7 Вариант

1. К врачу педиатру обратилась женщина, с babyM. 5 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38,8 градусов, слабость, отсутствие аппетита. По словам матери ребенок был в контакте с другим ребенком, страдающим от скарлатины, и через 5 дней он увидел первые признаки заболевания.

 Какой период заболевания произошла в больном ребенке?

 C. продромальными +

2. D. Ребенок 7 лет в 40 минут после приема сока манго вдруг появились быстро растущей ограничен отек мягкого неба, которое предотвращает глотание и дыхание позже. Слизистая оболочка припухлость в области гиперемии, ни боли, крови - умеренная эозинофилия. Температура тела нормальная. Известно, что старшая сестра были приступы астмы.

 Что патогенезе данной патологии?

C. анафилактического типа аллергии +

3. Во время приема в педиатром К. 8 лет, страдающих бронхиальной астмой, разработанный выдоха одышка. В иммунологический анализ крови, высокий титр иммуноглобулина Е.

 Какой тип аллергической реакции, в соответствии с желе и классификации Кумбса ребенок страдает?

 А. анафилактический +

4. К врачу спросил Больной П. 26 лет с жалобами на укрупнение и бугристой кожи кисти, правой. Со слов пациента в производство, он находится в постоянном контакте с химическими реагентами. В иммунологический анализ с высоким титром Т-лимфоцитов в крови. Врач поставил диагноз "аллергический дерматит".

 С участием котором вещество разработаны клеточный тип аллергических реакций?

 Е. лимфокинам +

5. Больной Б., 23 лет с острой инфекцией развились признаки общего адаптационного синдрома. В анализе крови: уменьшение числа лейкоцитов, гипогликемия, гипонатриемия, гиперкалиемия, и падение артериального давления.

 На какой стадии общего адаптационного синдрома разработана у пациента?

 C. Мобилизация +

6. К врачу спросил больной С., 25 лет, жалуется на появление обычно в холодную погоду атак боль и онемение и отек пальцев. По словам пациентки во время приступов объективно наблюдается резкое побледнение кожи пальцев и рук, снижение местной температуры, нарушение чувствительности кожи.

 Что является причиной кожи побледнение пальцев и рук, снизить местную температуру кожи пальцев и ладоней пациента?

 B. нейромедиатора действие гистамина +

7. При нанесении на слизистую глаз кроликов мембраны падает горчичного масла через 1 час есть ясно выраженная воспалительная реакция: покраснение конъюнктивы, расширение капилляров и слизистой носа, отеки.

 С действием которого факторов, связанных развитием вторичных изменений?

 B. лизосомальных ферментов +

 8. На приеме у врача врач больной К., 60 лет, с варикозным расширением вен нижних конечностей с жалобами на боль в ногах при ходьбе. При осмотре конечностей с выраженным цианозом и отек левой ноги; конечности холодные на ощупь. После сложной тяжести физиотерапии этих нарушений была спускаясь и через некоторое время они исчезли.

 Каков механизм цианоз левой конечности пациента?

 B. избыток углекислоты +

9. В эксперименте на животных вызвали химические ожоги кожи в области живота путем присоединения пробирки с кипящей водой. В воспалительный области произошло повреждение эндотелия сосудов и активацию фактора Hagmen.

Какого типа медиаторов воспаления появилась в крови, чтобы активировать этот фактор?

B. каллидин +

10. В инфекционном отделении для лечения ребенка с призналась диагностировать инфекции паротита. На 3-й день болезни температура повысилась до 39,1 º С.

Какие изменения терморегуляции характеристики для второй стадии лихорадки?

D. баланса теплообмена и тепловой энергии +

11. Больной С. 52 лет поступили в хирургическое отделение для хирургического лечения нижней губы. Болезнь началась год назад. Из анамнеза ясно, что он заядлый курильщик. На нижней губе чувствовал плотная опухоль типа с Nondeductible границ. Кожа над опухолью трудно. Лимфатические узлы этой области увеличены в размерах и ощутимы, но безболезненно.

В каком изучении канцерогенеза можно найти опухолевого узла?

C. промоция +, но в ключах начальная

12. В кардиологическом отделении признался пациент X. 30 лет с жалобами на боли в области сердца. В биохимическом анализе крови у пациента есть гиперлипидемии. Со слов пациента некоторое время назад он получил лечение в клинике эндокринологии для мягкой гипофункция щитовидной железы.

