modul_2_2013

Модуль 2

1.На вскрытии умершего обнаружено морфологические проявления стеноза левого атриовентрикулярного отверстия, недостаточность митрального клапана. Гистологически в миокарде - очаговый кардиосклероз, наличие цветущих гранулем Ашоффа-Талалаева. Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятен?

A * Ревматизм.

B Склеродермия.

C Дерматомиозит.

D Узелковый периартериит.

E Системная красная волчанка.

2. При микроскопическом исследовании шейного лимфатического узла обнаружено скопление эпителиоидных клеток, лимфоцитов и гигантских клеток Пирогова-Ланганса. В центре Казеозный некроз. Укажите наиболее вероятную патологию.

A * Туберкулез

B риносклерома.

C саркоидоз

D Сап.

E Сифилис.

3. У умершего 67 лет на вскрытии обнаружены признаки фибринозного воспаления в толстом кишечнике. Ваш диагноз:

A * Дизентерия

B Амебиаз

C Брюшной тиф

D Холера

E Балантидиаз

4. При аутопсии умершего наркомана, на коже дистальных отделов нижних конечностей обнаружены багрово-красные пятна, бляшки и узлы (саркома Капоши). Выявлена также острая пневмония, вызванная пневмоцистами. Для какого заболевания характерны данные изменения?

A * СПИД

B Грипп

C корь

D Дифтерия

E Сибирская язва

5. На вскрытии умершего, приехавшего из тропической страны, обнаружен гемомеланоз печени, селезенки и элементов ретикулоэндтелиальной стромы. Для какого заболевания характерны такие изменения?

A * малярия

B Дизентерия

C Сахарный диабет

D сыпной тиф

E Грипп

6. Больная 70 лет прооперирована по поводу "острого живота". Во время операции выявлено около 80 см подвздошной кишки черного цвета, брюшина тусклая, просвет верхней брыжеечной артерии обтурирован тромбом. Какой процесс развился в кишке?

A * Гангрена

B Пролежень

C Белый инфаркт

D Белый инфаркт с геморрагическим венчиком

E Коагуляционный некроз

7. Больной, страдающий хронической обструктивной эмфиземой легких, умер от легочно-сердечной недостаточности. Какие изменения можно обнаружить в сердце?

A * гипертрофия правого желудочка сердца

B гипертрофия левого желудочка сердца

C Амилоидоз

D Крупноочаговый кардиосклероз

E Разрыв сердца

8. У больного высокая температура, одышка, боль в правой части грудной клетки. Плевральная пункция дала 700 мл вязкой жидкости желто-зеленого цвета. Какой патологический процесс развился в плевральной полости?

A * Эмпиема плевры

B Бронхопневмония

C Серозный плеврит

D Геморрагический плеврит

E карциноматоз плевры

9. Слизистая оболочка толстой кишки у умершего при дизентерии, на разрезе полнокровная, покрыта пленкой серого цвета, отрывается с усилием. Какой вид воспаления развился в кишке у больного?

A * Дифтеритическое воспаление

B Крупозное воспаление

C Геморрагическое воспаление

D Серозное воспаление

E Катаральное воспаление

10. У мужчины 30 лет при гистологическом исследовании биоптата из шейного лимфатического узла обнаружены гранулемы, которые состоят из эпителиоидных, лимфоидных, многоядерных гигантских клеток типа Пирогова-Лангханса. В центре гранулем определяется некроз. Какой возбудитель нужно выявить в зоне некроза для подтверждения диагноза туберкулез?

A * микобактерия Коха

B Бледную трепонему

C стафилококк

D Бациллы Волковича-Фриша

E Сальмонеллы

11. У больного, жителя Приморского города на юге страны, с выраженными поносами и рвотой, погибшего от обезвоживания, на вскрытии найдена картина острого гастроэнтерита с серозно-десквамативным воспалением в тонкой кишке. Какой наиболее вероятный диагноз?

