Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

UChEBN_posobie_rus

.pdf
Скачиваний:
190
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
2.17 Mб
Скачать

Показатель

Значение

п/п

 

 

 

1

2

1

Порог виброчувствительности по

 

 

скорости

 

2

Порог виброчувствительности по

 

 

ускорению

 

Укажите допустимые величины параметров вибрации на рабочем месте:

Среднегеометрические и граничные

Допустимые величины параметров

п/п

частоты октавных полос в Гц

 

 

1

2

1

Частота в Гц

 

2

Амплитуда измерения при гармонических

 

 

колебаниях в мм

 

3

Среднеквадратичное значение

 

 

колебательной скорости в мм/с

 

4

Среднеквадратичное значение в дБ

 

Предельно допустимые величины вибрации на сиденье водителей в дБ в вертикальном направлении:

Среднегеометрические частоты октавных

Уровни действующих значений, в дБ

п/п

полос, в Гц

 

 

1

2

1

0,5

 

2

1,0

 

3

2,0

 

4

4,0

 

5

8,0

 

Предельно допустимые величины вибрации на сиденье водителей в горизонтальном направлении в дБ:

№ Среднегеометрические частоты октавных Уровни действующих значений, в дБ п/п полос, в Гц

 

1

2

1

0,5

 

2

1,0

 

3

2,0

 

4

4,0

 

5

8,0

 

IV. Выберите один правильный ответ.

 

20. Укажите параметры, характеризующие

22. Укажите параметры вибрации,

вибрацию как физическое явление:

являющиеся производными частоты:

А/ виброскорость

 

Б/ виброускорение

А/ амплитуда

В/ частота

Б/ виброускорение

Г/ децибелы

В/ частота

Д/ период

Г/ период

 

Д/ мм/с

24. Приведите значение порога вибрационной чувствительности при

изменении по скорости: А/ 3х10-2 см/с2 Б/ 10-5 мм/с

В/ 32 Гц Г/ менее 32 Гц

Д/ более 32 Гц

26. Укажите вид вибрации в зависимости от частотной характеристики:

А/ горизонтальная Б/ вертикальная В/ низкочастотная Г/ общая Д/ местная

28. Укажите значение частоты низкочастотной вибрации:

А/ 25 Гц Б/ 32 Гц

В/ менее 32 Гц Г/ менее 50 Гц Д/ более 25 Гц

21. Укажите параметры вибрации, являющиеся производными амплитуды: А/ амплитуда Б/ виброскорость В/ частота Г/ период Д/ децибелы

23. Выберите правильно вид виброграммы в предложенном задании согласно ее месту приложения:

А/ общая Б/ высокочастотная

В/ низкочастотная Г/ среднечастотная Д/ вертикальная

А/ 10-5 мм/с Б/ 32 Гц

В/ менее 32 Гц Г/ 3х10-2 см/с2

Д/ более 32 Гц

27. Укажите вид вибрации в зависимости от частотной характеристики:

А/ горизонтальная Б/ вертикальная В/ общая Г/ местная

Д/ высокочастотная

29.Укажите значение высокочастотной вибрации:

А/ 32 Гц Б/ 25 Гц

В/ менее 32 Гц Г/ более 32 Гц Д/ более 32 Гц

30.Выберите абсолютный показатель колебательной скорости, используемый при гигиеническом нормировании вибрации:

А/ частота Б/ амплитуда

В/ виброскорость Г/ виброускорение Д/ период

31.Укажите фактор, усугубляющий воздействие на организм местной вибрации:

А/ неблагоприятный микроклимат Б/ повышенная запыленность воздуха

В/ недостаточная освещенность рабочего места Г/ ультразвук

Д/ инфракрасное излучение

25. Приведите значение порога чувствительности при изменении вибрации по ускорению:

V. Сопоставьте стоящие в разных колонках соответствующие одно другому определения.

32. Укажите значение частот для соответствующих видов вибрации:

1.

Низкочастотная

А. Более 32 Гц

2.

