, а также в случае тяжелой утраты и скорби. Но имеются случаи, когда консультационной практикой нельзя существенно помочь в разрешении проблемы.
Данный подход не поможет алкоголику или наркоману, до тех пор, пока этот человек не обратится за помощью в наркологический центр. Во многих таких центрах консультирование или психотерапия скорее всего будут предложены, как составляющие лечебной программы.
Если пожилой человек жалуется на соматические симптомы, помощник должен убедиться, что человек прошел медицинское обследование и лечение у практикующего врача. Навыки консультирования помогут Вам помочь клиенту справиться с болезненной реакцией на соматические симптомы.
Отдельные психические нарушения типа шизофрении, циклотимии и органические заболевания, подобно болезни Алъцгеймера и неспецифической сенилъной деменции, требуют обязательного психиатрического лечения.
Обращение за помощью к специалисту
Осуществляя заботу о пожилом человеке, построив с клиентом доверительные взаимоотношения, в отдельных случаях Вам станет понятно, что проблема лежит в области медицины или психиатрии, и Вашей компетенции недостаточно, чтобы совладать с ней. Если возможно, Вы должны уговорить человека проконсультироваться у соответствующих специалистов или, при получении осознанного согласия клиента, самостоятельно направить его в соответствующее учреждение. Надо твердо уяснить, что пока человек не представляет опасности для себя или других, он имеет право выбора — обращаться за помощью или отказаться от нее.
Эта проблема особенно актуальна, если Вы работаете с человеком, который имеет или кажется, что имеет суицидальные намерения. В этом случае Вы должны попробовать убедить его сходить на прием к своему лечащему врачу. Если это не получается, Вам следует тщательно обдумать две вещи: во-первых, что Вы чувствуете в связи с этой ситуацией и, во-вторых, что Вы планируете делать. Крайне важно помнить, что, по сути, Вы не несете ответственность за другого человека. Каждый, в конце концов, ответственен непосредственно только сам за себя. Общий принцип состоит в том, чтобы быть честным и ясно представлять себе, что Вы намереваетесь делать. Вот пример того, как один помощник говорил с клиентом, который испытывал суицидальные намерения:
"Мне жаль, что Вы сейчас ощущаете такую безнадежность и беспомощность. Как я уже. сказал, мне не хватает навыков помочь Вам. Я обеспокоен тем, что Вы не идете к Вашему врачу. Но я понимаю, что это Ваш выбор, и я уважаю его. Однако, я нахожусь в трудной ситуации. И я буду вынужден обсудить это с моим руководителем группы прежде, чем мы встретимся снова. Как Вы относитесь к этому?"