Каков возможный механизм гиперлипидемии у пациента?

С. Снижение активации ткани липазы +

13. У Женщины B. 27 лет после родов началось кровотечение из матки. Женщина потеряла около 30% крови. В первый день после кровотечения врач выявил нарушения водного баланса электролитов.

Как мы можем назвать этот тип воды электролитного баланса произошло в пациента?

Е. изоосмолярных обезвоживания +

14. Для лечения в нефрологии палате признался больной Г. 54 лет с диагностировать «хроническая почечная недостаточность». На расследования было установлено, отеки на лице и нижних конечностей, в биохимическом анализе крови выявляются hyperazotemia.

Что является ведущим механизмом патогенных отека у пациента?

C. Снижение ультрафильтрации в почках +

15. В больнице признался больной К. 32 лет с жалобами на общую слабость, желтушность кожи, боль в правом подреберье. При осмотре границы печени увеличены, болезненны при пальпации печени. При сборе историю врач обнаружил, что пациент злоупотреблял алкоголем в течение года. Врач предположил, что у пациента есть жирную печень.

 Какое вещество препятствует жировой инфильтрации печени?

 А. lipokain +

16. На приеме у врача эндокринолога женщина, Л., 47 лет с патологией коры надпочечников с жалобой на головную боль, связанную с тошнотой, рвотой. При исследовании крови на гормоны у пациента повышенной секреции альдостерона.

 Что является следствием гиперсекреции альдостерона?

 C. обезвоживание клеток +

17. Пациент, 26 лет, во время операции на сердце выполняется искусственное дыхание с машиной. При определении его исполнении кислотно - щелочного равновесия установлено: рН - 7,26, рСО2 - 67,5 мм рт.ст.

 Что является основным механизмом газа ацидоза?

 D. накопление двуокиси углерода +

 18. Пациент, 35 лет, поступила в отделение скорой помощи в больницу скорой медицинской помощи с жалобами на тошноту, рвоту, головокружение, головная боль и одышка. Знаю, что он попал в автомобильную аварию и в течение 15 минут был без сознания. ЭЭГ - сохранено -ритма, но оно было обнаружено неравномерность амплитуды и частоты, усиление экспрессии -колебаний. При проведении реоэнцефалография - снижение пульса кровеносных сосудов головного мозга.

Нормальные значения

SB 22 ммоль / л 20 - 27 ммоль / л

ВВ 43 ммоль / л 40 - 60 ммоль / л

ВЕ  1,1 ммоль / л  2,3 ммоль / л

рСО2 30 мм рт. 35 -45 мм рт.

7,6 7,35 - 7,45

 Что является начальным механизмом газ алкалоз?

C.усиленное выделение СО2

19. Больной С., 45 лет, страдающий диабетом, поступила в отделение неотложной помощи в тяжелом состоянии. Известно, что прежде, чем пациент грубо нарушила диету и введены недостаточным инсулина. Пациент с выраженными путаница, ранее нарушена тошнота, рвота была. Запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Частота дыхания - 32/min, HR - 105 / мин, АД - 95/60 мм рт. Кетоновые тела в крови - 9,9 ммоль / л. Электролиты: K +  - 6,5 ммоль / л, Ca 2  - 2,75 ммоль / л. ЭКГ: синусовая тахикардия, отдельные удары.

Нормальные значения

SB 15,5 ммоль / л 20 - 27 ммоль / л

ВВ 38 ммоль / л 40 - 60 ммоль / л

ВЕ 13 ммоль / л л  2,3 ммоль / л

рСО2 33 мм рт. 35 -45 мм рт.

рН 7,2 7,35 - 7,45

Что такое ведущий механизм компенсации кислотно-щелочной баланс в организме пациента?

C. гипервентиляции

20. Больной К., 30 лет, который страдает от ревматоидного артрита, поступила в отделение скорой помощи и реанимации в тяжелом состоянии. Из истории мы знаем, что пациент использует высокие дозы салицилатов. В течение дня у пациента было несколько обильная рвота. Пациент был обеспокоен жажда, снижение тургора кожи, повышенная нервно-мышечная возбудимость, тетания отмечены. HR - 105 / мин, АД-95/60 мм рт. Электролиты: K + - 2,5 ммоль / л, Ca 2  - 1,8 ммоль / л. ЭКГ - горизонтальное смещение сегмента ST-нижняя изолинии, отрицательные зубцы Т, удлинение электрической систолы желудочков (QT).

