R 57. 0 Кардиогенный шок

2.Объем помощи

-анальгетики

- вазопрессоры в 200 мл физиологического раствора под контролем: АД, ЧСС, ритмограммы и субъективных ощущений

-нитраты

-ЭИТ при аритмической форме

-аппаратная ИВЛ при 3 ст.дыхательной недостаточности

2.Объем помощи

-адреналин – 1мг \10 мл NaCL 0,9% , болюс при Ад сист.< 70мм рт ст

-кристаллоиды, плазмозаменители

-Преднизолон – 90-180 мг

небулайзер-терапия - беродуалом, либо пульмикортом при бронхо-лярингоспазме

- антигистаминные препараты

- вазопрессоры(адреналин –1-2 мг\мезатон 10-40 мг в 400,0 NaCL 0,9% в/в кап. под контролем АД) при АДсист.>70мм рт ст

2.Объем помощи

-плазмозаменители (Кристаллоиды, ГЭК,. гелофузин )

-вазопрессоры

-Гидрокортизон 100мг

-антибиотики: левомицетин – 25мг/кг при менингококцемии у детей

3.Критерии эффективности:

-стабилизация гемодинамики

-полное купирование шока

4. Тактические действия бригад:

-вызов реанимационной бригады при отсутствии гемодинамического

эффекта от терапии (за исключением шока при внутренних кровотечениях) - при необходимости вызов осуществляется на встречу движения бригады в стационар.

- при шоке 3 ст.введение препаратов производится через два венозных доступа;

- транспортировка больного осуществляется на носилках

- проведение в пути мониторинга:

гемодинамики

пульсоксиметрии

- через диспетчерскую приемный покой стационара предупреждается о госпитализации к ним больного

-больной передается дежурному врачу, с росписью его в сопроводи -

тельном талоне и карте вызова о состоянии пациента на момент доставки в стационар.