Проба Крепелина

Метафоры

II ГРУППА МЕТОДОВ: МЕТОДИКИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПАМЯТИ

1.Тест зрительной и слуховой памяти. Выполняется в два эта-

па: на первом испытуемому предлагается две серии картинок с изображением предметов по 30 предметов в каждой серии. На 2 этапе предлагается две серии слов по 30 слов в каждой. От обследуемого требуется запомнить предложенный материал и после предъявления каждой серии воспроизвести ранее зафиксированное.

2.Проба на запоминание 10 слов. Экспериментатор зачитывает

10 односложных слов, от обследуемого требуется повторить все слова, которые он запомнил. Опыт повторяется 4 раза. Через 20-30 минут просят назвать все слова, которые испытуемый помнит, не зачитывая их заново. На основании данных исследования строится «кривая запоминания».

III ГРУППА МЕТОДОВ: МЕТОДИКИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ МЫШЛЕНИЯ

1.Складывание картинок из отрезков.

2.Понимание рассказов. Обследуемому дают прочитать стандартные рассказы, после чего задается вопрос: «О чем этот рассказ»? Анализируется характер ответов. Наиболее часто при этом выявляются обстоятельное мышление и резонерство.

3.Проба Эббингауза. Испытуемому дается рассказ с пропущенными словами. Требуется вставить пропущенные слова.

4.Понимание сюжетных картин.

5.Классификация объектов. Предлагается набор из 70 карточек

сизображением различных объектов. От обследуемого требуется разложить эти объекты по группам, а затем укрупнить группы до трех.

6.Метод пиктограммы. Испытуемому предлагают запомнить 12-15 слов, и для лучшего запоминания предлагается сделать зарисовки. Анализируется характер рисунков и их расположение на листе.

7.Исключение лишнего. Предлагается набор из 5 слов. Четыре слова имеют между собой что-то общее, а пятое - лишнее, не вписывающееся в данную группу. Требуется найти это «лишнее» слово, а оставшиеся четыре назвать обобщенным понятием.

IV ГРУППА МЕТОДОВ: МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ИНТЕЛЛЕКТА

1.Матричный тест Равенна. На 20 минут испытуемому предлагается набор из 60 таблиц, представляющих из себя прямоугольник, в котором в определенной логической последовательности изображены геометрические фигуры. В нижней части прямоугольника имеется «дырка». Под прямоугольником предлагаются варианты «вставок» для этой «дырки». От обследуемого требуется установить закономерности расположения фигур в прямоугольнике и выбрать подходящий вариант для завершения рисунка.

2.Психометрический тест Векслера для оценки интеллекта.

Метод Векслера состоит из 11 отдельных методик – субтестов. Каж-

дая из них не содержит каких-либо новых, не использовавшихся раньше в экспериментальной психологии приемов. Все субтесты разделены на 2 группы – вербальные (6) и невербальные (5).

Вербальные субтесты:

I субтест – общая осведомленность – содержит 29 вопросов,

направленных на измерение объема человеческих знаний. По ответам на эти вопросы можно в известной мере судить о памяти обследуемого, о круге его интересов, о полученном им образовании.

II субтест – общая понятливость – содержит вопросы, охва-

тывающие особенности поведения обследуемого в какой-то конкретной ситуации, а также определяющие понимание им переносного смысла пословиц. Материалы по этому субтесту свидетельствуют о социальном и культурном фонде обследуемого, исследуется «здравый смысл», объем практических знаний. Приводим примеры вопросов, задаваемых больному.

III субтест – арифметический – состоит из 14 заданий. Ариф-

метические задачи, предъявляемые обследуемому, характеризуются нарастанием трудности. Время лимитировано – на первые 4 задачи отпускается по 15 с, на 5–10-ю задачи – 30 с, на И–13-ю задачи – 60 с, на последнюю – 120 с. За быстрое решение последних 4 задач добавляется 1 балл. Этот субтест свидетельствует о способности концентрации активного внимания и оперирования арифметическим материалом.

