- •1. Определение ядов нервно паралитического действия
- •2. Гормональная теория механизма развития токсического отёка лёгких
- •3. Отрицательное действие общевойскового фильтрующего противогаза на организм человека.
- •1. Физико-химические свойства зарина:
- •3. Организация противогазовой тренировки и медицинский контроль за ней.
- •2. Синяя форма гипоксии при поражениях ов удушающего действия.
- •3. Абсолютные и относительные противопоказания к противогазовой тренировке и к пользованию им.
- •1.Нехолинэргические механизмы действия фов
- •3.Типы гипоксий при поражении ов.
- •1. Признаки возбуждения н-холинореактивной системы при интоксикации фов.
- •2.Определение ов раздражающего действия. Классификация.
- •3.Кислородный ингалятор и-2.
- •1. Признаки возбуждения м-холинреактивной системы.
- •2. Физико-химические свойства адамсит
- •3. Аппарат дп-2
- •1. Физико-химические свойства фозгена.
- •2. Принципы лечения поражения фов
- •3. Озк-устройство, назначение. Правила пользования озк.
- •1. Биохимическая теория механизма развития токсического отёка лёгких.
- •2. Антидотная терапия поражения фов.
- •3. Влияние изолирующего костюма на организм человека.
- •1. Нервно-рефлекторная теория механизма развития токсического отёка лёгких.
- •2. Применение реактиваторов холинэстеразы про поражении фов.
- •3.Режим работы в изолирующих костюмах.
- •27 Билет
- •1.Особенности механизма действия алкилирующих ядов с избирательным действием (люизит)
- •2.Первая медицинская помощь при поражений ов удушающего действия.
- •3.Задачи химической разведки
- •28 Билет.
- •1.Патогенез ипритных поражений
- •2. Доврачебная помощь при поражании ов удушающего действия.
- •3.Индивидуальные средства мед.Защиты
- •29 Билет
- •1 Классификация ипритных поражений
- •2.Первая врачебная помощь при поражений ов удушающего действия
- •3. Аи-2.Устройство, назначение.
- •2. Тяжёлая степень поражения кожи сернистым ипритом.
- •3. Понятие дозиметрии и методы измерения ионизирующих излучений.
- •1. Клиника резорбтивного действия поражений сернистым ипритом
- •2. Антидотная терапия поражений цианидами.
- •3. Задачи радиационной разведки
- •1) Дифференциальная диагностика ипритных поражений
- •2. Особенности клнического течения при поражении хлорцианом.
- •1.Определение ядов психомиметического действия. Классификация этих ядов.
- •2. Отравление метиловым спиртом.
- •3. Аи-2. Назначение, порядок применения.
- •1.Отравление метиловым спиртом. Смотри 43 билет
- •2.Лечение поражений bz.
- •3.Частичная санитарная обработка.
- •1.Основные симптомы интоксикации bz.
- •2.Антидотная терапия поражений фов.
- •3.Классификация индивидуальных средств защиты органов дыхания.
- •2.Антидотная терапия отравлений метиловым спиртом
- •3.Псо и мпп схема развертывания
- •1.Клиника отравлений длк
- •2.Антидотная терапия отравлений цианидами
- •3. Осо в ОмедБ. Схема развертывания.
- •1. Отравление этиленгликолем
- •2. Определение группы ядов удушающего действия.
1. Биохимическая теория механизма развития токсического отёка лёгких.
Пары фосгена, пропитывая легочную ткань, образуют комплекс с поверхностно-активным липопротеидным веществом сурфактантом, выстилающим внутреннюю полость легочных альвеол. Обаруется гаптен, который раздражает рецепторы тучных клеток Эрлиха в легочной ткани. . Клетки Эрлиха начинают испытывать энергетический голод. Они перестают удерживать в себе запасы гистамина, серотонина и других активных веществ. Их освобождение активирует гиалуронидазу легочной ткани, под влиянием которой возникает диссоциация кальциевой соли гиалуроновой кислоты — основного вещества соединительнотканной стенки легочного сосуда. Сосудистая мембрана из полупроницаемой становится проницаемой. В легочную ткань устремляются из крови вещества, богатые энергией. В тучных клетках Эрлиха восстанавливается содержание цАМФ. Энергетический голод устраняется ценой повреждения сосудистой мембраны и развития отека легких.
2. Антидотная терапия поражения фов.
Комплексная специфическая антидотная терапия при поражении ФОВ основана на: 1)блокировании холинорецепторов — создании препятствия для токсического действия эндогенного ацетилхолина; а также на 2)восстановлении активности холинэстеразы с целью нормализации обмена ацетилхолина. Антидоты принадлежат к двум группам холинолитики и реактиваторы холинэстеразы. Холинолитическими средствами называют вещества, предотвращающие или прекращающие взаимодействие АХ с ХР-системами. Введение холинолитиков значительно смягчает отравление: дыхание становится ровным, исчезают явления бронхоспазма, бронхореи, гиперсаливации, устраняется гипоксия. Из группы холинолитиков общепризнанным противоядием при поражении ФОВ является атропин. Параллельно с интенсивной и поддерживающей атропинизацией пораженным необходимо в течение первых суток с момента отравления вводить реактиваторы холинэстеразы. Они способствуют восстановлению активности холинэстеразы, оказывая антидотное действие.
препараты из группы холинолитиков и реактиваторов ХЭ: П-6 — профилактический антидот;
будаксим — антидот первой помощи; атропин 0,1%—1,0;дипироксим 15%— 1,0;изонитрозин 40% — 3,0.
3. Влияние изолирующего костюма на организм человека.
Круговорот воздуха внутри изолирующего костюма замкнут, и пребывание в такой атмосфере может привести к различным опрелостям на коже военнослужащего, что может повлиять на общую боеспособность личного состава. Зимой вследствие остывания костюма может наблюдаться охлаждение организма. Летом, при повышении температуры костюм может нагреваться до температуры, выше температуры тела. Человек начинает сильно потеть, появляется слабость головная боль, шаткая походка, головокружение, шум в ушах, отдышка, тахикардия. В тяжелых случаях наступает тепловой удар, с потерей сознания и коматозным состоянием.
Билет 16
1. Нервно-рефлекторная теория механизма развития токсического отёка лёгких.
Афферентным звеном нейровегетативной дуги являются тройничный нерв и вагус, рецепторные окончания которых проявляют высокую чувствительность к парам фосгена и других веществ данной группы. Дыхание становится частым и поверхностным. В центре блуждающего нерва и других частях мозгового ствола, возникает застойный очаг возбуждения. Это возбуждение иррадиирует на гипоталамус и вовлекает в процесс высшие центры симпатической регуляции, а также заднюю долю гипофиза. Возбуждение эфферентным путем распространяется на симпатические ветви легких, в результате нарушения трофической функции симпатической нервной системы и местного повреждающего действия фосгена возникает набухание и воспаление легочной мембраны и патологическое повышение проницаемости в сосудистой мембране легких.