A * Холера

B бактериальная дизентерия

C брюшной тиф

D амебиаз

E Сальмонеллез

12. При вскрытиитрупа шахтера, проработавшего в шахте более 10 лет в легком выявлены тяжи белесоватой волокнистой ткани и узелки 0,2-0,3 см в диаметре, при гистологическом исследовании в узелке небольшое количество коричневатой пыли, концентрические разрастания соединительной ткани, бедной клетками, с выраженным гиалинозом. О каком пневмокониозе следует думать в данном случае?

A * Силикоз

B талькоз

C асбестоз

D сидероз

E бериллиоз

13. У мужчины 43 лет, умершего в хирургическом отделении при явлениях разлитого гнойного перитонита, на вскрытии в дистальном отделе тонкого кишечника обнаружены выступающие в просвет пейеровы бляшки, поверхность некоторых из них была покрыта струпом, коричневато-зеленоватого цвета, в центре некоторых бляшек имелись глубокие дефекты, достигающие серозного слоя. Для какого заболевания характерны изменения, обнаруженные в тонком кишечнике?

A * брюшной тиф

B Дизентерия

C Туберкулез кишечника

D Болезнь Крона

E Стафилококковый энтерит

14. При вскрытии трупа больного, страдавшего крупозной пневмонией и умершего от пневмококкового сепсиса, в правой плевральной полости содержалось 900 мл мутной зеленовато-желтого цвета жидкости. Листки плевры тусклые, полнокровные. Назовите клинико-морфологическую форму воспаления в плевральной полости.

A * Эмпиема

B Фибринозное воспаление.

C Флегмона.

D Хронический абсцесс.

E Острый абсцесс.

15. Больной, 59 лет, в течение длительно времени страдает хроническим алкоголизмом. При многократном исследовании биопсийного материала печени были диагностированы повторные атаки алкогольного гепатита. При макроскопическом исследовании-печень желтого цвета плотной консистенции, крайее заострен, поверхность печени бугристая, на разрезе печень с множеством мелкихузлов. О каком заболевании следует думать?

A * Цирроз печени.

B Рак печени.

C подострая дистрофии печени.

D Хронический гепатит.

E Острый гепатит.

16. В результате гистологического исследования биоптата из стенки бронха больного хроническимбронхитом в слизистом слое разрастание грануляционной ткани, выступающее в просвет бронха и содержащее диффузный воспалительный инфильтрат. Диагностируйтевид бронхита:

A *Хронический полипозный бронхит

B Хронический слизисто-гнойный бронхит

C Хронический слизистый бронхит

D Хронический гнойный бронхит

E Хронический деформирующий бронхит

17. В ходе гистологического исследования соскоба стенок полости матки 45-летней женщины снарушениями овариально-менструального цикла выявлено увеличение количестваэндометриальных желез, некоторые пилообразно извитые, некоторые железы –кистознорасширены. Диагностируйте заболевания.

A * Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

B плацентарный полип

C Атипичная гиперплазия эндометрия

D Железистый полип эндометрия

E Аденокарцинома эндометрия

18. Подросток жалуется на истончение мышц и уменьшение объема голени, возникшиепосле длительно незаживающего перелома бедренной кости без повреждения нервов.Как называется такая атрофия мышц.

A * Дисфункциональная

B нейротоническая

C вызваная недостаточным кровоснабжением

D вызваная сдавлением

E От действия физических факторов

19. У больного при рентгенологическом обследовании в плоских костях обнаружены множественныеочаги остеопороза и остеолизиса. В трепанобиоптате обнаружено высокое содержаниеопухолевых плазматических клеток. Ваш диагноз.

A * Миеломная болезнь

B Острый моноцитарный лейкоз

C Хронический миелолейкоз

D лимфогрануломатоз

E Гистиоцитоз

20. У больной, страдавшей вторичным сифилисом, появились очаги депигментации кожив верхних отделах спины. Назовите патологический процесс в коже.

A * лейкодерма

B Метаплазия

C Лейкоплакия

D Дисплазия

E Паракератоз

21. У больного с кровавой рвотой на операции в желудке найдена язва, проникающаяв мышечный слой желудка. Края язвы плотные, в дне - кровоточащий сосуд. Прицитобиопсии в краях и дне язвы обнаружена рубцовая ткань. Какая это язва?

