3. Гипоосмолярная гипергидрия
С. изоосмолярная гипогидрия
Ь. изоосмолярная гипергидрия
гиперосмолярная гипогидрия
20. В опыте Конгейма при получении воспаления под микроскопом наблюдают развитие ясудистых нарушений в брыжейке лягушки, которые характеризуются повышением проницаемости сосудистой стенки и выходом форменных элементов в очаг воспаления. Как называется первый этап эмиграции лейкоцитов?
А альтерация
хемотаксис
краевое состояние лейкоцитов
О. экссудация
Е. пролиферация
21. В инфекционное отделение больницы поступил ребенок В, 6 лет с диагнозом «вирусный гепатит А». При осмотре у ребенка отмечается повышение температуры тела до 39,9°С, развились мышечная дрожь, появилась «гусиная кожа». Какое механизм развития данных проявлений у ребенка?
активация симпатической нервной системы
активация вегетативной нервной системы
подавление симпатической нервной системы
активация парасимпатической нервной системы
подавление вегетативной нервной системы
.22В стационар доставлен больной П, 32 лет с травмой головы. Состояние тяжелое, дыхание редкое, глубокое с участием дыхательной мускулатуры, ЧДД = 8 в мин. |
Какое нарушение кислотно-основного баланса может развиться у больного?
метаболический алкалоз
дыхательный ацидоз
выделительный ацидоз
газовый алкалоз
негазовый апидоз
23. В терапевтическое отделение стационара поступил больной С., 40 лет с диагнозом механическая желтуха». При обследовании в биохимическом анализе обнаружено: общий билирубин - 100 ммоль/л, связанный билирубин - 88 ммоль/л; липвды общие - 9,5 г/л (в •рме Зр - 8 г/л); желчные кислоты.
Какой тип нарушения жирового обмена связанный с избытком липидов
| А. липоматоза
B. ожирения
C. липодистрофией
Д. жировая инфильтрация
Е. гиперлипидемии +
24 На прием к хирургу обратилась больная В., 48 лет с жалобой на отек левой руки, который возник после радикальной операции на грудной железе. Со слов пациентки она была прооперирована два года тому назад в онкологическом диспансере по поводу «рака молочной железы». Как
назвать такой отек?
воспалительный
застойный
нервно-дистрофический
токсический
лимфатический
25Повышение температуры у кролика можно получить путем внутримышечного введения 0,5 мл скипидара, подкожного введения кофеина из расчета 0,3 г на 1 кг массы, внутривенного введения динитрофенола (0,02 г/кг), а также больших доз адреналина и тироксина.
При введении какого вещества разовьется лихорадка?
А скипидара
в динитрофенола
с адреналина
тироксина
кофеина
26В хирургическом отделении стационара больному А., 14 лет, произведена обработка ушибленной раны левого бедра. Через 6 ч после обработки раны появились ощущения онемения и похолодания конечности. Затем присоединилась боль, интенсивность которой нарастала. Кожа на ноге стала бледной. Пульсация на подколенной артерии голени и стопы перестала определяться.
Какая форма расстройства периферического кровообращения развилась у больного?
A ишемия
Bвенозная гиперемия
Cстаз
тромбоз
Е. жировая эмболия
27Врач скорой помощи определил признаки кессонной болезни: зуд кожи, боли в суставах и мышцах, головокружение, потерю зрения, которые возникли у водолаза, работавшего на глубине 15 м, через 15 мин после декомпрессии.
Какое нарушение периферического кровообращения развилось у водолаза?
тромбоз
газовая эмболия
венозная гиперемия
Б. артериальная гиперемия
Ё. ишемия
28. В отделении интенсивной терапии доставлен больной К., 18 лет в бессознательном состоянии с острой дыхательной недостаточности и tremmor. По словам его матери больной К., в течение двух лет, принимая norcotics.
Какой вид гипоксии разработано наркоман?