IV субтест – нахождение сходства – является несколько упро-

щенным вариантом методики сравнения понятий, в котором задание ограничивается лишь установлением сходства. Обследуемому предлагаются для сравнения такие понятия, как апельсин-банан, пальтоплатье, похвала-наказание, муха-дерево.

Время ответов не учитывается. В этом субтесте оценивается главным образом логический характер мышления.

V субтест – воспроизведение цифровых рядов – применяется для исследования памяти, главным образом, оперативной и внимания. В каждой серии цифр имеется два равнозначных задания. Второе задание серии предъявляется обследуемому только в том случае, если он не справился с первым. Цифры, согласно инструкции, воспроизводятся в прямом и обратном порядке. Время не регламентируется.

VI субтест – словарный – служит для оценки словарного запаса. Обследуемому предлагают 40 слов и просят дать их определение, объяснить их значение. Вначале – это несложные и часто употребляемые слова (деньги, зима, кровать, фабрика, деталь, собрание). Постепенно задание усложняется, исследующий называет для определения такие слова, как периметр, тирада, плагиат, пародия и т. п. Время при исследовании словарным субтестом не регламентировано.

Невербальные субтесты:

VII субтест – цифровых символов – требует от обследуемого в специальной таблице, в соответствии с образцами в рядах случайно подобранных цифр, поставить под каждой цифрой ее обозначение, символ, как бы произвести перешифровку цифр. Этим тестом исследуется психомоторика, способность к обучению. Время выполнения задания ограничивается.

VIII субтест – нахождение недостающих деталей в картине

– выявляет способность обследуемого выделить существенные признаки предмета или явления. Обследуемому предъявляется специальный набор картинок. На каждом изображении не хватает какой-либо одной существенной детали.

IX субтест – кубики Кооса. Субтест служит для исследования пространственного воображения, конструктивного мышления. Обследуемый должен обнаружить способность перенесения зрительного образа с карточки-образца на определенную конструкцию, которую он в ином масштабе воссоздает из цветных кубиков. Набор карточекобразцов стандартный. Время четко регламентировано.

Х субтест – последовательность картин. Субтест является четко дозированным во временной характеристике вариантом методики установления последовательности развития сюжета по серии картинок. Всего применяется 8 серий картинок. Каждая серия предлагается в определенном порядке, не соответствующем истинной последовательности картинок. Обследуемый должен уловить смысл изображенной с помощью картинок истории, проявить способность упорядочения группы факторов в логическую систему.

XI субтест – сложение фигур. Субтест измеряет способность составления из отдельных фрагментов единого смыслового целого, совокупности этих фрагментов. Обследуемому предлагают из 4 разрезанных на отдельные фрагменты фигур (рис. 9) сложить целое.

Затем по специальной таблице первичные («сырые») оценки результатов выполнения отдельных субтестов переводятся в унифицированные, шкальные, позволяющие анализировать разброс. Подсчитывается отдельно вербальный и невербальный показатели, а затем общий показатель. Последние три показателя подсчитываются с коррекцией на возраст.

V ГРУППА МЕТОДОВ:

МЕТОДЫ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ЛИЧНОСТНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ

Эти методы делятся на опросники и проективные (стимульные)

методики.

Тест-опросник состоит, как правило, из так называемых «ливопросов», или «да-нет-вопросов»: каждый вопрос содержит утверждение, с которым испытуемому предлагается - соглашаться или не соглашаться. Результаты оцениваются по результатам подсчета полученных ответов различного типа.

Проективные методики

1.Методики дополнения

Стимульный материал:

•Набор слов-стимулов. От респондента требуется назвать слова, которые «приходят на ум» в связи с услышанным словом (ассоциативный тест К.Г. Юнга).

•Набор неоконченных предложений или неоконченный рассказ, которые требуют завершения («Неоконченные предложения»).

•Вопрос, на который необходимо дать определенное количество ответов («Кто Я»?).

2.Методики интерпретации

Стимульный материал – набор картинок, фотографий. От респондента требуется составить рассказ (ТАТ, РАТ, САТ) по предложенным картинкам; ответить на вопросы по предложенным ситуациям на картинках (Тест фрустрации Розенцвейга, тест Жиля); отобрать при- ятные-неприятные картинки-фотографии (Тест Сонди).