Нормальные значения

SB 29 ммоль / л 20 - 27 ммоль / л

ВВ 63 ммоль / л 40 - 60 ммоль / л

ВЕ +5,5 ммоль / л л  2,3 ммоль / л

рСО2 46 мм рт. 35 -45 мм рт.ст.

рН 7,58 7,35 - 7,45

Каков основной механизм компенсации пациенту при отравлении салицилатами?

Е. ацидогенез

21. Скорой помощи из больницы принимает пациентов Уильям, 29 лет в тяжелом состоянии. Найдены в кабине при работающем двигателе. Содержание кислорода в артериальной крови - 8%. Артерио-венозной разницы - 2,5%. Кислородная емкость крови снижается.

 Какой вид гипоксии произошло у пациента?

B. гемической +

 22. Больной К. 45 лет многострадального язвы желудка, был доставлен в больницу с желудочным кровотечением. При поступлении жалобы на слабость, тошнота, головокружение, шум в ушах, мелькание летит перед глазами. Больной бледен, тяжелой одышкой. В эпигастральной мягкой нежностью. BP - 100/70 мм рт.ст., пульс 95 в минуту.

 Какой вид гипоксии произошло у пациента?

 B. гемической +

23. В комнате пациентов больницы скорой медицинской помощи доставлен, П., 40, без сознания. При осмотре пациента было бледным, зрачки узкие, поверхностное дыхание, тоны сердца приглушены, АД - 60/40 мм рт.ст. Импульсный едва пальпируется. Со слов его родственников пациента в автомобильной аварии получил множественные переломы конечностей. Врач диагностировал "травматический шок".

На какой стадии травматического шока у пациента?

B. торпидном +, но в ключах декомпенсаторная

24. В детском отделении получил мальчик 3-х лет. При осмотре ребенка значительно ниже, чем рост его сверстники, его лицо плоское, его рот полуоткрытый, с нижней губы капала слюна, глазные щели узкие, резкие скулы акт; видимой кожной складки вдоль ладони . Кариотип: 46, XY, т (+14, 21).

Каков механизм этого заболевания у ребенка?

B. нерасхождения аутосом +

25. На приеме у врача эндокринолога расположен почти здоровым человеком Н., 28 лет. При осмотре: ноги очень длинные, рост волос слабый, слаборазвитые яички, и есть умственная отсталость. При осмотре: азооспермия, кариотип - 47 хромосом, в том числе три секса (тип XXV).

 Что наследственным заболеванием страдает человек?

 А. Клайнфельтера синдром

26. В эксперименте трансплантированных опухолей (кусочки опухолевой ткани) в крысах. У крыс с опухолью порезать кожу и изолированной опухоли помещают в стерильную чашку Петри. В интактных крыс порезать кожу и войти в опухоль. Через несколько недель появляется опухолевого узла, постепенный рост опухолей.

Что трансплантации опухоли от одного животного к другому в одном imbride линию?

 D. гомотрансплантации +

27. В эксперименте крысам имплантировали в разных местах под кожу пластика (тефлон, полиэтилен, целлофан) в виде пластин. После нескольких недель на месте имплантации пластиковых развиваются опухоли (саркомы).

 К какой группе химических канцерогенов являются те вещества по классификации Шабада?

А) 1

 28. Неделю спустя, появилась жажда, частое мочеиспускание, и снижение аппетита. Ребенок стал резко теряет в весе. При осмотре ребенка выражена бледность, сухость кожи, тахикардия. Со слов матери ребенка B. 4 лет были вакцинированы. Через 2 недели на фоне признаки слабого ОРВИ прививки. Через 4 дня ребенок заболел и мать с ребенком посоветовавшись с врачом. В исследовании крови: глюкоза 18 мг / дл.

 Каков механизм гипергликемии у пациента?

 B. абсолютной недостаточностью инсулина +

29. Больной П., 10 лет, около травму ноги получил профилактическое 3000 единиц. столбнячный анатоксин в соответствии с методом Безредки. На девятый день после введения сыворотки в ребенка, имеющего сильную боль и отек плеча и коленных суставов, была обобщенной сыпь. В то же время наблюдается резкая слабость, тупости сердца звуки, низкое кровяное давление. Ребенок был госпитализирован.