A * Хроническая кровоточащая язва

B Пенетрирующая язва

C Острая кровоточащая язва

D перфоративная язва желудка

E малигнизированная язва

22. У молодого человека обнаружен избыток соматотропного гормона, увеличены размерыноса, губ, ушей, нижней челюсти, кистей и стоп. Ваш диагноз.

A * Акромегалия

B Гипофизарный нанизм

C Болезнь Иценко-Кушинга

D Аддисонова болезнь

E Адипозогенитальная дистрофия

23. У умершей женщины, 86 лет, которая страдала атеросклерозом сосудов головного мозга, навскрытии обнаружена атрофия коры головного мозга. Как называется эта атрофия относительнопричины?

A * От недостаточного кровоснабжения.

B От давления.

C От действия физических и химических факторов.

D нейротическая

E Дисфункциональная.

24. У больного мальчика 14 лет, диагностирована триадаГетчинсона: зубы бочкообразной формы,паренхиматозный кератит и глухота. Для какой болезни характерны выявленные изменения?

A * Сифилис.

B Токсоплазмоз.

C Проказа.

D Туберкулез.

E Описторхоз.

25. Смерть больного К., 16 лет, наступила от разлитого (распространенного) фибринозно-гнойногоперитонита. На вскрытии, в нижней части тонкой кишки обнаружена язва, котораяповторяла форму пейеровых бляшек, с перфорацией стенки кишки. Микроскопическоеисследование выявило стертость рисунка лимфоидной ткани, вытеснение еепролиферирующими моноцитами, которые формируют гранулемы. Осложнением какогозаболевания является причиной смерти?

A * брюшной тиф

B дизентерия

C Холера

D бруцеллез

E неспецифический язвенный колит

26. При гистологическом исследовании биоптата перегородки носа больного, страдающегозатрудненным носовым дыханием, в слизистой оболочке найдено гранулематозноевоспаление с наличием в гранулемах клеток Микулича и бактерий Волковича-Фриша.Ваш диагноз:

A * риносклерома

B Сифилис

C Туберкулез

D Сап

E Лепра

27. При вскрытии трупа мужчины, который болел брюшным тифом, найдены изменения в тонкойкишке: групповые лимфоидные фолликулы увеличены, выступают над поверхностью слизистойоболочки, они серо-красные, сочные, поверхность выглядит в виде извилин и бороздок. Примикроскопическом исследовании отмечается образование брюшнотифозных гранулем.Укажите, какая из перечисленных стадий брюшного тифа наиболее вероятная?

A * мозговидное набухание

B Некроз

C Образование язв.

D Чистых язв

E Заживление

28. Больной 67 лет имел тяжелую форму гриппа с летальным исходом. На секции изменения влегких были подобные изменениям "больших пестрых легких". При микроскопическомисследовании выявлено: резкое полнокровие сосудов, кровоизлияния, отек легочнойткани, в просвете бронхов и альвеол экссудат, содержащий преимущественно эритроциты.О каком характере воспаления легких свидетельствуют эти морфологические признаки?

A * Геморрагическая бронхопневмония.

B Катаральная бронхопневмония.

C Гнойная бронхопневмония.

D десквамативная бронхопневмония.

E фибринозная пневмония.

29. Аппендикс, доставленный в патоморфологическое отделение после апендэктомии,утолщенный и увеличенный в размерах, серозная оболочка тусклая, сосуды полнокровные, изпросвета отростка на разрезе выделяется жидкость желто-зеленого цвета. При какойформе аппендицита развиваются такие изменения?

A * Флегмонозный аппендицит.

B Простой катаральный аппендицит.

C Поверхностный катаральный аппендицит.

D Гангренозный аппендицит.

E апостематозного аппендицит.

30. У больного, страдавшего хроническим гломерулонефритом, на фоне хроническойпочечной недостаточности появился кашель с отхождением слизистой мокроты. Прибронхоскопии: слизистая оболочка бронхов полнокровная, набухшая, с мелкимикровоизлияниями. В просвете бронхов много слизи. Установите процесс в бронхах.

