Показатели медицинского обслуживания и здоровья женщин и детей

Помимо основных форм годового отчета ЛПУ (ф.№30, №12 и №14), дополнительная характеристика качества обслуживания женщин-матерей содержится в отчетной форме №31 «Отчет о медицинской помощи детям», и отчетной форме №32 «Отчет о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам».

По данным формы №32 можно рассчитать следующие показатели:

число поступивших под наблюдение

женской консультации со сроком

беременности до 12 недель 100

1. Ранняя диспансеризация беременных (%)⁼ поступило беременных под

наблюдение консультации - всего

В ЛПУ Удмуртии этот показатель составляет 84,0 %.

доля закончивших беременность родами

в срок 100

2. а) Исходы беременности (%) ⁼ Число беременных, состоявших под

наблюдением на начало года +

число беременных, поступивших под

наблюдение в отчетном году

В Удмуртии показатель равен 89,0 %, в т.ч. в городах – 88,3%, в селе – 89,7%.

число закончивших беременность преждевременными

родами 100

2. б) Исходы беременности (%) ^{= ч}исло беременных, состоявших под

наблюдением на начало года +

число беременных, поступивших под

наблюдение в отчетном году

Показатель в ЛПУ Удмуртии равен – 33%, в т.ч. в городах – 3,1, в селе – 3,7.

число закончивших беременность абортами  100

2. в) Исходы беременности (%) ⁼ число беременных, состоявших под

наблюдением на начало года +

число беременных, поступивших под

наблюдение в отчетном году

Показатель в ЛПУ Удмуртии равен 7,7%, в т.ч. в городах – 8,6%, в селе – 6,6%.

число беременных, не осмотренных

3.Доля беременных не ₌ терапевтом  100

осмотренных терапевтов (%) число закончивших беременность - всего

Показатель в ЛПУ Удмуртии равен 1,0 %.

Частота заболеваний, предшествовавших или возникших во время беременности, осложнивших беременность, роды и послеродовый период (на 10 тыс. закончивших беременность родами в срок, преждевременными и абортами из числа, состоявших под наблюдением на начало года и поступивших под наблюдение в отчетном году) расчитывается по отдельным заболеваниям по формуле:

4. Частота заболеваний во время ₌ число заболеваний  100

беременности число закончивших беременность - всего

Показатель по Удмуртии равен – 217,8, в городе – 245,0, в селе – 162,0 на 100.

Токсикозами 2-ой половины беременности страдают 24,4, сердечно-сосудистыми заболеваниями – 15,0, с анемиями – 44,4, болезнями мочеполовой системы – 60,5 женщин на 100 закончивших беременность.

5. Частота осложнений родов ₌ число осложнений родов  10000

и послеродового периода число родов

В 2006 г. в родовспомогательных ЛПУ на 10000 родов было зарегистрировано:

Всего осложнений 18148,8

В т.ч. кровотечений 126,8

Аномалий родовой деятельности 1057,8

Преэклампсий и эклампсий 2840,4

Затрудненные роды 803,1

Венозные осложнения 205,0

Соматическая патология 3456,1

число умерших женщин в период беременности

6. Материнская смертность родов и послеродовом периоде (за отчетный год)

(на 100 000 тыс. родившихся ₌  100 000

живыми) число родившихся живыми

Уровень материнской смертности в 2006 г. было 28,6, 2005 г. – 17,5 на 100 тыс. родившихся живыми.

Материнская смертность, обусловленная беременностью, независимо от ее продолжительности и локализации, смерть женщины, наступившая в период беременности или в течении 42 дней после ее окончания от какой-либо причины, связанной с беременностью, отягощенной ею или ее ведением, но не от несчастного случая или случайно возникшей причины.

Отчет по форме №32 дает возможность подробно характеризовать состояние здоровья новорожденных детей.

