4 Вариант

1. При подъеме в группе альпинистов на Эвересте на высоте 6500 м над уровнем моря, один из спортсменов потерял сознание. Вдыхание кислорода через маску улучшил свое состояние и пришел в сознание. Однако из-за слабости и судорог в мышцах он не может продолжать свое восхождение доставлены в базовый лагерь на высоте 3000 м над уровнем моря, где его состояние постепенно возвращается к нормальной.

Что является причиной потери сознания спортсмена?

А.Низкое атмосферное давление

Б. высокого атмосферного давления

С низким рО2 в атмосфере +

D. высоким рО2 в атмосферный воздух

Е. инфракрасного излучения

В стационар доставлен пациент с признаками гипотермии. При осмотре: кожные покровы бледные, холодные на ощупъ; температура тела 35 градусов, АД - 90/50 мм.рг.ст. При сборе анамнеза врач выяснил, что пострадавший оказался в степи при температуре -30 градусов.

Какое проявление гипотермии свидетельствует о декомпенсации?

усиление теплообразования

мышечная дрожь

учащение дыхания

Д.ослабление сердечной деятельности

Е. расширение периферических сосудов

В нефрологическом отделении стационара у больного с нарушением выделительной функции почек развились признаки интоксикации. С целью борьбы с интоксикацией больному было внутривенно введено 600 мл 5% глюкозы. Глюкоза очень быстро усваивается организмом.

Какое нарушение водно-электролитного баланса развилось у больного?

гиперосмолярная гипергидрия

гипоосмолярная гипергидрия

изоосмолярная гипергидрия

гипоосмолярная гипогидрия

Е. гиперосмолярная гипогидрия

Во время реабилитации в госпитале после космического полета у космонавта А., 32 лет, в анализе крови обнаружено снижение количества лейкоцитов до 1,5*10/9 л.

Какой фактор вызвал данное изменение в крови?

космическое излучение

невесомость

эмоциональный стресс

особенности жизнеобеспечения

разрежение атмосферы

5.Военнослужащий К. 21 года подвергся воздействию паров топлива для ракеты во время нцидента при ее заправке. Через двое суток он был госпитализирован в медсанчасть с алобами на слабость, сонливость, головную боль, тошноту, боли в области поясницы, эчу «цвета мясных помоев». Анализ крови: эритроциты 2,7610¹²/л, НЬ 100 г/л; омбоциты 120^10⁹/л; лейкоциты 3,1й10'/л; гемоглобинемия и гемоглобинурия; прямой билирубин 2,5 мг%, концентрация лакгата 25 мг%, активность общей КФК в 2,5 <а превышает нормальные значения. При дополнительном исследовании крови шружено повышение уровня гидроперекисей липидов. В анализе мочи - оглобинурия и протеинурия.

Щ ведущий механизм повреждения форменных элементов крови при отравлении учими компонентами ракетного топлива?

А. ионизации молекул воды +

B. Тепловой эффект

С. рефлекторный

Д. инактивация тканевых ферментов

Е. повышение внутриклеточного давления

При моделировании воспаления брыжейки лягушки кротоновым маслом экспериментатор в зоне повреждения наблюдал за развитием нарушений периферического кровообращения.

Как вид нарушения микроциркуляции наблюдается в сосудах брыжейки на первой фазе воспаления?

спазм сосудов

артериальная гиперемия

венозная гиперемия

стаз

Е. тромбоз

Мужчина Б. 22 лет поступил в клинику с жалобами на боли в области сердца. Б. сообщил, что два года назад ему был поставлен диагноз стенокардии напряжения. При обследовании выявлено наличие атеросклеротических бляшек в субэпикардиальных коронарных артериях и крупных церебральных сосудах. Содержание холестерина в крови, ЛПНП и ЛППП в плазме крови превышает верхнюю границу нормы в 3 раза. Исследование лимфоцитов выявило снижение количества их рецепторов для ЛПНП и ЛППП.

Каков механизм гиперлипопротеинемии имеется у Б.?

патология рецепторов для ЛПНП

недостаточная активность триглицеридлипазы адипоцитов

мутации гена, кодирующего апоЛП А,В

Д.. повышенное образование липокаина клетками поджелудочной железы

Е.! повышение активности липопротеидлипазы плазмы крови

В очень жаркий летний день у рабочего, выполняющего земляные работы, усилилось потоотделение, кожные покровы стали красными и влажными на ощупь, температура тела повысилась до 40 градусов .

Какое изменение терморегуляции развивалось у рабочего?

А. повышение температуры тела (

В.усиление теплоотдачи

С. сгущение крови

Д. угнетение всех функций

Е. потеря сознания

9. На прием к врачу терапевту обратилась девушка А., 23 лет с признаками ОРВИ и жалобами на головную боль, слезотечение, слизистые выделения из носа, повышение температуры тела до 37,4°С.

В чем заключается защитное значение температуры при лихорадке?

снижают выработку гранулоцитов

увеличивают риск аллергических реакции

снижают функцию сердечной деятельности

Р. снижают секоешпо пишепяг.

