Алгоритм действия медицинского работника при экстренной аварийной ситуации(эас) в лечебно – профилактическом учреждение (лпу)

1. При возникновении ЭАС на рабочем месте прекратить выполнение манипуляций и выполнить первичные мероприятия для предотвращения личного заражения

2. Первичные профилактические действия произвести с использованием средств аварийной аптечки

3. Медицинский работник пострадавший ЭАС должен поставить в известность руководителя структуры подразделения о случи

4. Зарегистрировать случай ЭАС «журнале регистрации аварийных ситуаций отделения»

5. Руководитель обязан предоставить время пострадавшему в ЭАС (не позднее 48 часов после ЭАС) для обращения на консультацию в центр по профилактики и борьбе со СПИДом

6. Медицинскому работнику назначают химиопрофилактику (АРВТ – антиретровирусная терапия)

7. Необходимо назначать АРВТ определив степень риска заражения ВИЧ –инфекцией при данной ситуации

8. АРВТ целесообразно проводить как можно раньше, желательно в первые 2 часа(максимальный период назначения АРВТ до 72 ч) после 72ч начало химиопрофилактики неэффективно

9. Отказ пострадавшего от АРВТ при наличии показаний должен быть письменно оформлен и подписан пострадавшем и эпидемиологом

При возникновении «нестандартных» аварийных ситуаций проведение АРВТ обязательно

Категории нестандартных ситуаций:

• При нарушение целостности кожи младшим медицинским персоналом контакт с биологической жидкостью пациента

• Повреждение на улице незнакомыми лицами, в подъездах

• Нападение с повреждением кожных покровов

• Изнасилование

• Половой контакт с ВИЧ инфицированным без средств защиты

Максимальный срок диспансерного наблюдения за пострадавшими 12 месяцев

Инструкция о порядке проведения эпидемиологического обследования при возникновении очага вич – инфекции

Покаждому случаю завершения диагностики ВИЧ (ИФА, ПЦР, иммуноблотинга) проводится эпидемиологическое расследование целью является локализация очага ВИЧ – инфекции

При эпидемиологическом расследовании необходимо:

1. Выявить источник

2. Выявить контактных и определить границы очага

3. Определить пути и факторы ВИЧ – инфекции

4. Предпринять действия по выявлению ВИЧ –инфекции или по месту работы(через отделкадров) или по месту жительства (через ОВД)

5. Выяснить участвие в донорстве

6. Немедленно передать извещение в клинико эпидемиологическое отдеениев центр борьбы со СПИДом и в отдеение ООИ(особо опасных инфекций) центра ГОС сан эпид надзор

7. Обеспечить контроль за уничтожением органов тканей крови и других биологических жидкостей ВИЧ инфецированного

8. .

9. Выявить реципиентов которым переливалась крови и ее препараты от инфецированного донора и передать сведения в ООИ центр гос сам эпид надзор и клинико эпидемиологическое учереждение в центр борьбы со СПИДом

10. При обнаружении инфицированной женщины ,выявить источник заражения,контактных лиц и предпринять действия для их обследования на ВИЧ инфекцию

11. Объяснить женщине о возможном риске рождения ВИЧ инфецированного ребенка,особенности протекания беременности и вскармливания