7. Мертворожденность

(на 1000 родившихся ₌ родилось мертвыми  1000

живыми и мертвыми) родилось живыми и мертвыми всего

Мертворожденность в Удмуртии составляет 6,4.

8. Недоношенность (%%) ₌ родилось недоношенными  100

родилось живыми всего

Показатель равен – 5,5 %.

Оба эти показателя можно раздельно для доношенных и недоношенных, а также в зависимости от массы тела ребенка при рождении.

9. Смертность новорожденных ₌ умерло новорожденных  1000

(на 1000 родившихся живыми) родилось живыми

Смертность новорожденных – 6,4. Показатель может быть рассчитан раздельно для доношенных и недоношенных детей, а также в зависимости от массы тела ребенка при рождении.

10. Доля новорожденных, ₌ умерло новорожденных в первые 0-6 суток  100

умерших в первые 0-6 суток умерло новорожденных всего

В настоящее время этот показатель колеблется около 70 %. Его можно рассчитать по отдельным группам детей, в зависимости от массы тела при рождении.

(число родившихся мертвыми + число

новорожденных, умерших в первые

11. Перинатальная смертность ‰ ₌ 0-6 суток) х 1000

число родившихся мертвыми + число

родившихся в живыми

Перинатальная смертность составляет в Удмуртии 11,1 ‰.

12. Частота противетубер- ₌ сделано противотуберкулезных прививок х 100

кулезных прививок (%) число родившихся живыми

число родившихся больными и заболело

13. Заболеваемость новорожденных ₌ после рождения х 1000

(на 1000 родов) общее число родов

Заболеваемость новорожденных составляет 522,1 на 1000 родов.

Показатель можно рассчитать в целом, а также по отдельным нозологическим формам, а также в разрезе 2-х групп – родившихся с массой тела 500-999 гр. и более, для доношенных и недоношенных.

Причины смерти новорожденных (плодов) родившихся с массой тела 500-999 грамм (летальность) можно рассчитать по отдельным нозологическим формам как и в целом для всех умерших, так и для умерших, в возрасте 0-6 суток на 100 заболевших и родившихся больными (%).

14. Структура причин смерти ₌ число умерших детей х 100

новорожденных (%%) число родившихся больными и заболевшими

после рождения

По форме №14 «Отчет о деятельности стационара» можно также глубоко проанализировать летальность новорожденных детей в возрасте 0-6 суток жизни по двум весовым категориям – с массой тела при рождении до 1000 г. (500-999) и с массой тела при рождении 1000 г. и более. При этом можно высчитать показатель в целом и по нозологическим формам, а также по срокам смерти – в первые 0-6 суток после рождения и сверх 6 суток.

Аналогично можно рассчитать этот же показатель для детей с массой тела 1000 грамм и более как в отношении доношенных, так и в отношении недоношенных детей, всех умерших в возрасте 0-6 суток.

Родившихся мертвыми в связи с той или иной

15. Структура причин ₌ патологией х 100

мертворожденности (%) всего родилось мертвыми

Отчет ф.№31 дает дополнительные возможности анализировать состояния медицинской помощи детям в возрасте до 14 лет.

(число зарегистрированных заболеваний

16. Заболеваемость детей первого среди детей первого года жизни – всего

года жизни (на 1000 детей, достигших или по одной из нозологических форм

1 года в отчетном году) ₌ и групп) х 100

число детей, достигших в отчетном году

возраста 1 года

Число детей, находившихся на грудном

вскармливании более 6 месяцев х 100

17. Частота грудного вскармливания (%) ⁼ число детей, достигших в отчетном

году возраста 1 года

Этот показатель в Удмуртии составил 44,9 %.

18. Частота выявленной патологии среди

детей дошкольного возраста, начавших число выявленных при осмотрах лиц

учиться с 6 лет, с 7 лет, школьников ₌ с той или иной патологией х 100

2-8 классов, детей, переданных под всего осмотрено детей той или

наблюдение поликлиники для взрослых иной группы

(на 100 осмотренных)