А. экзогенных
Б. дыхания
C. гемической
D. ткани +
Е. эндогенных
29. По данным статистического обследования городского управления здравоо Балхаша у жителей города определяется высокая частота развития опухолей дыхательной системы. Санитарные врачи связывают эту ситуацию с высоким содержанием в атмосфереканцерогенных веществ.
Какой из химических веществ обладает канцерогенным действием?
свинец
гепарин
лептин
IX инулин
Е. стрихнин
30. В кардиологическом отделении стационара на лечении находится больной В., зо л сердечной недостаточностью на фоне недостаточности митрального клапана. Из' истории болезни порок сердца сформировался после очередной ревматоидной атаки, Щи ультразвуковом обследовании сердца выявлена гипертрофия левого желудочка.
Какой механизм лежит в основе гипертрофии миокарда?
резистентности
адаптации
реактивности
Б. гиперчувствительности
Е. дезадаптации
31. На прием к врачу аллергологу обратилась девушка Ф., 20 лет с жалобами на покраснение, зуд и высыпания на коже. Со слов пациенки данные жалобы появились после приема отвара цветов ромашки, которые она использовала для лечения ангины.
Как можно охарактеризовать данную аллергическую реакцию?
А. крапивница +
B. поллинозах
C. сывороточной болезни
D. отек Квинке
Е. бронхиальной астмы
32. Здоровая женщина В., чей отец болен гемофилией, а мать здорова, она повернулась к генетическому консультированию с этим вопросом. Супруг здоров.
Какова вероятность возникновения этого заболевания у своих детей?
A. 25% +
B. 50%
C. 75%
D. 100%
Е. 0%
33.На авиапредприятие была вызвана карета скорой помощик к менеджеру предприятия о 43 лет, который после собрания жаловался на сильную головную боль, тошноту, рвоту, Врач констатировал кратковременное стойкое повышение артериального давления у менеджера-190/100 мм.рт.ег.
Как называется данное нарушение?
патологическое состояние
патологическая реакция
болезнь
патологический процесс
рефлекторная реакция
34В кардиолгическое отделение стационара поступил больной А., 42 лег, с жалобами на приступы удушья в ночное время. В анамнезе сердечная недостаточность При осмотре кожные покровы цианотичны, положение сидячее вынужденное, левая половина тела смещена влево на 3,5 см. от средней ключичной линии.
Какой тип гипоксии развился у больногоР
циркуляторная
дыхательная
тканевая
смешанная
Е гемическая
35.В радиологическое отделение онкологического диспансера на лечение поступил больной Е., 77 лет, с диагнозом «меланома кожи». Злокачественный рост опухолей характеризуется качественными изменениями свойств опухолевых клеток в сторону малигнизации.
Как называют данные изменения?
А иммортализация
Впромоция
Сопухолевая прогрессия
Д. инициация
Е. опухолевая трансформация
36В отделение скорой помощи доставлена пациентка примерно 40 лет, которая внезапно потеряла сознание в пригородном автобусе, возвращаясь с садового участка. В документах обнаружена карточка больной СД, принимающей препараты инсулина пролонгированного действия. При обследовании: пациентка без сознания, зрачковый и сухожильные рефлексы отсутствуют, дыхание редкое и глубокое, АД— 80/60 мм рт.ст., тахикардия, кожа влажная, тонус глазных яблок повышен.Пациентке ведён инсулин, но состояние ее не улучшилось.
Какое острое осложнение сахарного диабета развилось у больной?
гипогликемическая кома
гипергликемическая кома
макроапгиопатия
микроангиопатия
37. Больной И., 36 лет, более чем за год страдает воспалением слизистой оболочки придаточных пазух носа. За последние две недели ухудшилось общее состояние: температура тела колебалась от 37,5 - 38,5 ° С, головная боль увеличилась, дыхание через нос стало затрудненным. Слизистая оболочка носовых ходов резко гиперемированной и отечной. Со стороны крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз и повышенная СОЭ.
Каков механизм отек носовых пазух у пациента?