Высокочастотная

Б. 32 Гц

 

 

В. До 32 Гц

Г. 50 Гц Д. Свыше 50 Гц

33. Укажите значение порога вибрационной чувствительности при изменении виброскорости и

ускорения:

 

 

1.

Скорость

А. 10

-16 мм/с

2.

Ускорение

Б. 10

-4 мм/с

 

 

В. 10-5 мм/с

Г. 3х10-2 см/с2 Д. 7х10-3 см/с2

34. Назовите приборы, которыми изучается вибрация, вибрационная чувствительность и

болевая чувствительность:

 

1.

Измерение вибрации

А. Виброграф

2.

Измерение вибрационной

Б. Шумомер

 

чувствительности

В. Альгезиметр

3.

Измерение болевой

Г. Паллестезиометр

 

чувствительности

Д. Электрический термометр

35. Основные признаки секреторных нарушений при воздействии на рабочем месте вибрации и

нарушение трофики:

 

1.

Секреторные нарушения

А. Усиление потливости кожи ладоней

2.

Нарушение трофики

Б. Стертость кожного рисунка

В. Утолщение ногтей Г. Деформация ногтевых фаланг пальцев

верхних конечностей Д. Гипотермия кожи

36. Выберите основные признаки изменений со стороны организма при высокочастотной и

низкочастотной вибрации:

 

1.

Высокочастотная

А. Изменение тонуса капилляров кожи

2.

Низкочастотная

Б. Пальцы в виде “барабанных палочек”

 

 

В. Симптом белого пятна

 

 

Г. Атрофия мелких мышц кистей

 

 

Д. Уменьшение мышечной силы

37. Укажите основные симптомы течения вибрационной болезни в соответствии с клиническим проявлением при начальной форме, средней тяжести и тяжелой форме:

1.

Начальная форма течения

А. Нарушение кожной чувствительности на

2.

Средней тяжести вибрационная

пальцах и на предплечье

 

болезнь

Б. Нарушения выражены не резко

3.

Тяжелая форма вибрационная

(гипертермия, акроцианоз)

 

болезнь

В. Гипергидроз

Г. Нарушение чувствительности кожи в области грудной клетки

Д. Развитие парезов 38. Перечислите основные мероприятия, проводимые в целях профилактики вибрационной болезни у рабочих технического и гигиенического характера:

1.

Технические мероприятия

А. Ограничение времени воздействия

2.

Гигиенические мероприятия

вибрации на организм

Б. Проведение предупредительного санитарного надзора

В. Обеспечение рабочих спецобувью и спецрукавицами

Г. Применение плавающих конструкций

Д. Установка станков на отдельные

 

фундаменты

39. Перечислите основные мероприятия, проводимые в целях профилактики развития

вибрационной болезни у рабочих:

 

 

1. Технологические мероприятия

А. Водные процедуры (ванночки для рук, ног)

2. Медико-профилактические

Б. Витаминотерапия

 

В. Ежегодные медицинские осмотры

 

Г. Замена вырубки деталей вырезанием

 

Д. Изменение технологических режимов

 

изготовления деталей

VI. Выберите один неправильный ответ из предложенных Вам заданий.

40. Укажите виды вибрации в зависимости

А/ рукавицы с виброгасящей прокладкой на

от частотной характеристики и значение

ладони

частот, определяющих вид:

 

Б/ обувь на виброгасящей подошве

А/ низкочастотная

 

В/ антифоны

Б/ до 25 Гц

 

Г/ перчатки с виброгасящей прокладкой

В/ до 32Гц

 

Д/ инструменты с рукоятками,

Г/ высокочастотная

 

оборудованными виброгасящими

Д/ свыше 32 Гц

 

пружинами

42. Выберите органы и системы, страдающие в наибольшей степени при воздействии вибрации:

А/ вегетативная нервная система Б/ орган зрения В/ центральная нервная система

Г/ сердечно-сосудистая система Д/ опорно-двигательный аппарат

41. Укажите изменения опорнодвигательного аппарата при воздействии местной вибрации:

А/ остеопороз Б/ разрастание костной ткани

В/ деформирование суставов Г/ атрофия мышц Д/ искривление позвоночника

43. Укажите индивидуальное защитное приспособление, применяемое для профилактики неблагоприятного воздействия вибрации:

44.Укажите субъективный или объективный признак воздействия вибрации на верхние конечности при работе с ручкой виброаппаратуры:

А/ симптом мертвого пальца Б/ побеление пальцев и кистей рук во время работы

В/ мраморность кожных покровов Г/ искривление позвоночника

Д/ ноющие боли в руках после работы по ночам

45.Укажите лечебно-профилактические мероприятия, проводимые у рабочих виброопасных профессий:

А/ ванночки для рук и ног (38 С) Б/ самомассаж В/ витаминотерапия Г/ душ Шарко

Д/ периодические осмотры согласно приказу МЗ № 555

3/ увеличение продолжительности рабочего времени 4/ тяжесть такелажных работ 5/ шум
51. Укажите изменения опорнодвигательного аппарата при воздействии местной вибрации:
1/ разрежение костной ткани 2/ разрастание косной ткани 3/ деформация суставов
4/ пальцы рук приобретают вид “барабанных палочек” 5/ атрофия мышц

VII. В заданиях этого типа Вам необходимо выбрать правильные ответы и обозначить их буквами “А”, если правильные ответы 1, 2, 3; “Б” – 1, 3; “В” – 2, 4; “Г” – 4; “Д” - 1, 2, 3, 4.

46. Для оценки вибрации на рабочих местах рассчитывают следующие показатели:

1/ амплитуду 2/ частоту

3/ виброскорость 4/ виброускорение 5/ шум в дБА

48. Абсолютные и относительные показатели колебательной скорости, используемые при гигиеническом нормировании вибрации:

1/ см 2/ мм/с 3/ км/ч

4/ децибелы

5/ см/с2

50. Укажите наиболее частые изменения сосудов при воздействии местной вибрации:

1/ спастико-атонические состояния 2/ нарушение проницаемости стенок сосудов 3/ нарушение нервной регуляции 4/ кифоз 5/ лордоз

47. Показатели, характеризующие вибрацию как физическое явление: 1/ амплитуда 2/ виброускорение 3/ частота

4/ виброскорость 5/ период

49. Факторы, усугубляющие воздействие на организм местной вибрации:

1/ низкая температура 2/ высокая влажность воздуха

52. Перечислите мероприятия по рационализации режима труда и организации работ, направленные на профилактику вибрационной болезни среди рабочих:

1/ время контакта с вибрационными инструментами не должны превышать 2/3 рабочей смены 2/ организовать перерывы каждый час работы или через 2 часа 20 мин 3/ активный отдых во время перерывов 4/ совмещение профессий

5/ продолжительность непрерывного воздействия вибрации не должна превышать 20 мин

VIII. Решите задачу.

Чему равняется виброскорость колебательных движений, если на записанной виброграмме амплитуда колебаний равняется 0,2 мм, а частота 50 Гц.

Рассчитайте частоту колебательных движений на рабочем месте, если амплитуда вибрации равна 0,1 мм, а виброскорость 31,4 мм/с.

На рабочем месте пескоструйщика частота вибрации пескоструйного аппарата была равна 10 Гц. Рассчитайте виброускорение, если амплитуда равна 0,2 мм.

Рабочий работает с пневматическим молотком 4 часа. На записанной виброграмме число пиков между двумя секундными отметками оказались равными 23. Расстояние между ними и верхними краями 24 мм. Определите виброскорость, частоту и амплитуду. Дайте заключение по полученным результатам.

Рабочий железобетонного завода подвергается воздействию общей вибрации в течение 3 часов. Частота вибрации 8 Гц, амплитуда 0,1 мм. Рассчитайте виброскорость на данном рабочем месте и дайте заключение по полученным результатам, если ПДУ = 2 мм/с.

IX. Дайте гигиеническую оценку ситуации.

На рабочем месте вырубщика фасонных деталей в момент вырубки имеет место локальная вибрация. Виброскорость равняется 62,8 мм/с, частота колебательных движений равна 10 Гц. ПДУ виброскорости на данном рабочем месте согласно СН-626-86 равна 5х10-2 м/с. Дайте гигиеническую оценку условиям труда на рабочем месте и разработайте оздоровительные мероприятия.

