глиомы

Лечение ГВСЗ.

Зфактора, которые влияют на выживаемость:

1.возраст пациента: более молодые

пациенты живут дольше,

2.гистологические особенности опухоли,

3.функциональное состояние при поступлении (шкала Карновского).

Шкала Карновского.

Операция не показана.

1.распространенная глиобластома доминантного полушария,

2.значительное двустороннее поражение

(напр., большие глиомы в форме бабочки)

3.пожилые пациенты,

4.низкие показатели функционального состояния по шкале Карновского.

Особенности операции.

•Цель операции – улучшить качество жизни пациента.

•Максимально возможно удалить опухоль,

не затронув здоровую ткань.

•Края опухоли четко не видны.

•Дополнительные методы интраоперационной визуализации.

Первая операция.

• 1884 год, Bennett и Godlee.

Хирургическая операция.

•Открытый способ.

•Радиохирургические

способы.

Радиохирургические методы.

•Гамма-нож.

•Лазер.

•Опухоли до 3 см в диаметре!!!

Гамма-нож.

Новые методы.

•Использование флюоресцеина.

•Криорезекция.