- •Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министірлігі с.Ж. Асфендияров атындағы Қазақ Ұлттық Медицина Университеті
- •Қазахстан Республикасы Денсаулық Сақтау Министрлігі
- •1. Клиникалық эпидемиология және дәлелді негізделген медицина туралы түсінік. Дәйектемелі медицинаға кіріспе. Дәйектемелі медицинаның біздің елде және әлемде даму тарихы
- •2. Клиникалық тәжірибеде шешім қабылдау түрлері Дәйектемелі медицинананың жетістіктері мен шектеулері
- •4. Дәйектемелі медицинадағы сұрақтар түрлері. Клиникалық сұрақтарды құрастыру қағидалары
- •Әр клиницистің алдында күнделікті тұратын клиникалық сұрақтар (мәселелер) түрлері:
- •Жтд/жд нақты бір науқасқа байланысты шешуін талап ететін клиникалық сұрақтардың түрлері
- •2 Құрастырылған сұрақтың жетістігі
- •5. Дм елеуін қолданып медициналық мәліметтерді іздеп табу
- •2.Қандай қорлар бар – қайдан іздеу керек?
- •6. Клиникалық хаттамалар, анықтамасы, тәжірибеде құрастыру, қолдану және жаңартылу қағидалары. Клиникалық (медициналық) аудит туралы түсінік.
- •Медицина мекемесі клиникалық хаттамаласының құрылымы және мазмұны
- •1.Аудитке жататын зертеу орталықтары - жиі себеп:
1.Аудитке жататын зертеу орталықтары - жиі себеп:
Зерттеуге кіргізілген науқастар саны өте көп немесе бұл науқастар жедел түрде кіргізілді - қорытындысына әсері жоғарылайды немесе жедел түрде кіргізілсе қателер көбееді.
Зерттеушінің бірнеше зерттеуге қатысуы
Хаттама талаптарынанн ауытқулар жиі болатын – нақты қорытынды алу мүмкіншілігі аз .
Зерттеу өткізу тәжірибессі аз немесе зеррттеу барыссссында қыызметкерлер ауысуы жиі
Басқа орталықтаррға қарағанда жанама күрделі нәтижелер пайызы жоғары;
Керісінше жанама күрделі нәтижелер туралы мәлімет аз немесе мүлдем жоқ ;
2. Біріншілік медициналық құжаттар толтырылу сапасы төмендігі:
Тұрақты бақылауда толтырылу сапасы төмендігі анықталып, тіркелді;
Зерттеудегі препарат туралы сенімсіз қорытынды - басқа зерттеу қорытындыларынан айқын айырмашылыығы бар немесе мәліметтер бойынша сұрақтар көп;
Мәліметтер жала немессе өзгертілген (өте сирек кездеседі)
Аудит туралы есеп. Аудит есебі - тексеріс барысында анықталған, нақты мәліметтерге негізделген жеткіліксіздер мен ескертулер туралы жазылған құжат.
Аудит нәтижесі – бұл зерттеу орталығында өкізіліп жатырған клиникалық сынақ спонсорлар, ресми мекемелер ережелер талабына сәйкестігі туралы тұжырым /пікір. Қорытындысында зертттеу орталығы аудит өткізілгені туралы сертификат алады – келешек зертеулерге қатысссу мүмкіншілігі жоғарылайды. Сонымен аудит – бұл клиникалық зертеулердің сапасын қамтемесіз ету жүйесінің маңызды бөлігі.
Әдебиеттер:
1.Нугманова Д.С.Курс лекций «Доказательная медицина». Алматы, АГИУВ, 31.03.08-25.04.08.
2.Власов В.В. Введение в доказательную медицину. М.: Медиа Сфера, 2002.-вып.1.-392 с.
3.Котельников Г.П., Шпигель А.С., Кузнецов С.И., Лазарев В.В. Введение в доказательную медицину. Научно-обосн. медицинская практика: Пособие для врачей. Самара, 2001.- 27 с.
4.Котельников Г.П., Шпигель А.С. Введение в доказательную медицину. Научно-обоснованная медицинская практика: Монография.-Самара; СамГМУ, 2000. – 116 с.
5.Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология: Моногра-фия/Пер. с англ. С.Е. Бащинского, С.Ю. Варшавского.- М.: Медиа Сфера, 1998.-352 с.
6.Флетчер Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины: Пер.с англ. М.: Медиа Сфера, 2004. – 264 с.
7.Власов В.В. Эпидемиология: Учебное пособие. М.: ГЭОТАР - МЕД, 2004.- 256 с.
8.Гринхальх Т. Основы доказательной медицины: Учебн. пос. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 267с.
9.Власов В.В. Введение в доказательную медицину, или как использовать биомедицинскую литературу для усовершенствования своей практики и исследований. М.: Медиа Сфера, 2001.- 112 с.