Рабочий работает с пневматическим молотком 4 часа. На рабочем месте регистрируется вибрация, частота колебательных движений равна 23 Гц, виброскорость равна 26,8 м/с, амплитуда колебаний 0,2 см. ПДУ виброскорости равна 3,5 см/с. Необходимо дать гигиеническую оценку условиям труда на рабочем месте и при необходимости разработать оздоровительные мероприятия.

Рабочий железобетонного завода подвергается воздействию общей вибрации в течение 3 часов. Частота вибрации 8 Гц, амплитуда 0,1 мм. Дайте гигиеническую оценку условиям труда на данном рабочем месте, если ПДУ равняется 2 мм/с. Разработайте оздоровительные мероприятия.

Рабочая Н., 38 лет, обратилась к врачу медсанчасти с жалобами на расстройство овариально-менструального цикла, снижение слуха, чувство ползания мурашек, отеки в области икроножных мышц. Работает на производстве 15 лет, выполняет работу формовщицы на заводе железобетонных изделий. Изучение условий труда показало: температура воздуха +8С, влажность 80%, скорость вибрации и другие параметры вибрации отвечают гигиеническим требованиям и даже ниже ПДУ. При обследовании на очередном осмотре рабочей был поставлен диагноз – вибрационная болезнь. Укажите причину возникновения проф. заболеваемости.

На рабочем месте пескоструйщика регистрировалась локальная вибрация равная 5х10-2 м/с. Дайте гигиеническую оценку условиям труда на данном месте, если частота была равна

10 Гц.

Ответы; ВИБРАЦИЯ КАК ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ ФАКТОР.

ОЦЕНКА ВИБРАЦИОННОЙ ОБСТАНОВКИ НА ПРОИЗВОДСТВЕ”

I. 1. Вибрационной; 2. Вибрацией; 3. Гармонический; 4. 1[частотой] 2[высотой]; 5. Амплитудой; 6. Вибрацией; 7. 1[амплитуда] 2[частота]; 8. 1[виброскорость] 2[виброускорение]; 9.

1[вредных] 2[производственных]. II. 10. В Г А Б; 11. Б А В Г; 12. А В Б Д Г; 13. А В Г Б Д; 14. А Б Г В Д; 15. Б В Г Д А. III. 16. 1) –5*108м/с; 2) –

3*104 м/с2; 17. 1) 10; 2) 0,045; 3) 2; 4) 92; 18. 1) 124; 2) 124; 3) 124; 4) 114; 5) 108; 19. 1) 124; 2) 124; 3) 124; 4) 117; 5) 113. IV. 20.В; 21.Б; 22.Б; 23.А; 24.Б; 25.Г; 26.В; 27.Д; 28.В; 29.Г; 30.В; 31.А. V. 32.1В,2А; 33.1В,2Г; 34.1А,2Г,3В; 35.1А,1Д,2Б,2В,2Г; 36.1А,1В,2Б,2Г,2Д; 37.1Б,2А,2В,3Г,3Д; 38.1Г,1Д,2А,2Б,2В; 39.1Г,1Д,2А,2Б,2В. VI. 40.В; 41.Д; 42.Б; 43.Д; 44.Г; 45.Г. VII. 46.Д; 47.В; 48.Д; 49.А; 50.А; 51.В; 52.Д. VIII. 53. 62,8 мм/с; 54. 50 Гц; 55. 0,25 м/с2; 56. 1)Виброскорость-26,8 см/с; 2)Превышает ПДУ в 8 раз; 3)частота – 23 Гц; 4) Амплитуда – 0,2 см; 57. 1)5 мм/с; 2)Превышает ПДУ в 2,5 раза; 3)Не отвечает гигиеническим требованиям.

ОГЛАВЛЕНИЕ.

Введение..................................................................................................................................

1.Оценка адекватности индивидуального питания..................................................................

2.Оценка адекватности питания по витаминному составу......................................................

3.Оценка доброкачественности пищевых продуктов……………………………………......