A * Вторичный острый катаральный бронхит

B Первичный острый катаральный бронхит

C Хронический катаральный бронхит

D Деструтивно-язвенный бронхит

E катарально-гнойный бронхит

31. При вскрытии трупа больного, умершего от легочной недостаточности обнаруженоувеличенное легкое с очагами темно-красного, розовато-желтого цвета "большоепестрой легкое ", некротическийтрахеобронхит. Каким заболеванием наиболеевероятно страдал больной?

A * гриппозная пневмония

B Крупозная пневмония

C казеозная пневмония

D Фиброзирующийальвеолит

E Коревая пневмония

32. На вскрытии у мужчины 35 лет во втором сегменте правого легкого выявлен очагуплотнения диаметром 5 см, окруженный тонкой капсулой. Очаг представленплотной сухой крошащейся тканью с тусклой поверхностью. Морфологическиеизменения в легком характерны для:

A * туберкуломы

B Рака легкого

C Хондромы

D Туморозной формы силикоза

E Поствоспалительного пневмосклероза

33. В толстой кишке при колоноскопии выявлен дефект слизистой оболочки диаметром3,5 см с неровным бугристым дном, возвышающимися на 1,7 см над дном неровнымикраями, граница этого возвышения нечеткая. Ткань дна и края дефекта плотные,беловатые, слои стенки кишки в этом участке не различимы. Установитемакроскопическую форму опухоли.

A * Язва

B Узел.

C инфильтрат

D Киста.

E инфильтративно-язвенная форма.

34. Мужчине 21 г. произведенанефробиопсия. Выявлены следующие изменения:пролиферацию мезангиальных клеток, набухание и пролиферация эндотелиальныхклеток, увеличение мезангиального матрикса, диффузное утолщение и раздвоениегломерулярной базальной мембраны, умеренно выраженныйтубуло-интерстициальный компонент. При электронно-микроскопическомисследовании обнаружена интерпозиция мезангиума, диффузное и неравномерноеутолщение гломерулярной базальной мембраны. Какая форма гломерулонефритаразвилась у больного?

A * Мезангиокапиллярныйгломерулонефрит.

B Мезангиопролиферативныйгломерулонефрит

C Мембранозный гломерулонефрит.

D быстропрогрессирующей гломерулонефрит.

E постинфекционный гдомерулонефрит.

35. При микроскопическом исследовании нефробиоптата выявлено наличие полулунийболее чем в 50% клубочков, Капиллярные петли некротизированные, в просвете ихобнаружены фибриновые тромбы, выражен тубуло интерстициальный компонент. Окаком заболевании почек следует думать?

A * быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

B Липоидный нефроз.

C Хронический гломерулонефрит

D Амилоидоз

E некротический нефроз

36. У больной 43 лет, умерла от массивного кровотечения из операционной раны. Навскрытии: почки увеличены в размере, фиброзная капсула напряжена, корковый слойширокий, бледно-серого цвета, четко отграничен от синюшных, темно- красныхпирамид. При гистологическом исследовании в почках - некроз и тяжелаядистрофии эпителия извитых канальцев, тубулорексис. Какое состояние развилось вбольной?

A * Острый некротический нефроз.

B постинфекционный гломерулонефрит

C Липоидный нефроз.

D Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

E Вторичный амилоидоз почек.

37. При вскрытии трупа мужчины 67 лет обнаружен камень коралловидной формы,заполняющей всю лоханку правой почки. Правая почка увеличена, полнокровная,капсула снимается с трудом, полости лоханок и чашечек расширены, заполненымутной зеленовато-желтой вязкой жидкостью, слизистая оболочка их тусклая, сочагами кровоизлияний. На разрезе ткань почки пестрая, с желтыми участкамидиаметром до 1 см. Какое осложнение мочекаменной болезни развилось у больного?

A * Хронический пиелонефрит с обострением

B Опухоль почки.