 Что разработала аллергическую реакцию у ребенка на желе и Кумбс классификации?

D. immunnocomplex +

30. Русской женщины, 71 лет, имеет жалобы на нарушение ее жажда, сухость во рту, повышенная мочи, кожный зуд, потеря веса в последнее время, и слабость, утомляемость при выполнении домашних работ. Она узнала, что больной диабетом в возрасте 60 лет, во время профилактического осмотра в клинике были обнаружены повышенные уровни глюкозы в крови до 6,1 ммоль / л. В связи с чем была назначена диетотерапия. Тем не менее, через два года ее состояние ухудшилось, в связи с которым она была госпитализирована. Показали гипергликемия (18 ммоль / л) и глюкозурия.

 Каков механизм гипергликемии у пациента?

 А. снижению GLUT 4 рецепторов в мышцах и жировой ткани +

31. В инфекционном отделении в больнице лечение ребенка В., 5 лет с диагнозом "вирусный гепатит". При осмотре кожи и видимых слизистых имеет цвет желтуха, температура тела 39,9 ° С. Разработка мышечная дрожь, "гусиная кожа".

 Каков механизм развития этих симптомов у ребенка?

А. активация симпатической нервной системы +

32. Человек К. 56 лет страдает гипертонией и сахарным диабетом типа II. В последних 2-х лет К. стал замечать, увеличение массы тела, "усталость в ногах", даже после короткой прогулки, жжение, покалывание в пальцах ног. Крови: повышенный уровень холестерина в крови, фибриноген, тромбоциты, глюкоза крови 11 ммоль / л, гликозилированный гемоглобин 9,2%. Глюкозурия.

Каков механизм "усталость в ногах", даже после короткой прогулки, жжение, покалывание в пальцах ног у пациента?

B. гликозилирования белков +

33. При осмотре в детское отделение поступил ребенок Б., 3-х лет с массой тела 40 кг. Со слов матери у ребенка с первых месяцев жизни отмечается избыточный вес.

 Каков возможный механизм избыточного веса у детей?

 Е. активной дифференциации фибробластов в адипоциты; +

34. На прием к хирургу обратился больной Б., 48 лет с жалобами на отек левой руки. По словам пациента развился отек в течение длительного времени после операции на грудной железе.

 Что вы называете такие отеки?

 Е. лимфатической +

35. Повышение температуры может быть получена у кроликов путем внутримышечного введения 0,5 мл скипидара, подкожное введение кофеина на основе 1 г 0,3 кг, внутривенно динитрофенол (0,02 г / кг) и высоких доз адреналина и тироксина.

 С введением какое вещество будет развиваться лихорадка?

 А. скипидар +

36. Больной А. 14 лет, сделал хирургическая обработка ран левого бедра. Через 6 ч после обработки на рану появилось онемение конечностей и холодной. Затем присоединился к боли, интенсивность которых росли. Кожа на ноге стала бледной. Пульсация на подколенной артерии голени и стопы перестали быть обнаружены.

 Какая форма нарушения периферического кровообращения произошло у пациента?

 А. ишемии

37. После 15 минут декомпрессии, дайвер, который работал на глубине 15 м, появились признаки декомпрессионной болезни: зуд, боли в суставах и мышцах, головокружение.

 Что расстройство периферического кровообращения разработал дайвером?

 B. газовой эмболии +

38. На Больной А. 42 лет атак одышки в ночное время. Пациент раздраженной, страшно. Слизистая оболочка синюшная, сидячее положение, что ему нужно, в некоторых частях легких влажные рельсы слышал, левая граница сердца смещена влево на 3,5 см от средней линии ключиц. HR - 100 / мин, MHV - 3 л. HbO2 артериальной крови - 87%, Аnd венозной крови - 40%. В крови: эритроциты - 5,9 х 1012 / л, гемоглобин - 175 г / л.

Что патогенезе этого типа кислородной недостаточности у больного?

D. уменьшает объем скорости кровотока

39. Больной К., 36 лет, работающий лака - красочного завода, поступил в урологическое отделение с жалобами на тянущие боли над лобком во время и после мочеиспускания. Цистоскопия в правом мочеточнике показал папиллярные опухоли. Слизистая оболочка мочевого пузыря котором окружающая опухоль с умеренной гиперемией и отеком. На основе обследования был поставлен диагноз рак мочевого пузыря. Пациенту была назначена операция.

