- •Предисловие
- •Введение
- •Определения и термины
- •Список сокращений
- •Введение нормативного документа
- •О введении в действие территориального стандарта организации оказания скорой медицинской помощи населению Свердловской области
- •46.1 Клиническая смерть
- •R 57.1 Гиповолемический шок
- •Т 79.4 Травматический шок
- •R 57. 0 Кардиогенный шок
- •Острая дыхательная недостаточность j 96
- •Внелегочные
- •Легочные
- •Факторы, способствующие развитию о.Д.Н.
- •Сердечная недостаточность I. 50
- •Отек легких i50.1
- •Острая церебральная недостаточность
- •II Вторичная
- •Цереброваскулярная кома
- •I 64 Острые нарушения мозгового кровообращения
- •G 46 Синдром раздражения позвоночной артерии
- •I 10 Гипертензивный криз
- •I 20 Нестабильная стенокардия
- •I 21 острый коронарный синдром с подъемом сегмента st (острый инфаркт миокарда)
- •I 26 Лёгочная эмболия
- •Введение более 2-х антиаритмических препаратов - недопустимо!
- •J 18 Пневмония
- •Определение степени тяжести обострения астмы.
- •Черепно-мозговая травма
- •Травма шеи
- •Травма грудной клетки
- •Травма живота
- •Внимание! Любая колотая рана живота – трактуется как вероятно проникающая.
- •Политравма
- •Травма позвоночника и конечностей
- •Травма таза
- •Акушерские кровотечения
- •Эклампсия (0 15)
- •Острое отравление этанолом (острая алкогольная интоксикация)
- •3. Определение формы и степени алкогольного опьянения:
- •Вызовы к больным, не требующим проведения экстренной медицинской помощи и дополнительного обследования
- •Показания к экстренной госпитализации
- •Безрезультатные вызовы
- •Алгоритм приема информации о возникшей чрезвычайной ситуации диспетчером смп
- •О введении приложения к карте
- •Министр здравоохранения
- •Свердловской области м.С.Скляр
- •Приложение к карте
- •Вызова скорой медицинской помощи № _________
- •Положение о системе ведомственного контроля качества скорой медицинской помощи
- •Положение о врачебной комиссии по контролю качества оказания экстренной доврачебной помощи
- •Организационные уровни выявления, оценки и разбора дефектных случаев
- •Условия проведения заседания врачебной комиссии
- •Классификация последствий различных дефектных случаев:
- •Варианты дефектов при оформлении карт c последствиями:
- •Сроки разбора дефектов
- •ДолжностнЫе обязанности и навыки (квалификация)
- •Выездного персонала службы смп
- •В соответствии с требованиями специальности*
- •Врач скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний в клинике внутренних болезней врач скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний при острых заболеваниях и травмах органов брюшной полости врач скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний акушерско-гинекологической практики врач скорой помощи должен знать:
- •В области травматологии врач скорой помощи должен знать:
- •В области токсикологии врач скорой помощи должен знать:
- •В области неврологии врач скорой помощи должен знать:
- •В области психиатрии врач скорой помощи должен знать:
- •В области инфекционных заболеваний врач скорой помощи должен знать:
- •В области заболеваний и травм глаза и лор-органов врач скорой помощи должен знать:
- •В области организации и оказания
- •Экстренной медицинской помощи
- •При ликвидации медико-санитарных последствий
- •В чрезвычайных ситуациях
- •В соответствии с требованиями специальности* фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний в клинике внутренних болезней фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний при острых заболеваниях и травмах органов брюшной полости фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний в акушерско - гинекологической практике фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области травматологии фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области токсикологии фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области неврологии фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области психиатрии фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области инфекционных заболеваний фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области заболеваний и травм глаза и лор-органов фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области организации и оказания экстренной медицинской помощи
- •При ликвидации медико-санитарных последствий
- •В чрезвычайных ситуациях.
- •Фельдшер скорой помощи должен знать:
- •Перечень мед.Оборудования и инструментария выездных бригад скорой медицинской помощи
- •Перечень оснащения лекарственными средствами бригады скорой медицинской помощи
- •Оценка новорожденного по шкале «апгар»:
- •Уровень сознания по шкале glasgow (взрослой)
- •Уровень сознания по glasgow (детская)
- •Индекс альговера
- •Объем проводимой инфузии
- •Перечень мероприятий базового реанимационного комплекса
- •Методики проведения местной анестезии при переломах Блокада межреберных нервов
- •Футлярная анестезия конечностей
- •Внутритазовая блокада по Школьникову-Селиванову
- •Перечень помещений станции (отделения) смп
- •Приложение № 13
- •Форма сотрудника скорой медицинской помощи
- •Цветовая гамма: основной цвет – темно-синий (Dark Navy); отделочный цвет – красный (Scarlet)
- •Обозначение маркировочного решения представлено в таблице №1
- •Обозначение сортировочного решения представлено в таблице №2
- •Упрощенный вариант сортировки и маркировки
- •Комплект медика-спасателя (кмс) Автор к.М.Н., директор тцмк со Попов в.П. Решение о выдаче патента от 3.12.2007г., письмо №2007137433/22(040943)
- •Список литературы
В соответствии с требованиями специальности* фельдшер скорой помощи должен знать:
ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:
-Основы законодательства в здравоохранении, директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения.