C постинфекционный гломерулонефрит

D Первичный амилоидоз

E быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

38. У молодого человека в течение года прогрессировала почечная недостаточность со смертельнымисходом. При вскрытии обнаружены большие пестрые почки с красными мелкимикаплями в желто-сером корковом слое. Гистологически в клубочках обнаружены"полулуния" из пролиферирующего нефротелия. Ваш диагноз?

А* Гломерулонефрит

B Амилоидоз

C Кровоизлияние в почки

D Гнойный нефрит

E Рак почки

39. У молодой женщины внезапно наступило прерывание беременности на 20 неделе.При этом из матки выделилось все плодное яйцо (плод и оболочки), свертки крови.При гистологическом исследовании обнаружена оболочка плода, ворсинки хориона идецидуальная ткань. Назовите вид патологии беременности.

A * Самопроизвольный полный аборт

B Преждевременные роды

C Пузырный занос

D деструирующий пузырный занос

E Искусственный аборт

40. При гистологическом исследовании биоптата слизистой оболочки прямой кишки установленоразрастание соединительной ткани и желез.Макроскопически: мелкие узлы на тонкой ножке.О каком процессе идет речь?

A * Гиперпластический полип.

B гипертрофия.

C Метаплазия.

D Атрофия.

E Склероз.

41. У 60-летней умершей, которая в течение длительного времени болела гипертонической болезнью, навскрытии почки значительно уменьшены (вес обеих почек 80 г), поверхность мелкозернистая, наразрезе кора равномерно истончена. Как можно назвать изменения в почках?

A * Первично - сморщенные почки

B Пиелонефротически-сморщенные почки

C Вторично-сморщенные почки

D амилоидно-сморщенные почки

E Диабетичний нефросклероз

42. Больной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающейлегочно-сердечной недостаточности. На вскрытии легкие увеличены в размерах,плотной консистенции, на разрезе в них большое количество узелков размерами спросяные зерна и больше, плотных сероватого и серовато-черного цвета, местамиузелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятноезаболевание:

A * Антрако - силикоз

B асбестоз

C Аллюминоз

D Берилиоз

E сидероз

43. При микроскопическом исследовании печени выявлены: венозное полнокровие центрачастиц, дистрофия и атрофия гепатоцитов в очагах венозного застоя, жироваядистрофия гепатоцитов по периферии дольки с наличием разрастания соединительнойткани в местах атрофии гепатоцитов. О каком патологическом процессе идет речь?

A * Мускатная печень с предцирротическими явлениями.

B Билиарный цирроз печени.

C Гепатит.

D Жировой гепатоз.

E токсической дистрофии печени.

44. У больного (67 лет) с клиническим диагнозом хронического бронхита, пневмосклероза,сердечно-легочной недостаточности взят биоптат из подозрительного участка слизистой правогобронха. Гистологическиустановлены клеточный и тканевый атипизм, появление структур в виде "раковых жемчужин". Какому патологическому процессу соответствуют указанныегистологические изменения?

A * Плоскоклеточный рак бронха с ороговением

B Хронический полипозный бронхит.

C бронхоэктазы.

D Острый бронхит.

E Плоскоклеточная метаплазия слизистой бронха.

45. У девочки 5 лет наблюдается высокая температура и боль в горле. Объективно: отек мягкого неба, на миндалине серые пленка, Которые трудно отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из нижеперечисленных заболеваний наиболее вероятно?

A * Дифтерия зева

B Ангина Симоновского-Венсанса

C лакунарная ангина

D инфекционный мононуклеоз

E некротическая ангина

46. У девочки 12 лет при вскрытии обнаружено: множественные кровоизлияния в коже (Преимущественно ягодиц, нижних конечностей), серозных и слизистых оболочках, в головном мозгу. В надпочечниках очаговый некроз и массивные кровоизлияния, в почках-некротический нефроз, гнойный артрит, иридоциклит, васкулит. Какой наиболее вероятный диагноз?

