Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
modul_2_etika.doc
Скачиваний:
94
Добавлен:
19.05.2015
Размер:
158.72 Кб
Скачать

14. Вма. Заявление о политике в области лечения смертельно больных пациентов, испытывающих хроническую боль

Принята 42ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Ранчо Мираж, Калифорния, США, октябрь 1990

Врач должен сосредоточить усилия на облегчении страданий смертельно больного пациента.

  • Лечение должно быть индивидуализировано

  • Необходимо помнить, что переносимость хронической боли отличается от переносимости боли острой

  • У больных, которым неопиоидные анальгетики уже не помогают, сочетание неопиоидных анальгетиков с опиоидными может давать выраженный эффект.

  • При привыкании к анальгетику и утрате противоболевого эффекта необходимо заменить анальгетик

  • В целях избавления пациента от боли, врач должен знать силу, длительность действия и побочные эффекты имеющихся в наличии анальгетиков, выбрать из них подходящий, определить дозу и схему приема

  • Появление ятрогенной зависимости от препарата не может быть основанием для отказа от применения сильных анальгетиков у больных, которым такие анальгетики могут помочь.

15. Вма. Заявление о пособничестве врачей при самоубийствах.

Принята 44ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Марбэлла, Испания, сентябрь 1992

Подобно эвтаназии, самоубийство при пособничестве врача является неэтичным и подлежит осуждению со стороны медицинской общественности. Врач поступает неэтично, если его действия направлены на помощь пациенту в деле совершения самоубийства. Вместе с тем, право пациента отказаться от медицинской помощи является одним из основных и действия врача, направленные на уважение этого права, даже если они ведут к смерти пациента, вполне этичны.

16. Вма. Заявление об использовании животных в медико-биологических исследованиях

Принято 41ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Гонконг, сентябрь 1989

  • Использование животных в МБИ необходимо для дальнейшего прогресса медицины.

  • Хельсинкская декларация ВМА требует, чтобы МБИ на людях предварялись экспериментами на животных

  • гуманное и бережное отношении к животным.

  • Медицинские общества должны противостоять, любым попыткам запретить использование животных в МБИ. Выступления, так называемых защитников животных должны получить отпор.

  • Использование угроз, жестокости, насилия над личностью ученых и членов их семей должно пресекаться в международном масштабе.

  • Необходимо максимально скоординировать усилия международных органов по защите исследовательских центров и их сотрудников от террористических действий

17. Вма. Сиднейская декларация относительно констатации факта смерти

Принята 22ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Сидней, Австралия, август 1968

Смерть есть последовательный процесс гибели отдельных клеток и тканей, неодинаково устойчивых к кислородному голоданию. Задача лечащего врача - не забота об отдельных группах клеток, а борьба за сохранение целостности личности. В этом смысле момент наступления смерти - моменту необратимого прекращения интегративных функций головного мозга. Этот момент может определить только врач. Если предполагается пересадка органа, то факт смерти должны независимо констатировать минимум два врача, не заинтересованные напрямую в проведении трансплантации. Медицинская этика позволяет прекратить все реанимационные мероприятия в момент наступления смерти, а также, изъять трупные органы, если получено необходимое согласие и законодательство страны не запрещает этого.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]