E. увеличить производство антител +

  

10. В стационар поступила девушка подросток 15 лет с признаками истощения. При осмотре масса тела при росте 170 см. составила 42 кг. При сборе анамнеза врач выяснила, что пациентка с целью похудения полностью отказалось от приема пищи За счет чего происходит поддержание жизненных процессов в первом периоде голодания1

углеводов

жиров

С белков

воды

Ё. кислорода

11. На прием к врачу - онкологу обратилась женщина В., 54 лет с жалобами на кровянистые выделения из прямой кишки во время акта дефекации, слабость, потерю веса. Во время обследования врач обнаружил опухоль толстого кишечника. Известно, что важное значение при возникновении опухолей отводится действию на организм модифицирующих факторов.

Какое вещество может стать источникам синтеза эндогенных канцерогенов у женщины?

ацетилхолин

холестерин

гликоген

лецитин

адреналин

В реанимационном отделении находится пациентка М., 54 лет с диагнозом диабетическая кома. В анализе крови повышенное количество электролитов, уровень глюкозы 28,5 ммоль/л.

Какая кома развилась у больной?

гипогликемииеская

кетоацидотическая

лактоацидотическая

гиперосмолярная

гипоосмолярная

В детское отделение поступил мальчик 3-х лет. При осмотре: ребёнок значительно ниже сверстников ростом; лицо его плоское, рот полуоткрыт; с нижней губы стекает слюна; глазные щели узкие; скуловые дуги резко выступают; поперёк ладони видна складка кожи. Кариотип: 46,XV, 1(+14,21).

Каков механизм развития данного заболевания у ребенка?

ген - белок

ген - белок - фермент

ген - белок - фермент - гормон

Д. нерасхождение хромосом

Е. нерасхождение аутосом

14. В гастроэнтерологическом отделении больницы на лечении с диагнозом «язвенная болезнь желудка» находится мужчина В., 43 лет. При сборе анамнеза установлено, что больной злоупотребляет спирными напитками, курит, отдает предпочтение острой пище, склонным к частым стресса на рабочем месте. Рентгенологически у пациента определены «ниши» в полости желудка.

Что такое болезнь?

действие на организм патогенного фактора

взаимодействие этиологических факторов и организма

снижение адаптивных возможностей организма

д резкое изменение условий существования организм

повышение защитно - компенсаторных механизмов организма

15. В хирургическом отделении детской областной больницы проходит обследование ребенок М., 3 лет с диагнозом «Врождённый вывих бедра». При осмотре ребенок не опирается на нижние конечности К какому процессу относят «врожденный вывих бедра»?

болезни

патологическому процессу

патологическому состоянию

патологической реакции

предболезни

16.На прием к врачу - терапевту обратилась женщина В., 47 лег с жалобами на сильнейшую слабость, сердцебиение, одышку, ломкость ногтей, сухость кожных покровов, выпадение волос. При обследовании в анализе крови обнаружено снижение уровня эритроцитов до 2,2*10/12/л, гемоглобина до 60 г/л. Врач поставила диагноз «железодефицитная анемия».

Как может проявляться снижение активности железосодержащих дыхательных ферментов в тканях?

снижение содержания гемоглобина в эритроцитах

уменьшением размеров эритроцитов

развитием тканевой гипоксии

Ш развитием дыхательной гипоксии

Е. развитием сердечной недостаточности

На прием к врачу - педиатру обратилась женщина с мальчиком 2 лет. Со слов матери у ребенка было кровотечение после прорезывание зуба; один из братьев матери страдал кровоточивостью. Врач высказал предположение о наличии у ребенка гемофилии. Каков тип наследования гемофилии А?

аутосомно-доминантный ,

аутосомно-рецессивный

неполного доминирования

д. рецессивный, сцепленный с Х-хромосомой

Е. доминантный, сцепленный с Х- хромосомой

В отделении реанимации инфекционной больницы поступил больной с проявлениями негазового ацидоза При обследовании показателей кислотно - щелочного баланса выявлено:SВ - 15,5 ммоль/л (N - 20-27 ммоль/л); ВВ138 ммоль/л (N-40-60ммоль/л); ВЕ113 ммоль/л (N - +2,3 ммоль/л); рС02-33 мм.рт.ст. (N - 35 - 45 мм.рт.ст.); _РН - 7,2 (

N • 7,35 - 7,45), I

Какая причина может привести к развитию этой патологии?

А. неукротимая рвота

B. профузный понос

С тяжелой одышкой

D. отравления бикарбонат натрия

Е. отравления салицилатами

19. В приемное отделение детской областной больницы доставлен ребенок 3л с рвотой, судорогами. Со слов матери вышеописанные проявления возникли у ребенка через 30 минут после последней клизмы, которые мать ставила в течение двух часов так как у малыша несколько дней не было стула.

Какое нарушение водно-электролитного баланса могло развиться у ребенка?

К. гиперосмолярная гипергидрия