A * менингококцемии

B сыпной тиф

C Узелковый периартериит

D Системная красная волчанка

E Лучевая болезнь

47. При вскрытии умершего больного от распространенного перитонита в дистальных отделах тонкой кишки выявлены многочисленные язвы овальной формы, которые расположены вдоль кишки. Дно язв чистое, гладкое, образованно мышечной или серозной оболочкой, края язв закругленные. В двух язвах выявляются перфоративныеотверстия диаметром до 0,5 см. Какое заболевание надо заподозрить?

A * Брюшной тиф

B Дизентерия

C Холера

D Туберкулез

E сыпной тиф

48. У больной 18 лет паховые лимфатические узлы увеличены в размерах, болезненны, уплотнены при пальпации. В области слизистой оболочки гениталий небольших размеров язва с уплотненными краями и "лакированным" дном сероватого цвета. Который наиболее вероятный диагноз?

A * Сифилис

B Туберкулез

C Лепра

D Трофическая язва

E Гонорея

49. Мужчина 38-ми лет погиб при попытке подъема веса. Развилоськоллаптоидное состояние. На аутопсии обнаружен разрыв обширной аневризмы грудного отдела аорты. В течении жизни страдал висцеральным сифилисом. Какой патологический процесс в данном случае обусловил уменьшение прочности стенки аорты, ее расширение и разрыв.

A * Исчезновение эластичных волокон.

B Исчезновение коллагеновых волокон.

C Атрофия мышечного слоя.

D Изменения интимы по типу "шагреневой кожи".

E Новообразования сосудов.

50. Больная 22-х лет, постоянно проживающая на Западной Украине, жалуется на затрудненное носовое дыхание. При морфологическом исследовании биоптата слизистой оболочки носовой полости обнаружены лимфоидные, эпителиоидные, плазматические клетки и клетки Микулича. Какой диагноз наиболее вероятен?

A * риносклерома

B Сап

C Туберкулез

D Лепра

E Сифилис

51. На вскрытии больного, который много лет работал на шахте и умер от хронической легочно-сердечной недостаточности, обнаружено, что легкие маловоздушные, значительно уплотнены, склерозированные, верхушки эмфизематозно изменены, поверхность серо-черного цвета, на разрезе ткань легких аспидно-черного цвета. От какой болезни наступила смерть?

A * Антракоз

B Силикоз

C талькоз

D Асбестоз

E Алюминоз

52. При исследовании коронарных артерий сердца обнаружены атеросклеротические бляшки с кальцинозом, закрывающие просвет на 1/3. В мышце мелкие множественные белесоватые прослойки соединительной ткани. Как называется процесс, обнаруженный в миокарде?

A * диффузный кардиосклероз

B Тигровое сердце

C Постинфарктный кардиосклероз

D миокардит

E Инфаркт миокарда

53. Мужчина 63-х лет, который в течение 15 лет страдал хронической диффузной обструктивной эмфиземой легких, умер от прогрессирующей сердечной недостаточности. На вскрытии выявлено мускатный цирроз печени, цианотическаяиндурация почек и селезенки, асцит, отеки нижних конечностей. Для какого типа сердечной недостаточности характерные данные изменения во внутренних органах?

A * Хроническая правожелудочковая недостаточность

B Острая правожелудочковая недостаточность

C Хроническая левожелудочковая недостаточность

D Острая левожелудочковая недостаточность

E Общая сердечная недостаточность

54. На вскрытии женщины 27 лет, умершей от хронической почечной недостаточности обнаружены множественные рубцы и инфаркты в селезенке, почках. При микроскопическом исследовании обнаружены изменения в артериях среднего и мелкого калибра, которые характеризовались склерозом стенок, умеренной пролиферацией эндотелия и выраженной лимфогистиоцитарной инфильтрацией вокруг. Каким заболеванием страдала больная?

A * узелковым периартериит

B Атеросклерозом

C Гипертонической болезнью

D болезнью Морфана

E висцеральным сифилисом

55. Рабочий животноводческой фермы остро заболел и при нарастающих явлениях интоксикации умер. На вскрытии установлено, селезенка увеличена, дряблая, на разрезе темно-вишневого цвета, соскоб пульпы обильный. Мягкие мозговые оболочки на сводах и основании мозга отечны, пропитаны кровью имеют темно-красный цвет ("Шапочка кардинала"). Микроскопически: серозно-геморрагическое воспаление оболочек и тканей головного мозга с разрушением стенок мелких сосудов. Поставьте диагноз.