А. секвестр
B. экссудации +
С. малигнизации
D. инфильтрации
Е. обезвоживания
38. Больная Н., 27 лет, поступила в хирургическое больницу с сильными болями в нижней части живота. Объективно: больной бледен, пульс 120 мин-1, слабого наполнения. ВР - 80/50 мм рт. Частое и глубокое дыхание. В связи с подозрением на внутреннее кровотечение срочно была выполнена лапаротомия. В этом случае обнаружен разрыв на основе фаллопиевой трубы внематочной беременности. Кровотечение остановилось. Удалены из брюшной полости около 1 литра крови. После операции проводится переливание крови.
В чем заключается главная патогенный фактор лежит в основе развития гипоксии у пациента?
А. сокращение объемов скорости кровотока
B. артериальной гипоксемии
C. дефицит транспортера кислорода
D. инактивация гемоглобина
Е. избыток дыхательных ферментов
39. Пациент Б., 45 лет после абдоминальной хирургии было введено 800 мл. физиологическим раствором. После этого пациент жалуется на головную боль, повышение артериального давления до 190/100 мм рт.ст.
Какое нарушение водно - солевого баланса развиваются у пациента?
А. гиперосмолярную hyperhydrya +
B. гиперосмолярной дегидратации
C. изоосмолярных обезвоживания
D. hypoosmolar гипергидратации
Е. hypoosmolar обезвоживания
40. Больная Т., 43 лет, жалобы на крайне интенсивные боли в правой поясничной области. Ускоренный мочеиспускание, болезненные, трудные, в моче - гематурия. Температура тела 37,5 ° С. Из анамнеза известно, что пациент страдает от мочекаменной болезни. После инъекции атропина и теплую грелку на область боли в пояснице исчезла. Через два часа после нападения, температура тела снизилась до нормальной.
Каков механизм повышения температуры тела у пациента?
А. Влияние пирогенного
Б. активацией симпатической нервной системы
C. ингибирование парасимпатической нервной системы
D. повреждение гипоталамуса динитрофенолом
Е. опухоль гипоталамуса
41. Скорая помощь от землетрясения зоны доставлен больной С., 43 лет в бессознательном состоянии, дыхание, частый и мелкий, BP - 80/50 мм рт. По словам родственников, в результате землетрясения был человек под завалом. Через два дня удалось эвакуировать, пациент имеет развитые вышеуказанных нарушений жизни. Доктор диагностировал длительного краш-синдрома.
Что является основным механизмом повреждения клеток при синдроме длительного?
А. коагуляцию белков
B. Развитие паранекрозе
C. повышения сорбционных свойств ткани
D. нарушение целостности мембраны +
Е. нарушения ионного состава клетки
42На прием к врачу - эндокринологу обратился мужчина К. 56 лет страдающий артериальной гипертензией и сахарным диабетом II типа. В последние 2 года К. отмечать нарастание массы тела, «усталость в ногах» даже после непродолжительной прогулки чувство жжения, ползания мурашек в пальцах стоп, зябкость ног, периодические оооги в икроножных мышцах и онемение стоп, ухудшение зрения. Анализ крови: Повышены уровни инсулина, холестерина, фибриногена, тромбоцитов, глюкоза крови 11имоль/л, гликозилированный гемоглобин 9,2%. Глюкозурия.
\ Каков механизм ожирения при гиперинсулинемии?
снижение синтеза триглицеридов
снижение синтез НЭЖК
торможение мобилизации жира |
угнетение гликолиза
активация гексокиназы
43.В эндокринологическом отделении стационара на лечении находится женщина Н., 71 год, с жалобами на беспокоящие ее жажду, сухость во рту, увеличение количества выделяемой мочи, зуд кожи, снижение массы тела в последнее время, а также слабость, быструю утомляемость при выполнении домашней работы. В возрасте 63 лет у Н. появились жажда, сухость во рту, увеличение диуреза и зуд кожи. В связи с этим была назначена гипогликемизирующая терапия. Однако через два года у Н. состояние ухудшилось, в связи с чем она была госпитализирована. Выявлена гипергликемия (18 ммоль/л) и глюкозурия.