4.Профилактика алиментарных заболеваний и пищевых отравлений...................................

5.Врачебно-санитарный контроль за организацией питания в

лечебно-профилактических учреждениях... ............................................................................

6. Микроклимат лечебно-профилактических учреждений.......................................................

7. Гигиенические требования к санитарному благоустройству больниц

(Оценка отопления и вентиляции)............................................................................................

8. Гигиенические требования к благоустройству больниц. Оценка освещения.....................

9. Профилактика внутрибольничных инфекций......................................................................

10. Организация водоснабжения и очистки населенных мест.................................................

11. Методы кондиционирования воды......................................................................................

12. Защита от внешнего и внутреннего облучения при работе с источниками

ионизирующих излучений и радиоактивными веществами, применяемыми в медицине.......

13.

Оценка физического развития детей и подростков. Определение групп здоровья............

14.

Основные аспекты работы школьного врача........................................................................

15.

Метеоусловия производственной среды.............................................................................

16.

Оценка степени вредности промышленной пыли............................................................

17.

Оценка степени вредности токсических веществ в воздухе рабочей зоны.................

18.

Шум, инфразвук и ультразвук как профессионально-вредные факторы.........................

19.

Вибрация как производственный фактор. Оценка вибрационной

обстановки на производстве.....................................................................................................

20.

Дисциплинарный тест..........................................................................................................

21.

Эталоны ответов к тестовым заданиям............................................................................

УДК 613 (075) ББК 51.2

Печатается по решению редакционно-издательского совета КГМУ

ОСНОВЫ ОБЩЕЙ ГИГИЕНЫ (ИНФОРМАЦИЯ, ТЕСТЫ, СИТУАЦИИ)

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ

Губарев Е.А., Банченко М.В., Евдокимов В.И., Феттер В.В., Шаблинская А.В., Яковлева Е.А.

Курск-Белгород, 1999 г.

Учебное пособие включает материалы практических занятий, соответствующих типовой программе по общей гигиене для студентов лечебного факультета медицинского университета.

Содержание каждой темы структурировано на три блока, каждый из которых несет свою смысловую нагрузку. В первом блоке представлена информация, составляющая не только обязательный минимум по теме, но и значительно расширяющий их за счет включения материалов публикации периодических изданий и нормативных документов, утвержденных МЗ РФ. Второй блок составляют тестовые задания различного типа, предназначенные для самоконтроля уровня подготовки к текущим и итоговым занятиям, к экзамену по общей гигиене.

Ситуационные задачи предлагаются для обсуждения в ходе практических занятий, что позволит контролировать не только уровень усвоения конкретных фактов, но и сформировать, по выражению Ф.Ф.Эрисмана, "...гигиенический образ мышления".

Пособие предназначено для студентов лечебного факультета, однако представленные в нем материалы могут быть использованы в качестве базовых студентами других факультетов, изучающих различные аспекты гигиены. Кроме того, приведенные в пособии тематические тестовые задания и дисциплинарный тест могут явиться основой при подготовке к аттестации санитарных врачей различного профиля.

РЕЦЕНЗЕНТЫ:

д.ф.н., профессор, зав. кафедрой экономики и управления здравоохранением КГМУ Н.Б. Дремова.

д.м.н., профессор, зав. кафедрой фармакологии КГМУ В.В. Пичугин.

ISBN 5 - 7487 - 0333 - 5

Коллектив авторов

ОСНОВЫ ОБЩЕЙ ГИГИЕНЫ (ИНФОРМАЦИЯ, ТЕСТЫ, СИТУАЦИИ)

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ

Губарев Е.А., Банченко М.В., Евдокимов В.И., Феттер В.В., Шаблинская А.В., Яковлева Е.А.

Курск-Белгород, 1999 г.

Сдано в набор ___________ Подписано в печать _____________

Формат______ Бумага _______

Гарнитура _____________

Объем

усл. печ. л.

Тираж

Заказ № _______________.

Лицензия ЛР № 020862 от 30.04.99 г.

Издательство Курского государственного медицинского университета. 305033, Курск, ул. К.Маркса, 3.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]