Какова возможная причина опухоль?

А. анилин +

40. Больной П. 80 лет, жалобы на общую слабость, утомляемость, боли в мышцах, кровотечение из десен, резко потеряла в весе. В колене пятна кровоизлияний. Температура была 36,9 О С. При физической расследование показало, звук precutting и рельсы под лопатку. В Рентген показал признаки двухстороннего воспаления легких.

Проявление того, что форма реактивности слабо выражен в бессимптомной двусторонней пневмонии у пациента?

А. normergi

41. На лечении в больнице пациент П. 28 лет, жаловался на сильный кашель, боль в груди, слабость, потливость, повышение температуры тела до 39 градусов. На рентгеновских обнаружено изменений в легких воспалительного характера. После двух дней в периферической крови выражены лейкоцитоз.

 С какой целью разработан лейкоцитоз у пациента?

B. фагоцитоза +

42. Первая помощь врачи констатировали у пациента Л. 47 лет, отсутствие 2-3 минуты сознания, сердцебиение и дыхание. Со слов его родственников лет назад, пациент перенес инфаркт миокарда.

 На какой стадии умирания организма возможно?

С клинической смерти

43. В больницу на обследование является Больной Д., 67 лет жалуется на потерю веса, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, изменение цвета мочи и кала. УЗИ органов брюшной полости показало, печень формирования плотной консистенции, в крови повышенное количество белка Para.

На какой стадии метаболизма белков произошло расстройство для пациента?

D. нарушение эндогенный синтез и распад

44. К врачу спросил больной К., 28 лет, жаловался на боли в области сердца, одышка при нагрузке, слабость. По словам пациентки появились симптомы две недели после перенесенного боли в горле. В анализе крови пациента показали повышенные С-реактивного белка.

Что вы называете такого нарушения белкового состава крови у пациента?

B. Гиперпротеинемия

45. Сотрудник АЭС на ядерном реакторе получил облучение более 100 Серый. Через день он разработал судороги с последующим параличом, нарушениями функции мочевой системы, и падение артериального давления.

 Какая форма острой лучевой болезни произошло у пациента?

 D. церебральным +

46. Приходя домой от пляжа, где Майкл П., 18 лет провел 6 часов, он почувствовал слабость, головокружение, головная боль пульсирующего, озноб и тошноту. Через 30 минут, после чего он начал рвота, температура тела 39 ° С. Аспирин и spasmalgon не принесло облегчения, состояние еще более ухудшилось, хотя температура упала до 37 ° С, и Майкл вызвали скорую помощь. По пути в больницу, он потерял сознание, и, следовательно, был доставлен в отделение интенсивной терапии.

 Что является причиной угрожающих жизни состояний у пациента?

 Е. солнечный удар

47. В хирургическое отделение поступил П. мужчина, 32 лет жаловался на боли тянущего характера на правой нижней части живота. Из истории пациента два месяца назад ему была сделана операция по поводу аппендицита. После осмотра хирургом диагноз "спаечная болезнь".

 При недостатке что вещество увеличивает кишечную спаек?

 C. лимфокинам +

48. Больная Т., 45 лет, доставлен в приемный покой больницы с влюблена в обе ноги через 30 минут после попадания в трамвай (типа поезда). Пациент находился в состоянии депрессии, бледная кожа, был липким потом, артериальное давление снизилось до 70/40 мм рт., Пульс 110 / мин, частое и поверхностное дыхание. Через 50 минут, несмотря на переливание крови, артериальное давление снизилось до 50/0 мм рт.ст., пульс участился до 120 / мин. Внутриартериальное вливание 250 мл крови в лучевой артерии, что привело к быстрому росту артериального давления до 110/80 мм рт.

 На какой стадии травматического шока пациент был доставлен в больницу?

А. торпидном

49. Менеджер нефтяной компании, которая постоянно сталкивается стрессовых ситуаций на работе пошла в врачу с жалобами на не проходящую чувство страха и тревоги. При осмотре, покраснение кожи, артериальное давление - 190/100 мм рт.ст.

С влиянием, какое вещество связано развитие вышеперечисленных симптомов на менеджера?

 B. кортиколиберина +

50. В больницу доставлен больной К., 24 лет с заболеваниями печени. При осмотре обнаружены признаки печеночно-линзовидные недостаточности.

Синтез нарушение, что фермент в этом типе неудачи?

B. церулоплазмина