3. Методики структурирования

Малоструктурированный стимульный материал (Толкование случайных форм (набор из стандартных 10 цветных и 10 черно-белых «чернильных пятен» Г. Роршаха).

4. Методики изучения экспрессии (анализ почерка, особенностей речевого поведения)

5. Методики изучения продуктов творчества

Предметом интерпретации является рисунок, который рисует респондент («Дом. Дерево. Человек», «Дерево», «Человек», «Два дома», «Рисунок семьи», «Пиктограмма», «Автопортрет», «Картина мира», «Свободный рисунок», «Несуществующее животное»).

Среди проективных методов наиболее популярны тесты Люшера, Сонди и т.д. Данная группа методов обследования для своего проведения требует специальной психодиагностической подготовки. В настоящее время в психологии и психиатрии широко используются компьютерные версии этих психодиагностических методик.

К опросникам относятся такие методы, как Миннесотский многопрофильный личностный опросник (отечественный аналог - СМИЛ), тест Айзенка, тест Лири и т.д.

Миннесотский многомерный личностный опросник

(Minnesota Multiphasic Personality Inventory)

Тест был разработан в 1942-49 гг. в целях профессионального отбора летчиков во время Второй мировой войны. Авторы – американские психологи Маккинли С. и Хатэуэй И. (S. McKinley & I. Hathaway).

MMPI (первоначальный вариант) состоит из 550 утверждений, характеризующих состояние соматической и неврологической сферы, психологические характеристики, психопатологические нарушения, каждое из которых пациент должен оценить по отношению к себе, как «верное» или «неверное». На основе сопоставления реакций контрольной здоровых испытуемых с реакциями пациентов восьми специально подобранных групп больных была проведена стандартизация и валидизация теста. Тест состоит из 13 основных шкал: 3 оценочных, характеризующих отношение пациента к обследованию и 8 клинических.

В России часто применяется отечественная модификация теста

MMPI – Стандартизированный многофакторный метод исследования личности – СМИЛ.

Отечественный модифицированный вариант СМИЛ содержит 566 утверждений в полном варианте или 360 утверждений в сокращенном варианте. Наименования некоторых клинических шкал в СМИЛ получили новые названия, соответствующие их психологической сущности.

Оценочные шкалы:

Шкала «L» - шкала «Лжи» - показывает, насколько искренним был обследуемый в процессе тестирования.

Шкала «F» - шкала «Достоверности» - показывает уровень надежности полученных данных в зависимости от его откровенности и готовности к сотрудничеству.

Шкала «К» - шкала «Коррекции» выявляет степень искажения профиля под влиянием закрытости испытуемого.

Шкала «?» регистрирует количество утверждений, на которые испытуемый не смог дать определенного ответа.

Клинические шкалы (в скобках наименования шкал в тесте СМИЛ, вне скобок – наименования в MMPI)

1-я шкала – «ипохондричности» - Hypochondriasis – Hs («невротического сверхконтроля»)

2-я - шкала «депрессии» - Depression –D («пессимистичности»)

3-я - шкала «истерии» - Hysteria – Hy («эмоциональной лабильности»)

4-я - шкала «психопатии» - Psychopathic Deviate - Pd («импуль-

сивности»)

5-я - шкала «женственности-мужественности» (MasculinityFemininity) (Mf)

6-я - шкала «паранойяльности» - Paranoia - Pa («ригидности») 7-я - шкала «психастении» - Psychasthenia - Pt («тревожности»)

8-я - шкала «шизофрении» - Schizophrenia - Sc («индивидуалистичности»)

9-я - шкала «гипомании» - Hypomania - Ma («оптимизма и активности»)

0-я - шкала «интроверсии» - Social Introversion - Si («социальной интроверсии»).

Характеристика клинических шкал:

1-я (Hs) – повышение по шкале – показатель зажатости, избыточного внимания к отклонениям от нормального функционирования своего организма при дезадаптации.

