Нургазинов 5065Омф (4)
.doc
А4 форматы
Формат А4
-
КҰЖЖ бойынша ұйым коды
Код организации по ОКПО ______________
|
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Министерство здравоохранения Республики Казахстан |
|
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2010 жылғы «23» қарашадағы № 907 № 247-4 /е нысанды медициналық құжаттама |
|
Ұйымның атауы Наименование организации |
Медицинская документация Форма 247-4/ у утверждена приказом и.о Министра здравоохранения Республики Казахстан от «23» ноября 2010 года № 907 |
Ультрадыбыстық зерттеу
(бауыр, от қабы, ұйқыбез, көкбауыр, бүйректер )
Ультразвуковое исследование
(печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки)
№_553 2015 жылғы (года) «02_»__02_________
ТАӘ (ФИО)Морозова Екатерина Леонидовна___________________
Туған күні (Дата рождения)___05.01.1970_____________(Жынысы) Пол__________жен_______________
Кім жіберді (Кем направлен)Поликлиника№4_________________________________________________________
Алдын ала қойылған диагнозы (Диагноз предварительный)_Острый пиелонефрит________________________
Зерттеу деректері
Данные исследования
-
Бауыр (Печень) оң бөлігі, биіктігі (правая доля высота) __9__ см. қалындығы (толщина)___4___см
сол бөлігі, биіктігі (левая доля высота) __4______см. қалындығы (толщина)__3___см.
Бауырдың контуры (Контуры печени)________без патологий______________________________________
Жаңғырықтық құрылымы (Эхоструктура)__________без патологий________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Жаңғырықтық тығыздығы (Эхоплотность)__________без патологий_____________________________________
________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Бауыріші өт жолдары (Внутрипеченочные желчные пртоки)___без патологий_________________________
Қақпақша тамыр (Портальная вена)_________без патологий__________________________________________
-
Өтқалтасы (Желчный пузырь)_____гиперемирован____________________________________________
Пішіні (Форма)___________груш.____________Өлшемдері (Размеры)_________2*3*5_______________
Қаптың қабырғасы (Стенка пузыря)отечна___________________________________________
Қаптың қуысында (В полости пузыря)_________без изменений______________________________________________ _________________________________________________________________________________________________
Жалпы өт жолы (Общий желчный проток)_______увеличен______________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Пішіннің артқы беті
Обратная сторона формы
3. Ұйқыбезі (Поджелудочная железа)________без патологий____________________________
Басының өлшемдері (Размеры головки)__2__ (N 1,8 – 2,6), денесі (тела)_1.3___(N0,6 – 1,6)
құйрығы (хвост)___1.7__ (N 1,6 – 2,0)
Бездің контурлары (Контуры железа)__________в норме____________________________________________
Жаңғырықтық құрылымы (Эхоструктура)________без патологий________________________________________________
Жаңғырықтық тығыздығы (Эхоплотность)___без патологий_____________________________________________
Вирсунг өзегі (Вирсунгов проток)_____без патологий_________________________________________________
Көкбауыр венасы (Селезеночная венбез изменений________________________________________
Оның диаметрі (Ее диаметр)________2____________________________________________________
4. Көкбауыр (Селезенка) без патологий___________________________________________
Көкбауыр ауданы (Площадь селзенки)___35_____ (N 40 ш.см. артық емес(не более 40 кв. см.))
Көкбауыр контуры (Контур селезенки)________без изменений___________________________________________________
Жаңғырықтық құрылымы (Эхоструктура)___без изменений_______________________________________
____________________________________________________________________________________________________
Жаңғырықтық тығыздығы (Эхоплотность)__без изменений_________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
-
Бүйректер (Почки)_______без изменений__________________________________________________
Оң бүйректің өлшемдері (Правая почка размером)________10*8*4____________________________________________
Ұлпасының қалыңдығы (Толщина паренхимы)___0.5__________________________________________
Тостақшалар-түбекше жүйесі (Чашечно-лоханочная система)без изменений__________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Сол бүйректің өлшемдері (Правая почка размером)_8*6*4_____________________
Ұлпасының қалыңдығы (Толщина паренхимы)______0.2______________________________
Тостақшалар-түбекше жүйесі (Чашечно-лоханочная система)_без изменений_______________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
УДЗ бойынша қосымша ерекшеліктері (Дополнительные особенности по УЗИ)_____________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Қорытынды (Заключение):
Острый холецестит______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Дәрігер (Врач)_______________________________________________ Қолы (Подпись)____________
ТАӘ (ФИО)