Каков механизм гипергликемии у больной?
А. увеличение рецепторов инсулина на адипоцитах
Б. повышение мембранной концентрации в жировой ткани
С. Уменьшение количества висцеральн7ой жировой ткани
Д.повышение чувствительности ГЛЮТ 2 к глюкозе в гепатоцитах
Е. снижение ГЛЮТ 4 рецепторов в мышечной и жировой ткани
44.Больная Н., 55 лет, поступила в хирургическое отделение по поводу тромбоза левой бедренной вены. Объективно: левая конечность увеличена в объеме, цианотична, холодна на ощупь.
Какой патогенетический фактор имеет важное значение для тромбообразования?
развитие артериальной гиперемии
кровопотеря
тромбопитппот.т,-
D. нарушение целостности сосудистой стенки +
E. ускорение кровотока
45. На прием к терапевту спросил пациента Б., 55 лет, страдающих атеросклерозом, жалуясь на одышку при нагрузке, боли в области сердца. При обследовании пациента массой тела 130 кг. при росте 170 см в биохимическом анализе крови уровня липидов 12 г / л (норма 3,5 - 8,0 г / л).
Что является причиной гиперлипидемии при атеросклерозе у пациента?
А. избыток желчных кислот
B. снижение гепарина +
C. hyperalbuminemiya
D. отсутствие желчных кислот
Е. гиперглобулинемией
46. В нефрологическом отделении на лечении пациента М., 55 лет с диагнозом "хроническая почечная недостаточность". При осмотре в биохимическом анализе крови обнаружено гиперазотемии: креатинин - 0,15 ммоль / л: мочевина - 13 ммоль / л.
Как называеся такой вид гиперазотемии?
А. продукционная
B. ретенционная +
C. аммония
D. белка
Е. интерстициальной
47. На обследование в терапевтическое отделение больницы поступил больной К, 33 лете жалобами на тяжесть в правом подреберье, тошноту, потерю аппетита. Со слов больного злоупотребляет приемом алкоголя в течение трех лет. При осмотре границы печение увеличены, в биохимическом анализе крови увеличено содержание общего и свободного билирубина. Врач диагностировал у больного «жировую инфильтрацию печени».
Какое механизм жировой инфильтрации печени?
активация секреции липокаина
активация литогенеза
активация глюнеогенеза
угнетение образования кетоновых тел
активация метионина
48. Больной 16 лег доставлен в больницу в тяжелом состоянии с термическим ожогом II степени (площадь ожога достигает 30 % поверхности тела). Сознание помрачено, АД - 80/50 мм рт. ст., пульс 120 мин'1, слабого наполнения, дыхание частое и поверхностное, температура тела - 37,7°С. Анализ крови: эритроциты - 5,5 хЮ12 /л, НЬ - 170 г/л, показатель гематокрита - 0,52 л/л, лейкоциты -20х 109 /л.
Какая стадия ожоговой болезни развилась у больного?
интоксикации
шока
инфекции
истощения
токсемии
49. На прием к врачу - эндокринологу мама привела ребенка А., 10 лет с первичным тирением. При осмотре масса тела ребенка 80 кг при росте 140 см.; жир распределен авномерно по всему телу, оков механизм первичного ожирения у ребенка?
А. hypocortisolemiya
B. гиперлептинемия +
C. hyperthyroxinemiya
D. hyperreniemiya
Е. hypoinsuliemiya
50. В хирургическое отделение вошел человек с гнойным воспалением левого запястья. В биохимическом анализе крови уменьшено количество белков - 40 г / л.
Что является причиной гипопротеинемии?
А. гипокоагуляцию
B. Снижение лимфообразования
С. Образование транссудата
D. анаболизм белка
Е. формирование экссудата +