A * Сибирская язва

B Туляремия

C Бруцеллез

D Чума

E Холера

56. При гистологическом исследовании биоптата кожи обнаружены гранулемы, которые состоят из макрофагальных узелков с наличием лимфоцитов и плазматических клеток. Кроме того, встречаются крупные макрофаги с жировыми вакуолями, содержащие упакованных в виды шаров возбудителей заболевания (клетки Вирхова). Грануляционная ткань хорошо васкуляризирована. Для какого заболевания характерна описанная гранулема?

A * лепры

B Туберкулеза

C сифилиса

D риносклерома

E Сапа

57.Девочка в возрасте 8 лет заболела остро. Через двое суток от начала заболевания наступила смерть. На аутопсии обнаружено, что мягкие мозговые оболочки резко полнокровные, пропитаны густым мутным желтовато-зеленоватым экссудатом на базальной поверхности головного мозга. Ткань мозга отечная. Поставьте диагноз?

A * Менингококковая инфекция

B Скарлатина

C Коклюш

D Дифтерия

E Корь

58. На вскрытии трупа мужчины в возрасте 56 лет в терминальном отделе тонкой кишки обнаружено несколько язв размерами от 4 до 5 см. Края язв поднимаются над поверхностью слизистой оболочки, стенки язв покрыты серовато-желтоватыми массами, которые крошатся. Реакция Видаля положительная. Поставьте диагноз.

A * Брюшной тиф

B Паратиф

C Возвратный тиф

D Дизентерия

E Болезнь Крона

59. При гистологическом исследовании створок митрального клапана сердца женщины 30-ти лет было установлено, что эндотелиальные клетки очаговодесквамированные, в этих участках на поверхности створок расположены мелкие тромботические наслоения, соединительная ткань створок с явлениями мукоидного набухания с участками склероза и васкуляризации. Диагностируйте вид клапанного эндокардита.

A * возвратнотно-бородавчатый

B Диффузный

C Острый бородавчатый

D Фибропластический

E Полипозно-язвенный

60. У мужчины 40 лет в области шеи возникло покраснение и отек кожи и со временем развился небольшой гнойник. На разрезе центр плотный, желто-зеленогоцвета. В гнойных массах видны белые крупинки. Гистологически обнаружен грибок, плазматические и ксантомные клетки, макрофаги. Укажите наиболее вероятный вид микоза.

A * Актиномикоз

B Аспергиллез

C Кандидоз

D споротрихоз

E кокцидиоидомикоз

61. При вскрытии мужчины, умершего от ожоговой болезни, найдено отек головного мозга, увеличение печени, а также почек, корковый слой которых широкий, бледно-серый, мозговой - полнокровный. Микроскопически: некроз канальцев главных отделов с деструкцией базальных мембран, отек интерстиция с лейкоцитарной инфильтацией и кровоизлияниями. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A * Некротический нефроз.

B Тубулоинтерстициальний нефрит.

C Пиелонефрит.

D подагрическая почка

E Миеломная почка.

62. При вскрытии мужчины, долгое время злоупотреблявшего алкоголем, печень малых размеров, плотная, мелкобугристая. Микроскопически: псевдодольки мелкие, распределены узкими прослойками соединительной ткани с лимфомакрофагальными инфильтратами; гепатоциты в состоянии крупнокапельной жировой дистрофии. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A * Алкогольный цирроз

B Хронический активный алкогольный гепатит

C Хронический персистирующий алкогольный гепатит

D Токсическаядистрофия печени

E Жировой гепатоз

63. У больного с верхним типом ожирения клинически длительно отмечались артериальная гипертония, гипергликемия, глюкозурия. Смерть наступила от кровоизлияния в головной мозг. При патоморфологическом исследовании обнаруженабазофильная аденома гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. Какой наиболее вероятный диагноз?