-Основы организации службы скорой помощи, основные документы, регламентирующие её работу. Права и обязанности персонала бригад СМП, основы трудового права в здравоохранении.
-Основы реаниматологии: основные методы реанимации при внезапной остановке кровообращения, острой дыхательной недостаточности, аллергических, коматозных состояниях, при повешении, утоплении, электротравме, особенности реанимации и интенсивной терапии у детей и новорожденных.
-Основы анестезии, применяемой на догоспитальном этапе.
-Основы диагностики и неотложной помощи при неотложных состояниях в клинике внутренних болезней (при сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях респираторного тракта, болезнях органов брюшной полости, эндокринных заболеваниях, болезнях крови, аллергических заболеваниях).
-Основы диагностики и неотложной помощи при острых заболеваниях и травмах органов брюшной полости.
-Основы диагностики и неотложной помощи при травмах опорно-двигательного аппарата.
-Основы диагностики и неотложной помощи при острых заболеваниях и травмах уха, горла и носа.
-Основы диагностики и неотложной помощи при травмах и заболеваниях нервной системы.
-Основы диагностики и неотложной помощи при острых заболеваниях и травмах глаза.
-Общие принципы диагностики и неотложной помощи при акушерско-гинекологической патологии.
-Общие принципы посиндромной диагностики и неотложной помощи при психических заболеваниях.
-Основы диагностики и неотложной помощи при острых экзогенных отравлениях.
-Основы неотложной помощи при термических поражениях.
-Основы неотложной помощи при инфекционных заболеваниях.
-Основы неотложной помощи при острых заболеваниях и травмах в урологии.
-Основы организации и оказания экстренной медицинской помощи при ликвидации медико-санитарных последствий в чрезвычайных ситуациях.
В области неотложных состояний в клинике внутренних болезней фельдшер скорой помощи должен знать:
-Острый коронарный синдром (ОКС). Этиология. Классификация. Дифференциальная диагностика приступа стенокардии, острого инфаркта миокарда.
- Клиника типичных и атипичных приступов стенокардии. ЭКГ признаки. Терапия. Тактика в условиях СМП.
-Показания и принципы госпитализации при стенокардии.
-Острый инфаркт миокарда. Типичная, атипичная клиника. ЭКГ признаки. Терапия. Тактика фельдшера СМП.
-Возможные осложнения ОКС. Кардиогенный шок, отек лёгких, другие осложнения острого инфаркта миокарда. Дифференциальная диагностика.
-Нарушения ритма и проводимости. Этиология. Классификация.
- Признаки пароксизма. ЭКГ признаки аритмий. Возможные осложнения. Дифференциальная диагностика. Терапия в условиях скорой помощи. Тактика. Особенности терапии при выявленных дополнительных путях проведения.
-Расслаивающая аневризма аорты. Грудного, брюшного отделов. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, терапия, тактика.
-Неотложные состояния при воспалительных, дистрофических поражениях миокарда, пороках сердца, кардиомиопатиях.
-Тромбоэмболия лёгочной артерии, мелких ветвей легочной артерии. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. ЭКГ признаки. Терапия. Тактика фельдшера скорой помощи.
-Гипертоническая болезнь. Классификация. Этиология. Диагностика и дифференциальная диагностика. Неотложная помощь. Особенности купирования кризов. Возможные осложнения гипертонического криза. Тактика.
-Недостаточность кровообращения. Классификация. Дифференциальная диагностика. Неотложная помощь. Тактика. Транспортировка.
-Бронхиальная астма. Классификация. Клиника. Дифференциальная диагностика. Терапия. Тактика фельдшера скорой помощи. Астматический статус. Тактика.
-Пневмония, острый бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмоторакс, лёгочное кровотечение, кровохаркание. Классификация. Клиника. Диагностика и дифференциальная диагностика. Осложнения. Терапия. Тактика.
-Сахарный диабет. Гипогликемия. Гипергликемия. Диабетические комы, дифференциальная диагностика, терапия, тактика.
-Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышенной и пониженной функцией. Гипотиреоз. Гипертиреоз и тиреотоксикоз. Гипопаратиреоз. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Первая помощь. Тактика.
-Надпочечниковая недостаточность. Феохромоцитома. Клиника, диагностика, тактика фельдшера скорой помощи.
-Аллергические реакции. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, неотложная помощь, тактика в условиях скорой помощи. Осложнения, отёк Квинке, анафилактический шок.