2-я (D) – подъем по шкале характерен для гипостенического типа реагирования, при высоких показателях – депрессивное состояние.

3-я (Hy) – повышение показателей отражает высокую чувствительность к средовым воздействиям и неустойчивость эмоционального состояния вплоть до истероидных, истерических или истериоформных проявлений.

4-я (Pd) – отражает стенический тип реагирования, при высоких показателях - импульсивное, плохо контролируемое поведение возбудимых личностей.

5-я (Mf) – показывает степень соответствия полоролевого поведения и уровень сексуальной адаптированности.

6-я (Pa) – отражает склонность к педантизму, соперничеству и застреванию на негативных переживаниях; высокие показатели отражают враждебность, склонность к паранойяльным реакциям.

7-я (Pt) – выявляет повышенную боязливость, тревожность, неуверенность, мнительность; высокие показатели отражают тревожное состояние в рамках невротических или неврозоподобных расстройств.

8-я (Sc) – повышена у людей неконформных, с выраженной независимостью суждений и поступков, нестандартным мышлением; при высоких показателях проявляется как своеобразие интересов, непредсказуемость поступков, иррациональный подход к решению проблем, отрыв от реальности.

9-я (Ma) – выявляет уровень оптимистичности и отражает стенический тип реагирования; снижение показателей отражает снижение жизнелюбивых тенденций и общей активности.

0-я (Si) – показывает уровень общительности, социальной вовлеченности личности, обращенность преимущественно в мир субъекьтвных переживаний; при высоких показателях – замкнутость и аутичность; при низких показателях выявляет обращенность в мир реального окружения экстравертированной личности или личности эмоционально незрелой с ослабленным самоконтролем.

Результаты исследования представляются в форме «профиля СМИЛ (MMPI)», который представляет собой ломаную линию, которая соединяет между собой количественные показатели 10-ти базисных шкал. К нему примыкает маленький профиль шкал достоверности: шкалы «L, F, K», которые характеризуют откровенность и достоверность ответов испытуемого.

РАЗДЕЛ 3.

МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ 10-ГО ПЕРЕСМОТРА / ГЛАВА V: ПСИХИЧЕСКИЕ И ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

Примечание: курсивом указываются названия расстройств, принятые в отечественной психиатрии, отличающиеся от наименований, принятых в МКБ-10.

F0 - ОРГАНИЧЕСКИЕ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

(Organic, including symptomatic, mental disorders)

(4-й знак: 0 - травма, 1 - сосудистое, 2 - эпилепсия, 3 - опухоль, 4

-СПИД, 5 - сифилис, 6 - нейроинфекции, 7 - другие, 8 - смешанные, 9

-неуточненные)

F00 - Деменция при болезни Альцгеймера (старческое слабо-

умие)

F01 - Сосудистая деменция

F02 - Деменция при болезнях, квалифицированных в других разделах

(0 - деменция при болезни Пика, 1 - деменция при болезни Крейцфельд-Якоба, 2 - деменция при болезни Гентингтона, 3 - деменция при болезни Паркинсона, 4 - деменция при СПИД)

F04 - Органический амнестический синдром, не обусловленный психоактивными веществами (Корсаковский синдром)

F05 - Делирий, не обусловленный психоактивными веществами

F06 - Другие органические психические расстройства

(0 - галлюциноз, 1 - кататония, 2 - бредовое расстройство, 3 - аффективное расстройство, 4 - тревожное расстройство, 5 - диссоциативное расстройство, 6 - астеническое расстройство - здесь 4-6 -

неврозоподобные расстройства).

F07 - Расстройства личности и поведения

(0 - органическое расстройство личности психопатоподоюные состояния, 1 - постэнцефалитический синдром, 2 - посткоммоционный синдром).

F1 - ПСИХИЧЕСКИЕ И ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ВСЛЕДСТВИЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ

(Mental and behavioural disorders due to psychoactive substance

use)

(для каждого из веществ: 0 - острая интоксикация, 1 - употребление с вредными последствиями, 2 - синдром зависимости, 3 - синдром